問呼吸衰竭2型能治好嗎
病情描述:
呼吸衰竭2型能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
2型呼吸衰竭能否治好,與引起2型呼吸衰竭的病因有著密切的關(guān)系。如果引起2型呼吸衰竭的病因為可逆性的,往往經(jīng)過積極的治療之后,2型呼吸衰竭是能治好的。如果引起2型呼吸衰竭的病因是不可逆性的,比如說慢性阻塞性肺疾病、肺心病等,常常病因不可逆,2型呼吸衰竭也很難治好。
意見建議:
2型呼吸衰竭既有缺氧也有二氧化碳的潴留,因此治療上相對來說比較困難,需要針對病因治療,同時也要給予低流量的吸氧促進二氧化碳的排出,治療的過程中密切的監(jiān)測血氣分析以及病人的意識狀況,如果血氣分析二氧化碳進行性的增高,或者是患者出現(xiàn)意識障礙,往往需要機械通氣治療。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧?,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了,一型呼吸衰竭,就是嚴重的低氧血癥,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血癥的情況下,又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳,就是咱血氣里邊包括氧分壓,和二氧化碳分壓,低氧血癥的時候是氧分壓低,二型呼衰的時候,是二氧化碳分壓也增高了,結(jié)果就不但有,我們叫氧合功能障礙了,還出現(xiàn)了通氣功能障礙,其實二氧化碳的分壓增高,就指的是通氣功能障礙,什么叫通氣功能障礙呢,就是氣體不能夠有效的,通過咱們呼吸給他進行交換,氣體進出量是減低的,什么樣的病人呢,哮喘的病人,大家聽說過哮喘,在喘氣的時候呼呼呼的喘,氣體是不能夠排出的,就會導致二氧化碳排不出來,就儲存在肺里邊,然后入血,就出現(xiàn)了二氧化碳儲留,還有就是,好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng),它不能調(diào)控,正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下,就會出現(xiàn)二氧化碳儲留,形成二型呼衰,還有好多嚴重的肺部疾病,肺炎,肺氣腫,肺不張,膿胸,這些感染,還有就是心臟的病人,心臟功能不好會導致氣體,在肺部進行的交換失常,還有就是心臟畸形會壓迫氣管,都會導致這些氣體交換的問題。01:45
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呼吸衰竭2型能治好嗎二型呼吸衰竭大多數(shù)情況下是可以治愈的。二型呼吸衰竭主要指的是二氧化碳的儲留,主要是由于通氣的不足所導致的,一般加大分鐘通氣量的話,呼吸衰竭的癥狀都會得到改善,比如說常用的是無創(chuàng)呼吸機,那么在無創(chuàng)呼吸無效的情況下,可以進行氣管插管機械通氣,當然這些治療,是呼吸功能方面的治療。但是,最主要的還是應該針對導致呼吸衰竭的病因進行治療,引起的病因,比如中樞性的呼吸抑制,肺栓塞,肺內(nèi)有分流,有動靜脈短路,有彌散功能障礙等等。最主要的治療是病因治療,病因去除了以后,疾病自然就能夠痊愈。語音時長 01:13”
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2型呼吸衰竭能治好嗎除了一些不可逆的病因?qū)е碌亩秃粑ソ?,或者是疾病進入到了終末期,在絕大多數(shù)情況下,二型呼吸衰竭是可以治愈的。二型呼吸衰竭主要是由于各種病因?qū)е聶C體出現(xiàn)二氧化碳的潴留,從而引起高碳酸血癥或者是肺性腦病等等。在治療上要明確病因,去除病因,給予針對性的病因治療。另一方面是給予呼吸支持治療,主要是增加分鐘通氣量,加快二氧化碳的排出。一般多采用的是無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,如果病情非常嚴重,可以使用氣管插管機械通氣。二型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一種類型,主要的特點就是二氧化碳的潴留。語音時長 01:09”
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2型呼吸衰竭能治好嗎病情分析:是可以治好的。首先要積極治療原發(fā)病。其次要給予機械通氣治療,包括無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機,糾正缺氧,促進二氧化碳排除,糾正2型呼吸衰竭。意見建議:如果有意識不清的情況,為了避免誤吸嗆咳,加強營養(yǎng)支持,可留置胃管。保持大便通暢,勤翻身扣背,避免臥床并發(fā)癥的發(fā)生,適當按摩雙下肢。
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二型呼吸衰竭能治好嗎病情分析:2型呼吸衰竭,其治療效果與導致呼吸衰竭的原因有密切關(guān)系,如果是哮喘慢性阻塞性肺疾病引起的二型呼吸衰竭,通過應用解痙平喘,激素藥物,改善局部氣道的炎癥,癥狀多可緩解,如果是氣道異物導致的2型呼吸衰竭,通過氣管鏡或者手術(shù)去除異物,二型呼吸衰竭可治愈。意見建議:出現(xiàn)2型呼吸衰竭,應該積極尋找導致其發(fā)病的原因,同時給予呼吸支持治療。
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理,病房需要安靜,陽光充足空氣新鮮,給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,少量多餐,密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智,遵循醫(yī)囑給予合理的氧療,嚴格限制探視,防止交叉感染,根據(jù)病情選擇不同的體位,一般是半臥位,昏迷患者需要側(cè)臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以免咽喉分泌物堵塞氣管,氣管插管切
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老人呼吸衰竭能治好嗎老年人出現(xiàn)了呼吸衰竭,只要病因可逆并且沒有到疾病的終末期,絕大多數(shù)情況下是可以治愈的。呼吸衰竭是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病,主要是由于各種原因,包括肺臟本身的原因以及肺臟以外的因素所導致的呼吸功能的障礙,從而引起機體缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭,也叫做低氧血癥,伴有二氧化碳的潴留