問(wèn)腦積水心慌必須動(dòng)手術(shù)嗎?
病情描述:
腦積水心慌必須動(dòng)手術(shù)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水心慌一般情況下都是要進(jìn)行外科手術(shù)治療的。而且目前對(duì)于腦積水而言,只有采取外科手術(shù)治療才能根本性質(zhì)的治愈,其他的都是一些對(duì)癥處理措施。
意見(jiàn)建議:
建議患者也需要明確心臟方面的具體情況,結(jié)合心電圖以及腦鈉肽,肌鈣蛋白等相應(yīng)的檢查來(lái)明確具體的病情,是否合并心律失常以及心臟衰竭等一些情況,及早的給予相應(yīng)的治療。
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腦積水必須手術(shù)治療嗎這個(gè)問(wèn)題可以分成兩部分來(lái)解答,腦積水治療呢是一個(gè)藥物治療,一個(gè)手術(shù)治療,藥物治療只是一個(gè)短時(shí)間的緩解,或者是為了手術(shù)做一些準(zhǔn)備,所以說(shuō)絕大多數(shù)腦積水,還是需要手術(shù)治療的,我說(shuō)的是有癥狀的腦積水,還是需要手術(shù)治療的,還有一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō),這個(gè)腦積水不是說(shuō),所有的腦室擴(kuò)大都需要治療,有一些不需要治療,就是說(shuō)像有一些,相對(duì)靜止性的腦積水,成年人通過(guò)體檢,或者是其他的檢查,發(fā)現(xiàn)了自己腦室擴(kuò)大,就來(lái)臨床找醫(yī)生來(lái)看,他可能沒(méi)有很明顯的癥狀,不影響生活,偶爾有一些頭痛,這也是咱們正常人所遇到的,所以說(shuō)這些腦積水,建議他來(lái)觀察,因?yàn)樗挥绊懮?、不影響工作,假如說(shuō)這個(gè)腦積水是繼發(fā)于其他原因,已經(jīng)是影響了生活了,頭痛得嚴(yán)重,或者是引起了一些神經(jīng)功能的障礙的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候是要需要治療的,而且必須要手術(shù)治療,其他的藥物治療的方法,包括中醫(yī)治療都是沒(méi)有效果的。01:32
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腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō),是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。01:28
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腦積水心慌必須動(dòng)手術(shù)嗎?如果患者存在腦積水,同時(shí)又合并心慌,對(duì)于這些患者是否需要必須動(dòng)手術(shù),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。腦積水的患者如果是因?yàn)榇嬖谀X萎縮等因素導(dǎo)致的繼發(fā)性的改變,這些患者不需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是如果患者是因?yàn)榇嬖谀X脊液循環(huán)通路的梗阻導(dǎo)致的腦積水,并且顱內(nèi)腦積水非常嚴(yán)重,患者出現(xiàn)顱內(nèi)的高壓,這些患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療,解除梗阻,可以改善患者的癥狀。如果患者存在心慌,對(duì)于這些患者還需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物來(lái)控制患者心率過(guò)快的癥狀,腦積水的患者如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,有可能會(huì)危及患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦積水不動(dòng)手術(shù)行嗎腦積水能根據(jù)它的病情的輕重可以分為輕型中型和重型的腦積水,比較輕的輕微的腦積水是不需要做手術(shù)的,可以通過(guò)一些藥物進(jìn)行治療,比如說(shuō)抑制腦積液分泌的藥物,比如說(shuō)這些醋氮酰胺,還有降低顱內(nèi)壓的藥物,比如利尿劑,甘露醇,速尿等等。這些患者通過(guò)這些保守藥物的治療往往可以改善一些臨床的癥狀,比如說(shuō)頭痛頭暈惡心嘔吐,四肢無(wú)力小便失禁等等,如果說(shuō)患者是梗阻,或者是某些原因所造成的交通性腦積水往往藥物效果是不好的,需要進(jìn)行腦室腹腔分流或者肝腦室體造瘺這些手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腦積水不動(dòng)手術(shù)行嗎這要看具體的狀況了,因?yàn)槟X積水也有輕重之分,輕度腦積水不動(dòng)手術(shù)是可以的,因?yàn)檩p度腦積水本身就不影響身體健康,這平時(shí)定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察就可以了,但是如果腦積水比較重,引起顱內(nèi)壓增高,或者出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬,那就必須要做手術(shù),因?yàn)槠渌麤](méi)有什么有效治療方法,不做手術(shù)的話會(huì)繼續(xù)病情加重。
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中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎這還要看具體的癥狀以及腦積水是否持續(xù)的發(fā)展加重,如果目前顱內(nèi)壓不高,沒(méi)有什么癥狀存在,并且經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)觀察腦室不出現(xiàn)持續(xù)的增大,那就不需要做手術(shù),平時(shí)注意定期復(fù)查就可以了,而如果引起顱內(nèi)壓增高,腦室出現(xiàn)持續(xù)的增寬,就需要進(jìn)行手術(shù)處理,可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇腦室腹腔分流手術(shù)或者三腦室底造瘺手術(shù)。
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腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腎積水的患者如果情況較輕,可以先進(jìn)行觀察,如果沒(méi)有明顯的加重,一般是會(huì)逐漸自愈。但是情況加重,造成腎功能的損傷,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如膿腎等情況,還需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù),進(jìn)行排膿治療?;颊咴谌粘I钪幸3智宓娘嬍?,避免辛辣、油膩、生冷食物的攝入,同時(shí)也要注意休息,減少吸煙,
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痔瘡必須要?jiǎng)邮中g(shù)嗎痔瘡?fù)ǔ2皇潜仨氁獎(jiǎng)邮中g(shù),但是也需要及時(shí)治療。痔瘡是臨床上常見(jiàn)的一種肛門(mén)疾病,發(fā)病原因和肛墊下移及靜脈曲張有關(guān),患者通常會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)疼痛、肛門(mén)瘙癢、排便出血、肛周脫垂等癥狀。如果患者的病情比較輕微,通過(guò)藥物可以控制,一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。此時(shí)可以遵從醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、肛泰栓、痔瘡栓等藥物治療,能夠緩