問中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這還要看具體的癥狀以及腦積水是否持續(xù)的發(fā)展加重,如果目前顱內(nèi)壓不高,沒有什么癥狀存在,并且經(jīng)過動(dòng)態(tài)觀察腦室不出現(xiàn)持續(xù)的增大,那就不需要做手術(shù),平時(shí)注意定期復(fù)查就可以了,而如果引起顱內(nèi)壓增高,腦室出現(xiàn)持續(xù)的增寬,就需要進(jìn)行手術(shù)處理,可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇腦室腹腔分流手術(shù)或者三腦室底造瘺手術(shù)。
意見建議:
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腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對于腦梗死的患者來說,是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。01:28
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腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù),它分為幾個(gè)期。第一就是急性期,急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話,就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀,我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行,它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話,大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞,它是會(huì)被開通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷,第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊,看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過70%的話,因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。01:26
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中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎腦積水根據(jù)分型,如輕型、中型、重型腦積水,輕型腦積水是不需要治療,而中型及重型腦積水者是需要治療。還可以分為交通性腦積水和梗阻性腦積水,這些腦積水只要是在中度和重度以上都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。并且手術(shù)治療也是根據(jù)他的臨床表現(xiàn),CT及磁共振檢查結(jié)果決定手術(shù)方法。重度腦外傷后由于蛛網(wǎng)膜顆粒受損,蛛網(wǎng)膜吸收導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,最終導(dǎo)致腦積水需要手術(shù)治療,不然會(huì)加重病情。腦積水又分交通和梗阻性腦積水,不同類型腦積水治療方法不一樣。梗阻性腦積水絕大多數(shù)可以通過內(nèi)鏡將梗阻打通,得到一勞永逸治療。語音時(shí)長 1:38”
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腦積水不動(dòng)手術(shù)行嗎腦積水能根據(jù)它的病情的輕重可以分為輕型中型和重型的腦積水,比較輕的輕微的腦積水是不需要做手術(shù)的,可以通過一些藥物進(jìn)行治療,比如說抑制腦積液分泌的藥物,比如說這些醋氮酰胺,還有降低顱內(nèi)壓的藥物,比如利尿劑,甘露醇,速尿等等。這些患者通過這些保守藥物的治療往往可以改善一些臨床的癥狀,比如說頭痛頭暈惡心嘔吐,四肢無力小便失禁等等,如果說患者是梗阻,或者是某些原因所造成的交通性腦積水往往藥物效果是不好的,需要進(jìn)行腦室腹腔分流或者肝腦室體造瘺這些手術(shù)。語音時(shí)長 1:05”
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腦積水不動(dòng)手術(shù)行嗎這要看具體的狀況了,因?yàn)槟X積水也有輕重之分,輕度腦積水不動(dòng)手術(shù)是可以的,因?yàn)檩p度腦積水本身就不影響身體健康,這平時(shí)定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察就可以了,但是如果腦積水比較重,引起顱內(nèi)壓增高,或者出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬,那就必須要做手術(shù),因?yàn)槠渌麤]有什么有效治療方法,不做手術(shù)的話會(huì)繼續(xù)病情加重。
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腦積水心慌必須動(dòng)手術(shù)嗎?病情分析:腦積水心慌一般情況下都是要進(jìn)行外科手術(shù)治療的。而且目前對于腦積水而言,只有采取外科手術(shù)治療才能根本性質(zhì)的治愈,其他的都是一些對癥處理措施。意見建議:建議患者也需要明確心臟方面的具體情況,結(jié)合心電圖以及腦鈉肽,肌鈣蛋白等相應(yīng)的檢查來明確具體的病情,是否合并心律失常以及心臟衰竭等一些情況,及早的給予相應(yīng)的治療。
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直腸息肉需動(dòng)手術(shù)嗎在臨床上,有一部分直腸息肉是需要做手術(shù)治療的,比如說,直腸息肉引發(fā)患者出現(xiàn)便血、腹痛、惡心、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療;直腸息肉的生長速度很快,有出現(xiàn)癌變的可能,也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才有利于患者的身體健康。
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腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腎積水的患者如果情況較輕,可以先進(jìn)行觀察,如果沒有明顯的加重,一般是會(huì)逐漸自愈。但是情況加重,造成腎功能的損傷,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如膿腎等情況,還需要進(jìn)行開放手術(shù),進(jìn)行排膿治療?;颊咴谌粘I钪幸3智宓娘嬍常苊庑晾?、油膩、生冷食物的攝入,同時(shí)也要注意休息,減少吸煙,