問先天性巨結腸怎么排查
病情描述:
先天性巨結腸怎么排查
答醫(yī)生回答
病情分析:
有巨結腸家族史、孕期異常史的寶寶,如果出生后有胎便排出延遲、頑固性便秘和腹脹癥狀,伴營養(yǎng)不良和生長發(fā)育落后的,都要警惕該病??梢酝晟聘共縓線、腸壁組織活檢、肛管直腸測壓等檢查明確診斷。
意見建議:
有家族史的要完善基因檢查,孕前做遺傳咨詢。孕期要保證營養(yǎng),身體和心理健康,有異常要在正規(guī)醫(yī)院診治。生后出現(xiàn)癥狀的要早做檢查,早診斷,早手術治療,效果才更好。
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先天性巨結腸常見嗎先天性巨結腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多,先天性巨結腸患兒進行就診。然后進行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結腸,必須及時到醫(yī)院進行明確。當然對于已經(jīng)明確診斷的巨結腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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什么是先天性巨結腸先天性巨結腸是我們生活中比較常見的一種疾病,尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境,還有飲食各方面的原因,發(fā)現(xiàn)巨結腸的發(fā)病率會越來越高。目前來說先天性巨結腸,主要是由于在胎兒發(fā)育期間,腸道肌層,還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏,會引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的,就是出生以后,孩子胎便排空延遲,這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀,甚至嚴重的孩子,可能會出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說作為家屬,我們需要知道先天性巨結腸,它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。01:11
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先天性巨結腸怎么排查先天性巨結腸又叫腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)性痙攣,導致糞便在腸管淤積,引起腸管的肥厚擴張。如果寶寶在生后出現(xiàn)了胎便的排出延遲,頑固性的便秘,進行性加重的腹脹和反復的嘔吐,營養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩等,就需要高度警惕先天性巨結腸??梢宰龈共康牧⑴P位平片,就是x線檢查,可以發(fā)現(xiàn)不完全性的腸梗阻和近端結腸的擴張。另外可以做鋇劑的灌腸檢查,可以顯示腸管的痙攣,另外比較簡單的就是做直腸指檢,排出大量的惡臭氣體和大便就可以協(xié)助診斷。另外,診斷的金標準是做直腸肌層的活檢,該段腸管如果缺乏了神經(jīng)節(jié)細胞就可以明確診斷。語音時長 01:32”
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先天性巨結腸先天性巨結腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見,男女比例為四比一。先天性巨結腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴張的結腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應,退出手指時大量糞便和氣體排出。語音時長 1:17”
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先天性巨結腸怎么分辨病情分析:要判斷是否為先天性的巨結腸,應該首先觀察新生兒出生之后排出胎便的時間。判斷在出生1~2周之內(nèi),是否有排便不通暢或者排便量少的情況。同時判斷是否有腹痛的癥狀,再結合實驗室檢查,例如x線進行診斷。意見建議:建議在早期發(fā)現(xiàn)孩子有排便困難或者排便量少的情況之后,及時就診。如果采取手術治療應該在術后觀察傷口周圍是否有炎癥感染。
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先天性巨結腸怎么形成病情分析:小兒先天性巨結腸發(fā)病原因尚不明確,可能是與遺傳因素有著密切的關系。小兒先天性巨結腸,發(fā)病機制是遠端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺如或功能異常,使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài),腸管通而不暢,近端腸管代償性增大,壁增厚。意見建議:小兒先天性巨結腸發(fā)病的時候一定要維持水電解質(zhì)平衡,同時還需要多注意保暖,避免著涼,也要保持身體衛(wèi)生,可以預防并發(fā)癥。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸怎么手術一般先天性巨結腸手術的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結腸的部位切除的方式進行治療的。手術后也要在醫(yī)生指導下服用一些消炎,止痛藥物來幫助身體恢復?;疾〉幕颊咂綍r要保護好傷口部位,定期對肛門部位進行清潔,平時不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,盡量