問(wèn)微創(chuàng)治療腦出血的好處有哪些
病情描述:
微創(chuàng)治療腦出血的好處有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)治療腦出血,其創(chuàng)口比較小,這樣恢復(fù)的時(shí)間比較短,而且發(fā)生感染的可能性也比較小,另外它節(jié)約了治療的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
腦出血的患者應(yīng)該由醫(yī)師來(lái)制定治療方案,建議配合醫(yī)師的治療,在腦出血發(fā)生后,應(yīng)該積極的監(jiān)測(cè)血壓和血糖并在醫(yī)師的幫助下調(diào)節(jié)血壓,在平時(shí)要保持一個(gè)心情的愉悅,不要過(guò)度的焦慮、緊張。
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腦出血微創(chuàng)引流腦出血微創(chuàng)引流,具體需要根據(jù)患者的病情和具體情況來(lái)定。對(duì)于一些符合指征的患者,可以考慮通過(guò)微創(chuàng)顱骨鉆孔的方法,進(jìn)行血腫碎吸和引流,對(duì)于患者的治療來(lái)說(shuō),也是有很大幫助的,特別是對(duì)于血腫量,在30-50毫升之間的這些出血的患者,效果是特別理想的。除此之外,對(duì)于一些出血量特別大的患者,有時(shí)為了急診搶救腦疝,也可以采取先做鉆孔引流,吸出一部分血腫的方法,再做進(jìn)一步的處理,以避免患者發(fā)生腦疝,來(lái)作為一種搶救的措施,進(jìn)行實(shí)施和應(yīng)用。01:12
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎這個(gè)問(wèn)題其實(shí)包括兩問(wèn)。第一,腦出血是不是手術(shù);第二,是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過(guò)了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過(guò)了10毫升,就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過(guò)高血壓的急性期。第二,是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),腦出血的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫減壓,血腫引流術(shù),這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便,已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同,這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔,置入硬的或者軟質(zhì)的通道,然后通過(guò)通道注入溶血?jiǎng)畛S玫氖悄蚣っ甘寡[溶血,血腫融化成液體,通過(guò)引流管流出,這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性,如不能進(jìn)行術(shù)中的止血,血腫的引流需要2到3天時(shí)間,相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委煟行┎∪藭?huì)發(fā)生發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng),這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限,具體是否采取微創(chuàng)手術(shù),要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估,從而給出患者最合理的建議。02:18
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微創(chuàng)治療腦出血的好處有哪些對(duì)于存在腦出血的患者,有可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)治療,這種治療創(chuàng)傷比較小,大部分患者都可以耐受,而且這些患者出現(xiàn)感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)也比較低,術(shù)后患者能很快的恢復(fù),并且在神經(jīng)內(nèi)科就可以完成,不需要到神經(jīng)外科進(jìn)行比較大的手術(shù),并且大部分患者的家屬也可以接受這種微創(chuàng)治療的手段。腦出血的患者如果顱內(nèi)出血量比較大,容易導(dǎo)致腦水腫,容易使顱內(nèi)壓力增高,有些患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)腦疝形成。為了降低這種風(fēng)險(xiǎn),可以進(jìn)行脫水和降顱壓治療,有些患者可能還需要進(jìn)行微創(chuàng)的腦出血的抽吸治療,這樣也能起到減輕顱內(nèi)壓力的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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微創(chuàng)治療腦出血的優(yōu)勢(shì)有哪些如果患者存在腦出血,這些患者可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療具有很多優(yōu)勢(shì),比如這種創(chuàng)傷非常小,出血的風(fēng)險(xiǎn),感染的風(fēng)險(xiǎn)也比較低,對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)可以接受。并且患者如果存在嚴(yán)重心肺功能不全,這些患者可能很難耐受麻醉藥物或者一些開(kāi)顱手術(shù)治療,但是患者卻可以耐受微創(chuàng)的治療。因此對(duì)于存在腦出血的患者來(lái)說(shuō),根據(jù)具體的情況可以采取內(nèi)科保守治療,然后結(jié)合微創(chuàng)的治療方式來(lái)清除顱內(nèi)的血腫,這樣可以降低顱內(nèi)的壓力,可以使患者出現(xiàn)顱內(nèi)增壓導(dǎo)致的呼吸心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)減低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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微創(chuàng)治療腦出血的優(yōu)勢(shì)有哪些病情分析:微創(chuàng)治療腦出血,其手術(shù)的時(shí)間比較短,另外手術(shù)的創(chuàng)傷比較小,病人的心理負(fù)擔(dān)也比較小,此外在經(jīng)濟(jì)上微創(chuàng)治療也比較便宜,對(duì)病人的經(jīng)濟(jì)壓力比較小。意見(jiàn)建議:并不是每一個(gè)腦出血的患者都適用于微創(chuàng)治療,所以患者應(yīng)該同組織醫(yī)師溝通后,再確定手術(shù)的治療方案,在日常生活中還是應(yīng)該多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),平時(shí)定期的監(jiān)測(cè)血壓,遇事不要情緒激動(dòng)。
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微創(chuàng)治療腦出血的原理是什么病情分析:微創(chuàng)腦出血微創(chuàng)一般指的是鉆孔引流手術(shù),適用于腦出血量不是很大但又不能夠自己吸收,尤其是對(duì)左側(cè)大腦優(yōu)勢(shì)半球內(nèi)的出血,對(duì)周?chē)DX細(xì)胞影響小,出血部位靠近外圍,穿刺抽血一般不會(huì)損傷太多腦細(xì)胞,可以在頭顱CT定位下給與鉆孔引流手術(shù)。如果有腦積水的情況或者腦室梗阻等情況,可以給與側(cè)腦室穿刺引流,同時(shí)可于局部注入肝區(qū)、尿激酶等溶栓劑,立體定向血腫溶解抽吸引流術(shù)。意見(jiàn)建議:腦出血,起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率高,屬于神經(jīng)科急癥中最嚴(yán)重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。腦出血主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。平時(shí)注意低脂低鹽飲食,戒煙戒酒,改良生活方式,避免情緒激動(dòng),積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素。
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腦出血的微創(chuàng)治療一般人理解的微創(chuàng)治療,就是鉆孔引流術(shù),也就是俗稱的打眼,即在頭上鉆個(gè)孔,然后下個(gè)引流管到血腫清,把血塊中抽出來(lái)就行了,其實(shí)這只是微創(chuàng)手術(shù)之一。微創(chuàng),顧名思義,就是以最小的手術(shù)損傷達(dá)到普通手術(shù)方式相同甚至更好的治療效果。如果是單純的鉆孔引流手術(shù),它的適應(yīng)癥很窄,出血量在25到40毫升,患者意識(shí)障礙程度
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腦出血微創(chuàng)引流腦出血微創(chuàng)引流是經(jīng)過(guò)顱腦鉆孔,行腦室穿刺后或者是在開(kāi)顱手術(shù)中,將引流管前端置于腦室內(nèi),末端處連一個(gè)無(wú)菌的引流管,將腦積液引出體外的一項(xiàng)技術(shù)。這種方法微創(chuàng)的手術(shù)是比較簡(jiǎn)單的,而且創(chuàng)傷比較小,容易恢復(fù),神經(jīng)外科常用的急救的手段,為了患者贏得搶救的時(shí)間和機(jī)會(huì),但是術(shù)后引流管的護(hù)理質(zhì)量,直接會(huì)影響到患者的治