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• 腦出血微創(chuàng)引流

  腦出血微創(chuàng)引流，具體需要根據(jù)患者的病情和具體情況來(lái)定。對(duì)于一些符合指征的患者，可以考慮通過(guò)微創(chuàng)顱骨鉆孔的方法，進(jìn)行血腫碎吸和引流，對(duì)于患者的治療來(lái)說(shuō)，也是有很大幫助的，特別是對(duì)于血腫量，在30-50毫升之間的這些出血的患者，效果是特別理想的。除此之外，對(duì)于一些出血量特別大的患者，有時(shí)為了急診搶救腦疝，也可以采取先做鉆孔引流，吸出一部分血腫的方法，再做進(jìn)一步的處理，以避免患者發(fā)生腦疝，來(lái)作為一種搶救的措施，進(jìn)行實(shí)施和應(yīng)用。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 9697次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)包括兩問(wèn)。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過(guò)了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過(guò)了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過(guò)高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過(guò)通道注入溶血?jiǎng)?，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過(guò)引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進(jìn)行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時(shí)間，相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委煟行┎∪藭?huì)發(fā)生發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，從而給出患者最合理的建議。

  

  02:18
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3986次

• 微創(chuàng)治療腦出血的原理是什么
  微創(chuàng)治療腦出血指的是根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，在患者頭顱進(jìn)行定位，然后使用鉆孔置管的方式，將引流管放到腦出血的部位，將出血引出。腦出血是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者往往會(huì)有言語(yǔ)功能障礙、吞咽功能障礙、思維能力下降、記憶力下降等，也可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡、昏睡，甚至是昏迷的情況。腦出血的患者一般預(yù)后較差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞的不可再生性。腦出血以后導(dǎo)致了腦細(xì)胞的功能受損甚至死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-30 1850次

• 腦出血的微創(chuàng)治療
  一般人理解的微創(chuàng)治療，就是鉆孔引流術(shù)，也就是俗稱的打眼，即在頭上鉆個(gè)孔，然后下個(gè)引流管到血腫清，把血塊中抽出來(lái)就行了，其實(shí)這只是微創(chuàng)手術(shù)之一。微創(chuàng)，顧名思義，就是以最小的手術(shù)損傷達(dá)到普通手術(shù)方式相同甚至更好的治療效果。如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，它的適應(yīng)癥很窄，出血量在25到40毫升，患者意識(shí)障礙程度不深，輕度或中度。對(duì)于出血量較大的患者，按照神經(jīng)外科教科書的標(biāo)準(zhǔn)，就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。其他幾種微創(chuàng)手術(shù)方式雖然可以處理大腦出血，但是一旦遇到術(shù)后再出血往往束手無(wú)策，只能重新開(kāi)顱手術(shù)并去骨瓣減壓，所以對(duì)于大量的腦出血，醫(yī)生為了安全起見(jiàn)，一般不選擇微創(chuàng)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2220次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么
  病情分析：腦出血微創(chuàng)手術(shù)也是存在創(chuàng)傷的，只是相對(duì)于常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)創(chuàng)傷小一些，所以對(duì)于身體也會(huì)造成損傷和危害，首先會(huì)損傷手術(shù)通路的腦組織，有可能引起術(shù)中的出血，也有可能導(dǎo)致術(shù)后的癲癇以及感染，此外微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)橐曇靶?，所以有可能?dǎo)致血腫的殘留。意見(jiàn)建議：同時(shí)微創(chuàng)手術(shù)無(wú)法進(jìn)行去骨瓣減壓，所以對(duì)于腦水腫特別嚴(yán)重的并不合適，如果手術(shù)以后出現(xiàn)水腫加重，再次引起腦疝的，還要進(jìn)行二次手術(shù)，做去骨瓣減壓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 1601次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么
  病情分析：腦出血微創(chuàng)手術(shù)也是存在創(chuàng)傷的，所以也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害，首先手術(shù)過(guò)程中有可能引起穿刺到的出血，導(dǎo)致硬腦膜外血腫或者引導(dǎo)膜下血腫，另外有可能引起原有的血腫再次出現(xiàn)增多，還有引起感染的可能性。意見(jiàn)建議：不過(guò)如果是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)能夠?qū)⒀[大部分清除，那對(duì)于病人的病情恢復(fù)是有很大幫助的，所以雖然是有上述的風(fēng)險(xiǎn)，還是有必要的積極進(jìn)行手術(shù)處理的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 2201次

• 腦出血的微創(chuàng)治療
  一般人理解的微創(chuàng)治療，就是鉆孔引流術(shù)，也就是俗稱的打眼，即在頭上鉆個(gè)孔，然后下個(gè)引流管到血腫清，把血塊中抽出來(lái)就行了，其實(shí)這只是微創(chuàng)手術(shù)之一。微創(chuàng)，顧名思義，就是以最小的手術(shù)損傷達(dá)到普通手術(shù)方式相同甚至更好的治療效果。如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，它的適應(yīng)癥很窄，出血量在25到40毫升，患者意識(shí)障礙程度
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 768次

• 腦出血微創(chuàng)引流
  腦出血微創(chuàng)引流是經(jīng)過(guò)顱腦鉆孔，行腦室穿刺后或者是在開(kāi)顱手術(shù)中，將引流管前端置于腦室內(nèi)，末端處連一個(gè)無(wú)菌的引流管，將腦積液引出體外的一項(xiàng)技術(shù)。這種方法微創(chuàng)的手術(shù)是比較簡(jiǎn)單的，而且創(chuàng)傷比較小，容易恢復(fù)，神經(jīng)外科常用的急救的手段，為了患者贏得搶救的時(shí)間和機(jī)會(huì)，但是術(shù)后引流管的護(hù)理質(zhì)量，直接會(huì)影響到患者的治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 454次