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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時不能服用口服劑型時的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行代謝性指標(biāo)的檢驗。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 11608次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開始階段，不需停止治療，通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進行肝功能檢查。出現(xiàn)意識障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時，應(yīng)注意避免駕駛和機械操作，乙醇會加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計數(shù)出凝血時間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 8016次

• 注射用磷酸肌酸鈉
  注射用磷酸肌酸鈉，主要就是在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮重要作用，是心肌以及骨骼肌的化學(xué)能量儲備，并在三磷酸腺苷的再合成、三磷酸腺苷的水解當(dāng)中起著重要的作用。該藥物在臨床上主要是用于心臟手術(shù)時加入心臟停搏液中保護心肌，再就是缺水狀態(tài)下的心肌代謝異?？梢詰?yīng)用，該藥物應(yīng)用過程當(dāng)中很少出現(xiàn)不良反應(yīng)，個別的有可能會引發(fā)胃腸道癥狀，消化不良腹痛腹瀉，比較罕見的有可能導(dǎo)致過敏，局部皮膚發(fā)紅瘙癢皮疹等，也有可能會對腎功能產(chǎn)生影響尤其是本身就有腎功能不全的情況，應(yīng)用該藥物有可能會導(dǎo)致腎功能不全進一步加重。如果對該藥物過敏禁止應(yīng)用，慢性腎功能不全的患者禁止大劑量應(yīng)用一定要慎用，老年患者也要慎用，孕婦以及哺乳期婦女可以使用，小孩兒用藥需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的意見，如果發(fā)生了嚴(yán)重的不良反應(yīng)或者過敏癥狀應(yīng)該停藥。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 14881次

• 注射用磷酸肌酸鈉是什么藥
  注射用磷酸肌酸鈉是在臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛的營養(yǎng)心肌的藥物，這個藥物一般來講如果用于腎功能不全的患者可以適當(dāng)?shù)販p少用藥的劑量。磷酸肌酸在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮著重要的作用，所以它具有營養(yǎng)心肌，改善心臟功能的作用。一般來講，在心臟手術(shù)時加入心臟停搏液中保護心肌，如果快速進入此藥可能會引發(fā)低血壓的情況。一般來講，建議每次使用1克，每天可以用1~2次，在30~45分鐘內(nèi)靜脈滴注。不建議點的過快，點的過快的話有可能會引發(fā)患者不舒服的癥狀，磷酸肌酸鈉目前來講是相對比較受到認(rèn)可的具有營養(yǎng)心肌作用的藥物。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-09 9657次

• 注射用磷酸肌酸鈉是什么藥
  病情分析：磷酸肌酸在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮重要作用是，心肌和骨骼肌的化學(xué)能量儲備用于atp的再合成，atp的水解為肌球蛋白收縮過程提供能量，氧化代謝減慢，導(dǎo)致能量供給不足是心肌細(xì)胞損傷形成和發(fā)展的重要因素，所以磷酸肌酸水平不足，在心肌收縮和功能恢復(fù)能力的損傷中具有重要意義。意見建議：注射用磷酸肌酸鈉主要用于心臟手術(shù)時保護心肌。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-24 2103次

• 注射用磷酸肌酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：注射用磷酸肌酸鈉的藥理作用是在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮作用，為營養(yǎng)心肌和改善心肌代謝的藥物。是心臟手術(shù)時用的藥，為心臟手術(shù)時心臟停搏液的組成成分。主要的作用是用來保護心肌的。意見建議：這個藥是要在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥的，建議有心臟病的患者去醫(yī)院進行檢查，明確是什么原因引起的心臟病，進行對癥治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-28 2905次

• 注射用磷酸肌酸鈉是什么
  注射用的磷酸肌酸鈉，主要用于心肌缺血，心肌肥厚，心肌梗塞，及心臟衰竭的輔助藥來應(yīng)用，是一種心臟保護劑，用磷酸肌酸鈉還具有能量運輸，提高運動體能緩沖推遲，疲勞產(chǎn)生刺激生長素分泌等諸多功能，但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-27 596次

• 孩子感冒為什么注射磷酸肌酸鈉
  孩子感冒注射磷酸肌酸鈉能夠有效的預(yù)防心肌炎的發(fā)生，而且還可以起到穩(wěn)定細(xì)胞膜，抑制血小板的聚集，改善心肌缺血部位的微循環(huán)，從而起到營養(yǎng)心肌的作用。磷酸肌酸鈉屬于一種保護心肌的藥物，如果孩子出現(xiàn)感冒的情況，可能是病毒感染引起的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒口服液、利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物進行治
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-08-04 0次