問新生兒黃疸怎樣光療
病情描述:
新生兒黃疸怎樣光療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸一般需要照射3~5天的藍光,促進體內(nèi)的膽紅素代謝。一般需要將孩子脫光衣服以后放入治療箱,一般需要照射8小時左右,如果長時間光療黃疸不退,需要完善腹部彩超和肝功能檢查。
意見建議:
建議孩子患病期間要注意多曬曬太陽,保證充分的睡眠休息時間。同時適當(dāng)補充一點益生菌和葡萄糖水,多給他喝點水,密切關(guān)注精神狀態(tài)和體溫變化。
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怎樣預(yù)防新生兒黃疸對于新生兒黃疸來說,實際上絕大部分新生兒黃疸是不能預(yù)防的。首先因為黃疸本身是一個癥狀性診斷,也就是黃疸是由一些原發(fā)病所引起的。最常見的比如感染,或者溶血,或者紅細(xì)胞增多等等。比如像溶血病,實際上它是因為母子血型不合所引起的,所以只要媽媽和孩子血型不合,我們實際上可能很難去預(yù)防不讓它發(fā)生溶血。如果我們確認(rèn)孩子在宮內(nèi)的時候,由產(chǎn)科醫(yī)生來幫助確認(rèn)可能在宮內(nèi)抗體滴度就比較高,可以在宮內(nèi)做一些處理,這樣可以避免孩子在出生之后發(fā)生嚴(yán)重黃疸。除此之外,比如像孩子如果是感染引起的黃疸,實際上如果我們對孩子做好護理,避免孩子發(fā)生黃疸,可能就能預(yù)防黃疸的發(fā)生。除此之外,其他很多引起黃疸的病因是不能預(yù)防的。所以實際上我們更多的是注意及時地監(jiān)測,當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)有黃疸的時候,做積極的檢查和治療就可以了。01:19
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新生兒黃疸多會怎樣新生兒黃疸多,實際上我們知道黃疸是一個癥狀。它是因為孩子身體里的膽紅素增多,導(dǎo)致了孩子皮膚黃染,我們通俗地把它稱為黃疸。實際上增多的應(yīng)該是膽紅素,新生兒膽紅素增高,我們主要要看一下孩子膽紅素增高的水平到底有多少。我們可以根據(jù)孩子的小時膽紅素齡的曲線來決定孩子是不是需要,以及需要做什么樣的處理。比如說我們可以對孩子進行光療或者可以在嚴(yán)重的情況下,對他進行換血。這樣相對來說都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)可以去遵循。所以一般,如果我們發(fā)現(xiàn)孩子皮膚黃染,需要請醫(yī)生來幫助確認(rèn)孩子的血膽紅素水平到底有多高,孩子現(xiàn)在是一個什么狀況。比如說是足月還是早產(chǎn)、生后是多少天了、孩子現(xiàn)在有沒有感染、有沒有溶血、有沒有代謝性酸中毒等等。相對來說,處理方式都可能有所區(qū)別。所以如果新生兒發(fā)生黃疸,建議家長要帶新生兒就醫(yī)做具體的檢測來決定是不是需要處理,以及用什么樣的方式來處理。01:23
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新生兒黃疸怎樣光療新生兒黃疸,又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于血中膽紅素升高而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時期最常見的臨床問題。新生兒黃疸,又分為生理性黃疸和病理性黃疸,在治療上,一般最簡單的方法就是通過藍光治療,也就是將寶寶放在一個保溫箱內(nèi),戴上眼罩和穿上尿不濕,這樣是為了保護眼睛和睪丸生殖器,然后開藍光進行治療,藍光治療主要是將膽紅素的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,使它不經(jīng)過肝臟處理,而直接經(jīng)過膽汁和尿液排出,一般選擇藍光或者綠光效果是最好的,同時日光燈或太陽光,也是有很好療效的。語音時長 01:16”
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新生兒黃疸光療時間黃疸的光照療法是降低血清中未結(jié)合膽紅素,一種簡單而且有效的方法,它每次治療的時間,可以根據(jù)患兒黃疸的嚴(yán)重程度來調(diào)節(jié)照射時間,每日可以照射20小時。如果孩子的黃疸比較嚴(yán)重,還可以進行雙面照射。黃疸藍光照射主要包括光療箱、光療燈等,光療箱以單面光160萬,雙面光320萬為宜,由于單面光,上下燈管距床面的距離分別是四十公分和二十公分,藍光燈管,使用300小時,他的能量減少20%,使900小時減少35%。在進行光照療法時,嬰兒的雙眼應(yīng)該用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜。除了會陰、肛門部用尿布遮蓋以外,其余部位的皮膚均應(yīng)該裸露,持續(xù)照射時間以不超過三天為宜。語音時長 1:36”
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新生兒黃疸光療如何護理光療儀器的準(zhǔn)備清潔光療暖箱,特別注意清除燈管的灰塵,并及時更換燈管?;純旱臏?zhǔn)備光照前常規(guī)體溫監(jiān)護,檢查患兒皮膚完整性,有無臀紅,有無硬腫,使患兒皮膚保持清潔,剪短指甲以防止患兒舞動抓破皮膚,必要時包裹患兒手足。
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新生兒黃疸高要去光療嗎黃疸不嚴(yán)重的話不用光療的。生理性黃疸一般可自行消退。病理性黃疸如果不嚴(yán)重的話建議藥物治療。嚴(yán)重的可以光療,光療主要是降低血清未結(jié)合膽紅素,是目前簡單、有效、無創(chuàng)的方法,已成為新生兒黃疸的首選措施。另外換血療法也是最有效迅速的辦法。
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新生兒黃疸光療指征一,是各種原因所導(dǎo)致的高位階的膽紅素血癥均可以進行光療,光療除應(yīng)根據(jù)監(jiān)測膽紅素濃度外,還要注意黃疸出現(xiàn)的時間以及臨床情況,光療不能替代換血療法,但在一定程度上可減少換血的次數(shù)。二,早產(chǎn)兒的血腦屏障功能相對不完善,膽紅素易造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療應(yīng)更積極。三,高危新生兒有窒息,呼吸窘迫綜合癥,酸中毒,低
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怎樣防止新生兒黃疸一,新生兒黃疸常因為孕婦遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,故妊娠期間,孕婦應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并且忌酒和辛辣之物,以防損傷脾胃。二,孕婦如果有肝炎史或者曾生病理性黃疸嬰兒者,產(chǎn)前宜測定血中抗體及其動態(tài)變化,并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施,在分娩時應(yīng)該加強監(jiān)護,