問慢阻肺愈后如何
病情描述:
慢阻肺愈后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
以目前的臨床醫(yī)療技術(shù)尚無法根治慢阻肺,因此大多數(shù)慢阻肺患者在疾病的后期都會出現(xiàn)肺心病,呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)生肺心病以后,患者的心臟功能也開始逐漸下降。因而進(jìn)一步加重慢阻肺的病情。整體來說慢阻肺患者的預(yù)后不容樂觀。但是患者可以通過使用相關(guān)藥物來延緩病情的進(jìn)展速度,以此來延長預(yù)期壽命,改善預(yù)后情況。
意見建議:
慢阻肺患者在日常生活中應(yīng)積極采取相關(guān)措施預(yù)防容易導(dǎo)致病情加重的危險因素,例如當(dāng)天氣驟變時,患者應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒。在日常生活中也應(yīng)該少去人群密集地及流感好發(fā)區(qū)。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉可以有效增強(qiáng)患者的抵抗力及運動耐量。
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺,雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起,小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染,這樣反復(fù)的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風(fēng)險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染,同時要注意一個體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增加營養(yǎng),這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說我會經(jīng)常的咳嗽,我會上樓梯以后,原來我上個五樓沒問題,我現(xiàn)在上到三了,我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查,比如說拍個胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。01:38
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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慢阻肺預(yù)后如何慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞性特點的慢性支氣管炎和肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展成肺心病或呼吸衰竭,病死率很高,預(yù)后不佳,一般病情的發(fā)展是進(jìn)行性不可逆的。預(yù)后也與疾病的分期有關(guān),一般分為ABCD期,D期的預(yù)后一般更差。也和病人的依從性有很大的關(guān)系,患者在早期的時候通過認(rèn)真對待病情,減少誘發(fā)因素,積極合理的用藥,減少感染的幾率,減少急性發(fā)作的機(jī)會,使病情相對處于穩(wěn)定狀態(tài),延緩病情的發(fā)展,預(yù)后還是相對較好的。語音時長 01:18”
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如何確診慢阻肺慢阻肺是呼吸科常見疾病,該病以氣流受限為特征。其氣流受限持續(xù)存在并成進(jìn)行性的發(fā)展。主要累及肺部,還可以引起肺外各器官的損害。確診慢阻肺,主要結(jié)合患者的癥狀體征以及相關(guān)輔助檢查,具體如下。一,患者起病緩慢,病程往往較長,可有咳嗽咳痰,氣短,呼吸困難,喘息的癥狀。晚期患者還有食欲減退,消瘦等。二,可見桶狀胸,肺部聽診過清音,呼吸音減弱,部分患者聞及干濕性的啰音。三,肺功能檢查,慢阻肺患者吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC小于70%及FEV1小于80%預(yù)計值,可定為存在不完全可逆的氣流受限,且患者殘氣量與肺總量比值升高。四,胸片檢查,可見肺紋理增粗紊亂,也可出現(xiàn)肺氣腫的相關(guān)改變。語音時長 01:49”
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慢阻肺如何運動病情分析:慢阻肺的患者應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況選擇合適的運動類型,例如身體狀況較好的患者可以進(jìn)行慢跑,登山,騎行等運動。而運動耐量較差的患者,可以選擇一些形式較為緩和的運動,例如廣場舞,太極拳,瑜伽,健美操等。在運動鍛煉的過程中,應(yīng)以不引發(fā)胸悶等不適癥狀為限度。意見建議:建議慢阻肺患者在日常生活中應(yīng)積極遠(yuǎn)離過敏原,例如動物的毛屑,塵螨,花粉,寒冷空氣,刺激性氣體等。這在很大程度上能夠有效預(yù)防哮喘的急性發(fā)作。
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慢阻肺如何控制病情分析:慢阻肺的控制,一是應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)行為治療,如戒煙,避免污染環(huán)境以及有害氣體吸入;二是藥物控制,如福莫特羅、雙聯(lián)長效支氣管舒張劑、茶堿類等;三是非藥物治療,主要包括營養(yǎng)支持、氧療、手術(shù)與支氣管鏡介入治療、疫苗接種等。意見建議:在穩(wěn)定期階段,應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肺功能鍛煉。不要聽信偏方秘方,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范化治療。飲食要注意吃清淡,易消化的食物。定期隨訪和監(jiān)測病情的變化。
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
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如何確定慢阻肺目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測,若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外,通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴(yán)重程度,一般來說FEV1預(yù)計值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血氣分析等檢