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• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 3713次

• 肝癌的病理學(xué)檢查就一定100%準(zhǔn)確嗎？

  這種肝癌的病理學(xué)檢查，如果說百分之百準(zhǔn)確的話，這個答案肯定是否定的，因?yàn)樗械哪[瘤穿刺，它都可能有幾種情況，一種就是說穿刺，穿到這個腫瘤，雖然看到是腫瘤的正中心，或者很活躍的部分，但是它可能有壞死，或者是穿到了一些，就是說它的一個正常的部分，所以可能看到腫瘤的時(shí)候，我們往往穿到了，但出了病理可能不支持陽性的結(jié)果，但這時(shí)候怎么辦。如果我們從影像學(xué)上高度懷疑它是的話，我們還應(yīng)該再進(jìn)一步的穿刺來確診，它就好比說你如果沒穿到的話，我們就再進(jìn)一步穿，直到穿到陽性為止，但是如果說你穿到了，這個病理組織就是陽性的，就是惡性的細(xì)胞，那就可以百分之百診斷，就是肝癌，這個就是說，陽性是百分之百準(zhǔn)備的，而陰性往往會存在一些沒穿到，或者穿刺不準(zhǔn)確這樣的情況。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1874次

• 術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  術(shù)后病理診斷是指手術(shù)后，將手術(shù)切下來的標(biāo)本做病理診斷。由于術(shù)前小活檢受標(biāo)本大小及臨床取材準(zhǔn)確性與否的限制，只能確定大概的病變性質(zhì)，而術(shù)后的標(biāo)本比較全面，所以術(shù)后的病理診斷比術(shù)前的小標(biāo)本報(bào)告要更全面一點(diǎn)。就比如胃鏡活檢的時(shí)候報(bào)的是胃腺癌，術(shù)后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來，還要送切緣，以及胃周淋巴結(jié)等標(biāo)本，有時(shí)候還會從大網(wǎng)膜或者是胃周發(fā)現(xiàn)的癌結(jié)節(jié)等。術(shù)后病理診斷需要報(bào)隆起型還是潰瘍型，高分化還是中分化，還是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒細(xì)胞癌等其他類型的腺癌，還要報(bào)大約的占比，也要報(bào)腫瘤的浸潤深度或者層次，有沒有脈管癌栓，有沒有神經(jīng)的侵犯，切緣有沒有腫瘤，淋巴結(jié)有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移，大網(wǎng)膜有沒有發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)等。臨床再根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告，進(jìn)行臨床分期，再進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:42”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 9172次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個限制：第一個，冰凍取材的限制。第二個，冰凍制片的過程，會對組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都比較短，要在短時(shí)間內(nèi)出結(jié)果，這樣就會導(dǎo)致冰凍的病理診斷準(zhǔn)確性會低一點(diǎn)。如果冰凍病理診斷，不能確定它(病變)的性質(zhì)的話，建議還是等常規(guī)石蠟切片病理診斷出來，再決定做大手術(shù)還是做小手術(shù)，以免發(fā)生不良的后果。
  語音時(shí)長 01:26”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-27 10727次

• 手術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  病情分析：準(zhǔn)確，而且相對于術(shù)前病理診斷更完整，比如術(shù)前胃活檢由于取檢局限，只能判斷病變性質(zhì)及類型，(胃竇活檢)腺癌。術(shù)后由于腫瘤完整的切下來，可以看到它的總得大小、顏色、質(zhì)地等情況，還可以評判切緣及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，由于取材充分，可以看到腫瘤的所有分化、分級、浸潤深度等情況，為臨床分期和治療提供可靠的診斷依據(jù)。意見建議：如果有胃部不適，建議盡早去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，做胃鏡、CT等檢查，并做病理診斷以明確病變性質(zhì)及類型，以早期發(fā)現(xiàn)胃惡性腫瘤并及時(shí)治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 5404次

• 病理診斷很準(zhǔn)確嗎
  病情分析：一般都是很準(zhǔn)確的，因?yàn)椴±碓\斷是直接在顯微鏡下觀察病變的細(xì)胞及間質(zhì)組成和形態(tài)學(xué)的改變。而且病理診斷都是兩個人發(fā)報(bào)告、兩個人簽字，一個是初診醫(yī)生，還有一個是審核醫(yī)生，審核醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)和診斷水平一般都比較高。意見建議：病理診斷都是有質(zhì)控的，而且只有確定的病理診斷才能正確的指導(dǎo)臨床治療。如果是不完全肯定的病理診斷，建議再做免疫組化標(biāo)記或基因檢測進(jìn)一步明確診斷，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 8412次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個限制：第一個，冰凍取材的限制。第二個，冰凍制片的過程，會對組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次

• 活檢準(zhǔn)確還是術(shù)后病理準(zhǔn)確
  不存在活檢準(zhǔn)確還是術(shù)后病理準(zhǔn)確的說法，通?；顧z和術(shù)后病理都比較準(zhǔn)確，均應(yīng)放平心態(tài)，避免不良情緒的刺激?；顧z是活體組織檢查的簡稱，一般可以通過切除、鉗夾、粗針穿刺等方法從活體獲取病變組織進(jìn)行詳細(xì)的檢查。通過此項(xiàng)檢查可以用于疾病診斷、鑒別診斷和了解病變范圍，對于疾病的治療、評估治療效果、判斷患者預(yù)后等可
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次