問膽囊息肉能做保膽手術嗎
病情描述:
膽囊息肉能做保膽手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一部分膽囊息肉是可以做保膽手術的,在做保膽手術之前,需要做一個膽囊收縮功能的測驗,如果膽囊收縮功能良好,可以保膽手術。但是保膽手術之后,會增加膽囊結石的復發(fā)率。
意見建議:
建議患有膽囊息肉的患者,平時一定要低脂飲食,控制好飲食,防止膽囊息肉增大。如果膽囊息肉在短期內(nèi)迅速增大,或者是頻繁疼痛以及有惡變風險,還是需要手術治療。
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膽囊息肉手術復雜嗎膽囊息肉什么時候需要手術,它也不是說一發(fā)現(xiàn)膽囊息肉就需要手術,因為在手術前有的時候,我們很難確定膽囊息肉的性質(zhì),往往我們都是按照真性息肉的。這種標準來判斷,這種是不是該做手術,比如息肉逐漸增大,增大到一公分或者是基底又比較寬,局部又有明顯的,包括核磁、CT都是有明顯強化懷疑,這個東西可能有病變或者不能排除,它會不會有惡變的情況下,我們要積極進行手術。這個手術,其實手術本身并不復雜,單純膽囊息肉做膽囊切除就可以了,現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術方式了,也就是用腹腔鏡把膽囊整個的摘掉就可以了。手術過程當中,如果我們看到息肉,不能確定它的良惡性,可能就要做個手術當中的快速的冰凍病理,來初步明確一下,它是個良性還是惡性的問題。如果要是惡性的話,那么就需要看看,它具體的這種病理的情況,來確定它是不是需要來進行擴大的手術了,有的時候可能就要需要進行,開腹的這種擴大的,切除清掃一下手術,如果單純就是個良性手術,單純切除膽囊也就完全沒有問題了。01:43
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膽囊息肉手術好做嗎膽囊息肉目前我們?nèi)绻?,達到了手術指征的時候,都是推薦做腹腔鏡下的膽囊切除手術。手術當中需要分離出膽囊管、肝總管和膽總管,明確這三管的關系以后,我們對膽囊管進行夾壁以后切斷。另外我們需要切斷膽囊的供血血管,最后把膽囊從肝臟上分離下來就可以。這樣的一個手術,如果是在沒有膽囊炎的情況下,應該來說還是比較容易,手術風險也比較小,術后很少會有明顯的并發(fā)癥的發(fā)生。但是如果膽囊息肉,合并膽囊結石,既往曾經(jīng)發(fā)作過膽囊炎的情況,那么這個時候,手術的難度會相對大一些,手術之后發(fā)生并發(fā)癥的幾率,也要高于普通的膽囊息肉患者。01:14
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膽囊息肉能做保膽手術嗎發(fā)生了膽囊息肉以后,如果需要手術治療,不能做保膽的手術,一般選擇膽囊切除術,目前選擇微創(chuàng)的術式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術,是指在腹部建立操作孔,置入腹腔鏡和相關的手術器械,將膽囊給予切除,從而將膽囊息肉給予徹底治愈。膽囊息肉在臨床上非常多見,又稱膽囊隆起性病變,當出現(xiàn)以下情況的時候,建議行手術治療:第1,膽囊息肉直徑大于1cm。第2,膽囊息肉合并膽囊結石。第3,膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速。第4,患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如出現(xiàn)腹痛、腹脹等等。語音時長 01:09”
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膽囊息肉可以做保膽手術嗎在臨床上,并不建議膽囊息肉的患者做保膽手術治療,因為,這種手術方法是缺乏相應的循證醫(yī)學根據(jù),也是缺乏大宗病例報道的,而且,當膽囊息肉出現(xiàn)癌變的時候,僅僅做保膽手術的話,無法達到徹底治愈患者疾病的目的,所以說,并不建議患者采用此種方法來進行治療。膽囊息肉一旦發(fā)生,建議患者積極的進行術前檢查及準備,如果患者的膽囊息肉有出現(xiàn)癌變的傾向或者是膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了相應的臨床癥狀,比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力等,此時,建議患者進行及時的手術治療,手術方式為膽囊切除術,而且,隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展,患者可以進行腹腔鏡膽囊切除術,這樣的話,患者的恢復會更快一些。一般來說,經(jīng)過手術治療之后,患者的預后是良好的。語音時長 01:13”
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膽囊息肉可以做保膽手術嗎病情分析:膽囊息肉不可以做保膽手術,目前正規(guī)的臨床醫(yī)學教科書上沒有保膽手術這種手術方式,需要將整個膽囊切除,目前首選的手術方法為腹腔鏡下膽囊切除術,手術損傷小,術后恢復快。意見建議:建議手術后也要適當?shù)淖⒁庑菹?,要多離床活動,促進胃腸功能的恢復,飲食要從流食慢慢的逐漸的過渡到正常飲食,恢復之后可以適當?shù)膮⒓芋w育活動來提高機體的免疫力。
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多發(fā)性膽囊息肉能做保膽手術嗎病情分析:一般來說多發(fā)性膽囊息肉在臨床上可以做保膽手術,成功率是非常大的,術后復發(fā)的幾率非常小,患者不用過于擔心或者緊張,要以一個積極樂觀的心態(tài)去面對手術治療。意見建議:建議患者術前如果過度緊張或者壓抑可以盡量的做一些心理方面的調(diào)整,要有足夠的休息,這種疾病相對于單發(fā)性的息肉來說病情會更輕微一些。
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膽囊息肉可以做保膽息肉摘除術嗎膽囊息肉是不可以做保膽息肉摘除術的,主要原因是由膽囊息肉的性質(zhì)決定的,如果是膽固醇性息肉,當息肉切除后膽囊還存在,很容易還會形成新的息肉,不能達到根除膽囊息肉的目的,另外腫瘤性息肉保膽手術后,也不能確保把息肉組織完全切除,會有發(fā)生惡變的可能
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膽囊息肉是膽息肉嗎患者所說的膽息肉和膽囊息肉是一回事,多是指由于各種原因發(fā)生于患者膽囊內(nèi)壁的息肉樣改變,部分患者有可能是由于體內(nèi)的膽固醇含量過高,致使膽固醇結晶之后而形成的膽固醇性息肉,也有可能是膽囊部位的炎癥反復發(fā)作,引起患者膽囊黏膜炎癥性改變之后而引起的炎性息肉。另外對于部分患者,還有可能是發(fā)生于膽囊內(nèi)壁的腺瘤。