問膽囊息肉可以做保膽手術(shù)嗎
病情描述:
膽囊息肉可以做保膽手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉不可以做保膽手術(shù),目前正規(guī)的臨床醫(yī)學(xué)教科書上沒有保膽手術(shù)這種手術(shù)方式,需要將整個(gè)膽囊切除,目前首選的手術(shù)方法為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),手術(shù)損傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
意見建議:
建議手術(shù)后也要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ嚯x床活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),飲食要從流食慢慢的逐漸的過渡到正常飲食,恢復(fù)之后可以適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng)來提高機(jī)體的免疫力。
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膽囊息肉手術(shù)可以不摘除膽囊嗎膽囊息肉如果有手術(shù)指征的情況下,首選是做膽囊全部切除的手術(shù),治療的目的是為了減少術(shù)后的息肉復(fù)發(fā)。目前確實(shí)有部分醫(yī)院,在開展息肉局部摘除的術(shù)式,好處是手術(shù)以后可以保留膽囊功能。但也有一定的缺點(diǎn),膽囊的其他部位可能會(huì)再長息肉,膽囊在切開取完息肉以后,膽囊的功能會(huì)受到一定程度的削弱,在術(shù)后發(fā)生膽囊結(jié)石的概率會(huì)高于正常的人群。所以目前我們一般推薦做膽囊全部切除的術(shù)式。01:10
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎膽囊息肉什么時(shí)候需要手術(shù),它也不是說一發(fā)現(xiàn)膽囊息肉就需要手術(shù),因?yàn)樵谑中g(shù)前有的時(shí)候,我們很難確定膽囊息肉的性質(zhì),往往我們都是按照真性息肉的。這種標(biāo)準(zhǔn)來判斷,這種是不是該做手術(shù),比如息肉逐漸增大,增大到一公分或者是基底又比較寬,局部又有明顯的,包括核磁、CT都是有明顯強(qiáng)化懷疑,這個(gè)東西可能有病變或者不能排除,它會(huì)不會(huì)有惡變的情況下,我們要積極進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)手術(shù),其實(shí)手術(shù)本身并不復(fù)雜,單純膽囊息肉做膽囊切除就可以了,現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)方式了,也就是用腹腔鏡把膽囊整個(gè)的摘掉就可以了。手術(shù)過程當(dāng)中,如果我們看到息肉,不能確定它的良惡性,可能就要做個(gè)手術(shù)當(dāng)中的快速的冰凍病理,來初步明確一下,它是個(gè)良性還是惡性的問題。如果要是惡性的話,那么就需要看看,它具體的這種病理的情況,來確定它是不是需要來進(jìn)行擴(kuò)大的手術(shù)了,有的時(shí)候可能就要需要進(jìn)行,開腹的這種擴(kuò)大的,切除清掃一下手術(shù),如果單純就是個(gè)良性手術(shù),單純切除膽囊也就完全沒有問題了。01:43
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膽囊息肉可以做保膽手術(shù)嗎在臨床上,并不建議膽囊息肉的患者做保膽手術(shù)治療,因?yàn)?,這種手術(shù)方法是缺乏相應(yīng)的循證醫(yī)學(xué)根據(jù),也是缺乏大宗病例報(bào)道的,而且,當(dāng)膽囊息肉出現(xiàn)癌變的時(shí)候,僅僅做保膽手術(shù)的話,無法達(dá)到徹底治愈患者疾病的目的,所以說,并不建議患者采用此種方法來進(jìn)行治療。膽囊息肉一旦發(fā)生,建議患者積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,如果患者的膽囊息肉有出現(xiàn)癌變的傾向或者是膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力等,此時(shí),建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù),而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這樣的話,患者的恢復(fù)會(huì)更快一些。一般來說,經(jīng)過手術(shù)治療之后,患者的預(yù)后是良好的。語音時(shí)長 01:13”
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膽囊息肉能做保膽手術(shù)嗎發(fā)生了膽囊息肉以后,如果需要手術(shù)治療,不能做保膽的手術(shù),一般選擇膽囊切除術(shù),目前選擇微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù),是指在腹部建立操作孔,置入腹腔鏡和相關(guān)的手術(shù)器械,將膽囊給予切除,從而將膽囊息肉給予徹底治愈。膽囊息肉在臨床上非常多見,又稱膽囊隆起性病變,當(dāng)出現(xiàn)以下情況的時(shí)候,建議行手術(shù)治療:第1,膽囊息肉直徑大于1cm。第2,膽囊息肉合并膽囊結(jié)石。第3,膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速。第4,患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如出現(xiàn)腹痛、腹脹等等。語音時(shí)長 01:09”
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膽囊息肉能做保膽手術(shù)嗎病情分析:一部分膽囊息肉是可以做保膽手術(shù)的,在做保膽手術(shù)之前,需要做一個(gè)膽囊收縮功能的測(cè)驗(yàn),如果膽囊收縮功能良好,可以保膽手術(shù)。但是保膽手術(shù)之后,會(huì)增加膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率。意見建議:建議患有膽囊息肉的患者,平時(shí)一定要低脂飲食,控制好飲食,防止膽囊息肉增大。如果膽囊息肉在短期內(nèi)迅速增大,或者是頻繁疼痛以及有惡變風(fēng)險(xiǎn),還是需要手術(shù)治療。
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膽囊息肉可以做保膽息肉摘除術(shù)嗎病情分析:一般情況下膽囊息肉的患者是可以做保膽息肉摘除術(shù)的,在臨床上保膽息肉摘除術(shù)是最主要的手術(shù)方式。期間病人可以到公立醫(yī)院的普通外科或者肝膽外科進(jìn)行手術(shù)的治療。意見建議:建議病人保膽息肉摘除術(shù)前可以通過做超聲的檢查來評(píng)估具體的病情。然后病人要注意保證充足的休息時(shí)間,避免吃一些過于油膩的食物影響到手術(shù)治療的效果。
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膽囊息肉可以做保膽息肉摘除術(shù)嗎膽囊息肉是不可以做保膽息肉摘除術(shù)的,主要原因是由膽囊息肉的性質(zhì)決定的,如果是膽固醇性息肉,當(dāng)息肉切除后膽囊還存在,很容易還會(huì)形成新的息肉,不能達(dá)到根除膽囊息肉的目的,另外腫瘤性息肉保膽手術(shù)后,也不能確保把息肉組織完全切除,會(huì)有發(fā)生惡變的可能
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膽囊息肉是膽息肉嗎患者所說的膽息肉和膽囊息肉是一回事,多是指由于各種原因發(fā)生于患者膽囊內(nèi)壁的息肉樣改變,部分患者有可能是由于體內(nèi)的膽固醇含量過高,致使膽固醇結(jié)晶之后而形成的膽固醇性息肉,也有可能是膽囊部位的炎癥反復(fù)發(fā)作,引起患者膽囊黏膜炎癥性改變之后而引起的炎性息肉。另外對(duì)于部分患者,還有可能是發(fā)生于膽囊內(nèi)壁的腺瘤。