問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎晚期怎么治療
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎晚期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎晚期患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)融合、股骨頭壞死或者駝背畸形,對(duì)于有明顯生活功能障礙的患者,需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)糾正,比如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等等,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。有些患者晚期會(huì)出現(xiàn)臟器的損害,比如眼睛、肺臟等,要針對(duì)臟器受損進(jìn)行相應(yīng)的治療。
意見(jiàn)建議:
強(qiáng)直性脊柱炎晚期的患者,在運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)一定要掌握好鍛煉強(qiáng)度和鍛煉方式,避免出現(xiàn)骨折或者運(yùn)動(dòng)損傷。已經(jīng)形成的骨贅,如果出現(xiàn)骨折會(huì)有明顯的疼痛。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好,強(qiáng)直性脊柱炎尚無(wú)根治方法,但是我們通過(guò)保持良好的姿勢(shì),物理治療,藥物治療和手術(shù)治療,能達(dá)到一個(gè)綜合的治療,可以緩解疼痛的發(fā)展,和關(guān)節(jié)脊柱的僵直,控制和減輕炎癥反應(yīng),也可以矯正和防治脊柱的,關(guān)節(jié)的變形,達(dá)到提高患者生活質(zhì)量,改善生活預(yù)期的目的,鍛煉我們也強(qiáng)調(diào)過(guò),主要以物理鍛煉為主,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,同時(shí)也保持一個(gè)良好的姿態(tài),這樣脊柱即使僵直的狀態(tài)下,也維持一個(gè)我們生理功能狀態(tài),對(duì)于后續(xù)的病情的康復(fù),生活質(zhì)量的提高,起到一個(gè)良好的基礎(chǔ)作用。01:05
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治強(qiáng)直性脊柱炎的治療,對(duì)于患者的教育是非常重要的,甚至有時(shí)候會(huì)起到事半功倍的作用?;颊呓逃饕ǎ谝粋€(gè)要讓他了解這個(gè)疾病,第二個(gè)他要知道,功能鍛煉對(duì)疾病的預(yù)后,是有非常好的幫助的。比方說(shuō)可以做一些游泳、瑜伽,還有拉伸等等這些運(yùn)動(dòng)。除此之外,平常要注意坐立行走的正確姿態(tài),坐一定要坐直,站也不要歪著腰,佝著背等等。然后睡覺(jué)的時(shí)候,最好是要平著睡,也不要枕過(guò)高的枕頭,這些對(duì)預(yù)后都是有非常好的幫助的。除了患者教育之外,對(duì)于初發(fā)的強(qiáng)直性脊柱炎的患者,首選還是非甾體消炎藥。非甾體消炎藥一定要足療程、足量的使用。我們指南上面推薦,是可以長(zhǎng)期使用的,但是部分患者,可能會(huì)擔(dān)心不良反應(yīng),可能吃了一段時(shí)間就停掉了。那么患者盡可不必要那么擔(dān)心,我們可以定期復(fù)查,比方說(shuō)復(fù)查腎功能、消化道的一些情況等等。除了非甾體消炎藥之外,對(duì)于我們的外周關(guān)節(jié),我們可以選擇甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等等這些DMARD藥物,也可以選擇沙利度胺,或者是柳氮等等這些藥物,對(duì)于中足關(guān)節(jié),那我們可能就只能選擇生物制劑了。02:16
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強(qiáng)直性脊柱炎晚期怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎晚期往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的狹窄、強(qiáng)直和畸形,這是導(dǎo)致本病致殘的主要原因。到了晚期患者如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)間隙的明顯狹窄、股骨頭壞死和變形,如果為了改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,要通過(guò)外科手術(shù)治療,比如行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),置換術(shù)后絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)痛能夠得到控制。部分患者的功能恢復(fù)正常或者接近正常,置入關(guān)節(jié)的壽命90%可達(dá)十年以上。對(duì)于脊柱前屈或側(cè)彎畸形較為嚴(yán)重的,如果導(dǎo)致明顯的生活功能障礙,要考慮手術(shù)糾正治療,比如患者行走的時(shí)候無(wú)法看到前方幾米外的路,這時(shí)候患者要考慮脊柱椎體截骨糾正畸形,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,有可能是脊髓受損而導(dǎo)致下肢癱瘓,在手術(shù)進(jìn)行矯正以后,也需要在內(nèi)科積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)肯定的疾病根治方法,主要為緩解癥狀,保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合。非藥物治療是對(duì)患者進(jìn)行宣教,使其堅(jiān)定長(zhǎng)期治療的決心,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,注意立、坐、臥正確姿勢(shì),睡硬板床,低枕,避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。藥物治療包括非甾體抗炎藥,比如雙氯芬酸、美洛昔康、塞來(lái)昔布等以及改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,雷公藤等以及生物制劑益賽普。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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晚期強(qiáng)直性脊柱炎怎么對(duì)于晚期的強(qiáng)直性脊柱炎,一般來(lái)講治療的方案還是積極的改善功能以及矯正肢體的畸形為主。這個(gè)時(shí)候大部分強(qiáng)直性脊柱炎不會(huì)再有病情的發(fā)展,多注意休息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,如果脊柱出現(xiàn)了嚴(yán)重的駝背以及側(cè)彎畸形,是需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療可以選擇藥物的方法進(jìn)行治療,主要的目的就是能減輕疼痛,使患者能多做運(yùn)動(dòng),并增進(jìn)生活質(zhì)量,不能改變疾病的病程及活性。運(yùn)動(dòng)也是強(qiáng)直性脊柱炎的有效治療措施,對(duì)減輕疼痛,保持脊椎活動(dòng)范圍及增進(jìn)生活質(zhì)量皆有幫助。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療(1)疾病的治療始于教育患者及其家屬了解疾病的本質(zhì)、可能的措施和未來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,并獲得他們的理解和密切合作。(2)注意日常生活中的正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如步行、坐姿和站立時(shí)胸部和腹部站立,睡覺(jué)時(shí)不要睡覺(jué)或使用低枕頭,睡覺(jué)硬木床,采取仰臥位或俯臥位每個(gè)早晨和晚上的位置每個(gè)俯臥半小時(shí)。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎治療可通過(guò)保持合適的姿勢(shì)、合理飲食、物理治療、口服藥物、接種疫苗進(jìn)行治療。出現(xiàn)該病時(shí),應(yīng)積極就醫(yī),以免病情加重。1、保持合適的姿勢(shì):平時(shí)應(yīng)保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),從而減少對(duì)脊柱的壓力。2、合理飲食:日常應(yīng)合理攝入