問腎小球血尿怎么治療
病情描述:
腎小球血尿怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果確定是腎小球源性的血尿而沒有尿蛋白,肌酐升高,血壓升高,水腫等情況,不需要藥物治療。如果合并有尿蛋白或者肌酐升高等情況,需要應用沙坦類普利類等藥物治療,必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術,然后根據情況選擇合適的激素或免疫抑制劑治療。
意見建議:
腎小球血尿患者,平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食。盡量少用對腎臟有損傷的藥物,比如非甾體類消炎藥,質子泵抑制劑或含馬兜鈴酸成分的中藥。
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿,這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者,除了通過體檢以外,就是通過臨床癥狀來診斷,而臨床癥狀里面,除了以前講的水腫和泡沫尿,就是血尿。血尿分為兩種:第一,是肉眼血尿,就是通過我們排小便,就可以直接發(fā)現(xiàn),我們的小便是一些深茶色的,棕黃色的,甚至是紅色的,這叫肉眼血尿。第二,是鏡下血尿,就是體檢的時候發(fā)現(xiàn),體檢報告里面提示尿里面,鏡檢有紅細胞,或者是潛血。當然血尿,一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷,是因為腎臟的原因,尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿,才能是腎小球腎炎引起來的血尿,或者是其他慢性腎臟病,引起來的血尿。因為是讓臨床,相當有一部分患者出現(xiàn),肉眼血尿或者是鏡下血尿,不是腎炎,而是其他相關疾病,比如說感染,比如結石、腫瘤,比如說其他,甚至包括月經出血,闌尾炎導致的出血等等。01:50
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個含有血尿的話題,首先對這個問題,我們首先要考慮,這個血尿是不是因為,腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿,不是因為腎臟病引起來的,而是因為其他相關系統(tǒng),相關疾病引起來的,比如說膀胱疾病引起來的,尿道疾病引起來的,甚至一些外科疾病,比如結石、腫瘤等等引起來的,甚至還包括相關系統(tǒng),比如說闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減,首先要確定這個血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的,這是第一條;第二條,對于單純的,以血尿為主的慢性腎小球腎炎,我們告訴大家,第一個不要太擔心。第二個,對于以血尿為主的慢性腎炎,長期存在血尿是很正常的,也就是說,這個血尿可能伴隨我們終身,不要因為伴隨我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因為這個血尿,再進一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負擔。01:38
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腎小球血尿怎么治療腎小球血尿如何治療主要是取決于原發(fā)病。如果是因為薄基底膜腎病引起患者出現(xiàn)血尿,通常并不需要特別的藥物治療,如果是急性發(fā)作期,出現(xiàn)肉眼血尿,只需要患者臥床休息就可以,一旦肉眼血尿消失,患者就可以下床活動,平常需要多飲水,并不需要使用止血的藥物。如果是急性腎炎,也是以休息為主,因為急性腎炎是屬于自限性的疾病,如果出現(xiàn)水腫,可以使用利尿的藥物治療。當然,如果是狼瘡性腎炎導致患者出現(xiàn)血尿,在此基礎之上合并有大量蛋白尿,可以使用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療,當然,有些患者還可以配合使用中藥治療。語音時長 01:12”
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腎小球腎炎單純血尿怎么治療在臨床上,對于一些原發(fā)性腎小球腎炎患者,如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,患者也沒有高血壓和水腫等臨床表現(xiàn),患者的腎臟穿刺病變結果也比較輕微,此時患者可以不用進行一些特殊的治療,平時注意密切門診隨訪,避免一些誘發(fā)患者疾病加重的因素就可以了?;颊咂綍r應該注意避免過度勞累,以免出現(xiàn)病情波動,還需要注意盡量不要應用一些腎毒性藥物,以免加重患者腎臟損害?;颊咴谄綍r需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平,規(guī)律去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科復查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標來評估患者病情。建議患者在病情急性期時應當進行適當休息,避免過度活動,以免出現(xiàn)病情波動?;颊咴谄綍r還應當進行清淡飲食,盡量避免吃一些過于辛辣、油膩的食物,盡量不要吃一些過咸的食物,以免不利于患者病情的控制,平時還應當注意保持心態(tài)平衡,避免情緒過于波動。語音時長 1:34”
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腎小球源性血尿怎么治病情分析:單純的腎小球源性血尿,沒有尿蛋白,沒有肌酐升高或高血壓的情況下是不需要治療的。通過研究發(fā)現(xiàn)血尿對腎臟的損傷非常微小,單純表現(xiàn)為血尿的腎炎患者,腎功能可以長期保持穩(wěn)定,不會導致腎功能下降,所以一般不去治療單純血尿。意見建議:有血尿的患者平時飲食上注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹵肉,方便面等。
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腎小球血尿是什么病病情分析:腎小球血尿屬于內科血尿,一般多見于腎小球腎炎或者是腎病綜合征引起的,這種情況需要進一步的檢查腎臟的穿刺活檢,明確具體腎臟病變的病理類型,然后再針對性的治療。意見建議:如果考慮是免疫性的腎病,需要持續(xù)的選擇免疫抑制劑,比如潑尼松片,對癥治療了以后,血尿才會慢慢消失的。平時要注意飲食,少吃海鮮,豆制品,多吃優(yōu)質動物蛋白。
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腎小球腎炎一直血尿怎么治療首先明確一個概念,單純的血尿對腎臟影響是不大的。如果患者只有單純血尿而沒有尿蛋白升高、腎功能下降、水腫、高血壓等情況,患者的腎功能是能夠長期保持穩(wěn)定的,此時無需特殊治療,定期復查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能就行。如果患者除了血尿之外,還有水腫、高血壓、尿蛋白升高、肌肝升高、相關抗體異常等情況需要完善相
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腎小球腎炎產生血尿腎小球腎炎產生的血尿,大部分為腎小球源性的血尿,其特點是無痛性、全程性血尿,可以是鏡下血尿或肉眼血尿,持續(xù)性或兼發(fā)性發(fā)作,它可以分為單純性血尿,也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿,特別是紅細胞管型,多提示腎小球源性血尿。泌尿系統(tǒng)其他部位的出血,若經尿液排出也可以引起血尿,比