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• 什么是臀位難產(chǎn)？

  一般的寶寶是頭朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分寶寶比較調(diào)皮，他的屁股在下、頭在上，這種就稱為胎位是臀位。它的發(fā)生率大概是100個里面，有三四個臀位，臀位容易出現(xiàn)難產(chǎn)，因為在分娩的過程中，它處于后出頭，大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑，一般頭位的胎兒如果頭分娩出來了，肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產(chǎn)的體位，它先出的是臀部，臀部是軟組織，在宮縮的壓迫下可以變形，這樣它不是胎兒最寬的部分，而胎頭沒有受過壓迫、沒有變形，這樣后出頭的情況下，容易造成胎兒分娩的時候死產(chǎn)。而且臀位的胎兒大多姿勢各異，有的人腿在下面，有的人可能是腳在下面，有的人可能是混合的胎位，又有腳又有腿，而且有一部分臀，這樣分娩就會更加危險。而且臀位分娩還容易造成，臍帶脫垂這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。

  

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  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 3879次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

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  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2007次

• 什么是枕后位
  枕后位是指胎兒枕部位于母體骨盆后方或側(cè)方。胎兒先露部的指示點與母體盆骨的關(guān)系稱胎方位。枕先露以枕骨面先露以頦骨臀先露以骶骨為指示點，每個指示點與母體骨盆入口左右前后有不同的胎位。頭先露臀先露各有六種胎方位，肩先露有四種胎方位。在分娩過程中胎頭以枕后位銜接時，在下降過程中，胎頭枕部因強有力宮縮多能向前旋轉(zhuǎn)135度和90度轉(zhuǎn)枕前位自然分娩，但有百分之5到10%，頭先露，枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，分別發(fā)生困難者，稱為持續(xù)性枕后位。
  語音時長 01:25”
  王小兵 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 27700次

• 什么是持續(xù)性枕后位或枕橫位的胎位
  分娩過程當(dāng)中胎頭以枕后位或者橫位銜接，在下降過程當(dāng)中胎頭整骨不能轉(zhuǎn)向前方，至中骨盆底的時候，仍然處于母體骨盆的后方，導(dǎo)致分娩發(fā)生困難的稱為持續(xù)性枕后位或枕橫位。診斷要點：第一個是常伴有子宮收縮乏力，宮口擴張緩慢，宮頸水腫和產(chǎn)程延長。第二個是枕后位胎兒枕骨位于骨盆的后方可以壓迫直腸，在子宮頸口尚未開全時產(chǎn)婦過早地出現(xiàn)排便感和過早的屏氣。第三是腹部檢查，枕后位患者大部分在母體腹部觸及小肢體，胎背偏母體側(cè)后方，胎心在母體偏外側(cè)聽得最清楚，有時可在恥骨聯(lián)合上方觸及胎兒下頜，枕橫位者在母體腹部一側(cè)為胎背，另一測試為肢體。第四個是肛查和陰道檢查的時候，胎頭時常放在骨盆斜徑和橫徑上，枕后位時大囟門在前端小囟門在后端，枕橫位時大囟門小囟門在左右兩側(cè)。第五個是b超的檢查。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 5068次

• 枕后位屬于難產(chǎn)嗎
  病情分析：枕后位屬于胎位異常所導(dǎo)致的難產(chǎn)。大部分的枕后位可以隨著宮縮旋轉(zhuǎn)胎位轉(zhuǎn)為枕前位，解除難產(chǎn)的情況。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性枕后位式，大多自然分娩困難。意見建議：引起枕后位的原因有骨盆的異常，與胎頭俯屈不良，主要表現(xiàn)為胎頭下降緩慢，宮口不能有效的擴張。枕后位的胎頭壓迫直腸時，產(chǎn)婦自覺有肛門墜脹和排便感。處理枕后位可以徒手旋轉(zhuǎn)胎頭至枕前位，也可將胎頭轉(zhuǎn)為正枕后位為新產(chǎn)鉗助產(chǎn)。如以上治療均無明顯效果，可行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 枕橫位會難產(chǎn)嗎
  病情分析：橫位產(chǎn)是會難產(chǎn)的，胎兒處于橫位時是不能進行順產(chǎn)的，只可以通過剖腹進行生產(chǎn)。在所有難產(chǎn)的胎位里，橫位是最不利于分娩的一種胎位。意見建議：如果孕婦在分娩時發(fā)現(xiàn)是橫位產(chǎn)，只要是足月且發(fā)育健康的胎兒是完全不可能自然分娩的，應(yīng)及時進行剖宮產(chǎn)，以免處理不及時，導(dǎo)致子宮破裂，危及生命。
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 枕橫位會難產(chǎn)嗎
  會難產(chǎn)，枕橫位時一般能經(jīng)陰道分娩，但多需要醫(yī)生用手或胎頭吸引器、產(chǎn)鉗協(xié)助將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位后娩出。部分枕橫位在下降過程中由于內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，會成為持續(xù)性枕橫位，應(yīng)當(dāng)高度警惕。出現(xiàn)枕橫位的原因有骨盆異常與胎頭俯屈不良或其他異常情況，比如宮頸肌瘤，頭盆不稱，前置胎盤，子宮收縮乏力，胎兒過大或過小，以及胎兒生長
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 235次

• 子宮后位會難產(chǎn)嗎
  子宮后位一般不會難產(chǎn)，這種情況都是因人而異的，子宮后位可能會影響到正常懷孕，但是不會導(dǎo)致難產(chǎn)，難產(chǎn)主要因素包括腸道狹窄等。如果孕婦是子宮后位，在懷孕期間一定要注意觀察胎動，同時也要定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢來觀察胎兒的生長發(fā)育，要避免做過于劇烈的運動。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次