問(wèn)預(yù)防動(dòng)脈瘤要做mra嗎
病情描述:
預(yù)防動(dòng)脈瘤要做mra嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)防動(dòng)脈瘤和mra也沒(méi)有關(guān)系,預(yù)防動(dòng)脈瘤所要做的就是積極的控制血壓,完善血糖,戒煙戒酒,減少血管性質(zhì)的損傷。而mra它只是一個(gè)檢查的手段,他只能說(shuō)是能檢查出有沒(méi)有動(dòng)脈瘤,不能做到預(yù)防動(dòng)脈瘤,如果檢查出有動(dòng)脈瘤的話,需要采取一定的手段進(jìn)行預(yù)防動(dòng)脈瘤的破裂。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的,那么咱們說(shuō)就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見(jiàn)的一個(gè)檢查,就咱們說(shuō)的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說(shuō)的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說(shuō)的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn),所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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預(yù)防動(dòng)脈瘤要做mra嗎其實(shí)做頭顱mra檢查主要是為了發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,要預(yù)防動(dòng)脈瘤,通過(guò)做mra檢查是沒(méi)有用的。因?yàn)閯?dòng)脈瘤的發(fā)生和很多因素有關(guān)系,比如遺傳因素,還有外界的環(huán)境因素,有一些患者如果存在先天的血管發(fā)育畸形,或者是患者存在動(dòng)脈的一些內(nèi)膜的病變,患者隨著血壓得不到控制,在長(zhǎng)期血壓過(guò)高的情況下,很有可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。此外患者如果吸煙喝酒,出現(xiàn)這些血管病的危險(xiǎn)因素,這些患者也容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,所以要預(yù)防動(dòng)脈瘤,首先必須要有健康的生活方式,要戒煙戒酒,要控制血壓,血糖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎樣預(yù)防動(dòng)脈瘤要預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成,首先要控制血管病的危險(xiǎn)因素,如果患者存在高血壓,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥和高尿酸血癥,一定要將這些危險(xiǎn)因素控制在正常范圍以內(nèi)。如果患者血壓過(guò)高,容易使顱內(nèi)出現(xiàn)血管內(nèi)皮的損傷,導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的形成。此外,患者一定要調(diào)整自己的情緒,避免情緒的過(guò)度激動(dòng)和緊張,患者平常要注意休息。在飲食上也要注意要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些容易消化的食物,盡量不要吃油膩的和煎炸類的食物和刺激類的食物,需要應(yīng)用藥物控制患者的血壓,血糖和血脂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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mra能確診腦動(dòng)脈瘤嗎mra是磁共振血管成像,這確實(shí)有時(shí)候能夠看到動(dòng)脈瘤,可以作為動(dòng)脈瘤的篩查方法,但是單純這個(gè)檢查不能作為確診動(dòng)脈瘤的依據(jù),要確診腦動(dòng)脈瘤,需要做腦血管造影檢查。檢查明確以后可以根據(jù)動(dòng)脈瘤的狀況選擇進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做mra行嗎腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做mra也是可以的,但是只針對(duì)一些相對(duì)比較特殊的動(dòng)脈瘤,比如巨大的動(dòng)脈瘤或者是蛇形動(dòng)脈瘤,而對(duì)于一些微小動(dòng)脈瘤或者是小動(dòng)脈瘤,顯影的靈敏程度不太夠,有的情況下看不清楚,因此建議在某些情況下還是要做腦血管造影檢查。
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腦動(dòng)脈瘤如何預(yù)防預(yù)防腦動(dòng)脈瘤,首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,且注意戒煙戒酒,積極鍛煉,每天需要做一個(gè)小時(shí)左右的有氧運(yùn)動(dòng),不能吃油膩,油炸食物。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病,不是普通的腫瘤,患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來(lái)治療,如果不能及時(shí)治療,有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。
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怎樣預(yù)防腦動(dòng)脈瘤破裂預(yù)防腦動(dòng)脈瘤破裂,要從平時(shí)的飲食方面做起,不要吃辛辣、油炸、油膩的食物,另外高血壓的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,控制好血壓,動(dòng)脈瘤破裂很多時(shí)候跟血壓急速升高有很大的關(guān)系。腦動(dòng)脈瘤需要及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)治療,腦動(dòng)脈瘤如果不能及時(shí)治療,很容易破裂出血,會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果,還有可能會(huì)威脅到患者的生命安全。