問腦動脈瘤多發(fā)性手術(shù)嗎
病情描述:
腦動脈瘤多發(fā)性手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤如果是多個出現(xiàn)的話,這個一定要看當(dāng)時具體的情況,而且哪個是破裂的動脈瘤優(yōu)先治療破裂的動脈瘤,那么對于一些其他的,比如說不規(guī)則動脈瘤或者是分葉狀動脈瘤,也可以酌情通過介入的方式進(jìn)行治療。在部分情況下,如果動脈瘤發(fā)生的相對比較靠近,也可以通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行夾閉。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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多發(fā)性脊髓瘤怎么治療多發(fā)性脊髓瘤,在神經(jīng)外科來說的話,肯定是以手術(shù)為第一選擇。手術(shù)治療,比方說我們送到病理切片,那么病理科在顯微鏡下看到底是什么性質(zhì)的,那么是惡性腫瘤,毫無疑問我們后期要給他化療或者是放療。因為這些腫瘤,它對這個是敏感的話,敏感的話你去做,它慢慢就得到一個好的受益,就腫瘤開始縮小壞死,慢慢就沒了,你就正常慢慢就好了。那么如果我這個腫瘤是別的性質(zhì)的,或者對化療不敏感,那么我們再去用化療就沒有意義了,這是這個手術(shù)。那么還有個好處,現(xiàn)在比較流行的靶向治療,靶向治療是最新的,那么這個標(biāo)本我們可以做基因檢測,就看這個基因?qū)@個靶向敏不敏感。如果敏感,那么后期咱們還可以給它靶向治療。有些病人經(jīng)過靶向治療得到一個很好的結(jié)果,比如母細(xì)胞瘤,超不過兩年,但是我看了個小孩,經(jīng)過靶向治療活到五六年,那就是相當(dāng)不錯的了。01:32
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多發(fā)性動脈瘤好治嗎多發(fā)性動脈瘤不好治,因為如果患者存在多發(fā)性的動脈瘤,并且瘤體非常大的話這些患者在治療上可能會比較困難,患者治療的費用也會非常的高,尤其是出現(xiàn)一些廣泛的動脈瘤,這些患者很難應(yīng)用彈簧栓將瘤體完全栓塞,患者也很難進(jìn)行外科手術(shù)的治療,這些患者可能是因為存在先天性的血管發(fā)育的異常或者是患者存在高血壓、糖尿病。如果長期這些血管病的危險因素得不到控制,容易使血管內(nèi)皮受損,從而使患者出現(xiàn)動脈瘤,對于這些患者來說首先一定要控制血管病的危險因素,要將患者的血壓、血糖、血脂控制在正常范圍以內(nèi)。語音時長 01:12”
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多發(fā)性動脈瘤是怎樣形成的顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤的患者往往是因為存在先天性的血管畸形或者是存在先天性血管發(fā)育的異常,或者是存在高血壓,糖尿病等疾病,容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮破損,如果長期血壓得不到控制,容易導(dǎo)致患者動脈瘤的形成,從而使患者出現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤。如果患者瘤體比較小,一般來說主要是進(jìn)行對癥的保守治療,患者需要將血壓、血糖、血脂等血管病的危險因素控制在正常范圍以內(nèi)。如果顱內(nèi)動脈瘤的瘤體非常的大,并且有破損的風(fēng)險,這些患者需要及時進(jìn)行手術(shù)的治療,可以應(yīng)用彈簧栓等微創(chuàng)的治療方案。語音時長 01:10”
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腦動脈瘤是多發(fā)性的嗎腦動脈瘤有單發(fā)的也有多發(fā)的,并且絕大多數(shù)是單發(fā)的,多發(fā)性腦動脈瘤發(fā)病率還是比較低的。腦動脈瘤主要是因為腦動脈血管壁薄弱向外出現(xiàn)的膨隆所致。動脈瘤的危害是容易出現(xiàn)破裂,一旦出現(xiàn)破裂有可能危及生命,也有可能留下殘疾??梢酝ㄟ^開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞治療。
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多發(fā)性動脈瘤嚴(yán)重嗎多發(fā)性的動脈瘤這個是很嚴(yán)重的,需要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,因為動脈瘤一旦破裂一個,那么則會造成災(zāi)難性的后果,如果在某些情況下破裂兩個,甚至是全都破裂,那么早會造成更加嚴(yán)重的損傷有可能會猝死的情況,因此如果發(fā)現(xiàn)了多發(fā)性動脈瘤,一定要及早進(jìn)行治療。
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多發(fā)性腦梗多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個病灶以上,多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化,高血壓是動脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長期的持續(xù)高血壓引起血流動力學(xué)改變,血管內(nèi)皮受損,脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下,促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成,使血管狹窄,從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi),動脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
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多發(fā)性腦梗多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個病灶以上,多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化,高血壓是動脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長期的持續(xù)高血壓引起血流動力學(xué)改變,血管內(nèi)皮受損,脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下,促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成,使血管狹窄,從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi),動脈系統(tǒng)導(dǎo)致血