問(wèn)如何查膽囊炎
病情描述:
如何查膽囊炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎診斷,主要是根據(jù)臨床癥狀體征檢查和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行這個(gè)簡(jiǎn)直線檢查出來(lái),第一點(diǎn),發(fā)病期,發(fā)病急劇,右上腹疼痛惡心嘔吐,可有高熱或者寒戰(zhàn)。第二點(diǎn),出現(xiàn)黃疸右上腹明顯壓痛,肌緊張,墨菲氏征陽(yáng)性,或者可以觸及到腫大的膽囊。第三點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查,血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例增高。第四點(diǎn),b超診斷,可以發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,積液積膿,膽囊周圍炎性滲出。影像學(xué)檢查其次還有一些核磁或者ct都可以進(jìn)行診斷。
意見(jiàn)建議:
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膽囊炎查什么項(xiàng)目臨床上膽囊炎的病人,需要檢查的項(xiàng)目有彩超、CT,核磁、同位素掃描。另外血常規(guī)、尿常規(guī),便常規(guī)、肝功能、腎功能、腫瘤五項(xiàng),還有甲胎蛋白等等這些檢查,臨床上如果出現(xiàn)劇烈的,右上腹疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,考慮是急性膽囊炎的病人,需要做以上的相關(guān)檢查。如果慢性膽囊炎,有時(shí)候可以和胃炎相混淆,癥狀都是上腹右上腹,或者是劍突下的隱痛不適,伴有輕度惡心。這個(gè)情況下有可能需要做,上消化道造影或者是胃鏡檢查,排除胃部疾病引起的上腹不適。01:28
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膽囊炎如何檢查臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適,或是劇烈的疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀,考慮有膽囊炎的可能。第一,首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超,可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭,膽囊壁增厚不增厚,有沒(méi)有滲出,有沒(méi)有腫瘤,膽囊頸管有沒(méi)有梗阻,膽囊管有沒(méi)有結(jié)石,膽管有沒(méi)有石頭等等,都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎,都靠B超,就是彩超可以確診。第二,CT,CT可以做增強(qiáng)CT和平掃,這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭,膽囊壁的增厚不增厚,都可以確診。第三,核磁共振,加上膽道的水成像,這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭,結(jié)石和腫瘤,膽囊頸管包括膽管,有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四,同位素掃描,可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī),看看白細(xì)胞高不高;尿常規(guī),尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等;還可以做肝功能、腎功能;另外可以做腫瘤五項(xiàng),排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。01:59
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如何查膽囊炎膽囊炎的檢查和診斷的過(guò)程,首先最重要的一點(diǎn)是需要根據(jù)患者的主述,也就是對(duì)于癥狀和體征的描述來(lái)判斷患者的一個(gè)基本的情況,從此來(lái)判斷一個(gè)我們所需要做的檢查的類型和診斷的方向。對(duì)于膽囊炎的患者來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的可以表現(xiàn)為一個(gè)右上腹的急性的疼痛,同時(shí)可以伴有發(fā)熱和黃疸等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可以表現(xiàn)出較為明顯的炎癥反應(yīng),以及可以出現(xiàn)較為明顯的一個(gè)黃疸指標(biāo)的增高。而對(duì)于影像學(xué)方面的檢查,可以看到膽囊充血水腫,同時(shí)可以大部分的患者都可能合并有膽囊息肉或者膽囊結(jié)石等等情況。對(duì)于膽囊炎的治療來(lái)說(shuō),目前最推薦的手段是進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)徹底的根治,大部分由于膽囊結(jié)石和膽囊息肉所引起的這種急性的炎癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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膽囊炎查什么對(duì)于懷疑有膽囊炎癥的患者,需要進(jìn)行上腹部的彩超檢查,一般在晨起、空腹,不進(jìn)食、不飲水的情況下進(jìn)行檢查,其結(jié)果較準(zhǔn)確。如果在彩超檢查的過(guò)程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)患者膽囊內(nèi)壁毛糙,同時(shí)伴有膽囊的腫大或者膽囊壁的水腫,多診斷患者為膽囊部位的炎癥。患者在進(jìn)食油脂類食物或者高蛋白飲食之后,會(huì)表現(xiàn)出右上腹、后背部以及右肩胛區(qū)的脹痛不適。這種情況下,患者需要考慮適量的服用一些消炎利膽片以及膽舒膠囊等藥物予以積極的利膽治療。部分膽絞痛較嚴(yán)重的患者,還要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素進(jìn)行消炎治療,例如靜脈輸注替硝唑或者頭孢曲松鈉等藥物予以積極的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽囊炎查什么病情分析:絕大多數(shù)的膽囊炎都是需要查血象,超聲,CT或者磁共振成像的,另外在必要的情況下,患者還需要進(jìn)行肝功能方面的檢查,來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷,在檢查期間應(yīng)該注意有一個(gè)健康的生活方式。意見(jiàn)建議:建議患者在平時(shí)的生活當(dāng)中應(yīng)該勞逸結(jié)合,保持積極樂(lè)觀的情緒,應(yīng)該注意天氣的變化,做好保暖的工作,然后要多吃一些瓜果蔬菜,保持大便的通暢,要禁止出現(xiàn)暴飲暴食的情況。
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怎么查膽囊炎病情分析:膽囊炎的檢查方法主要是B超、CT、核磁共振等。另外還要根據(jù)膽囊炎的臨床癥狀,比如右上腹痛,疼痛可放射到右肩背部,血常規(guī)提示白細(xì)胞升高等可以輔助確診。意見(jiàn)建議:膽囊炎患者一旦確診就需要密切隨訪膽囊B超,注意平時(shí)的飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,這樣會(huì)誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。如果反復(fù)發(fā)生急性膽囊炎建議手術(shù)切除膽囊,這樣才能根治。
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怎么查膽囊炎可以通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查的方式查膽囊炎。1、體格檢查:因?yàn)榛加心懩已椎幕颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的情況,所以在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候可以查看患者是否有右上腹壓痛或肝區(qū)叩痛,如果有以上情況說(shuō)明患者可能是出現(xiàn)了膽囊炎的情況。2、實(shí)驗(yàn)室檢查:如果經(jīng)過(guò)體格檢查判斷患者有可能出現(xiàn)了膽囊炎的情況,還需
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膽囊炎如何檢查膽囊炎患者一般通過(guò)體格、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室等進(jìn)行檢查。1、體格檢查:主要是對(duì)患者的各種癥狀進(jìn)行分析,如果患者的右上腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀,或者可以觸到腫塊,或者患者的肝區(qū)有叩擊痛表現(xiàn),一般可以輔助判斷為膽囊炎。2、影像學(xué)檢查:如果患者患有膽囊炎,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)患者的膽囊壁增厚、粗糙、水腫等情況