問肺結核腦膜炎能活多久
病情描述:
肺結核腦膜炎能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個問題需要根據(jù)病人的情況這來判斷。結核性腦膜炎是可以治愈的,我們一旦確診結核性腦膜炎,應該積極的進行抗結核治療。
同時進行對癥處理,這樣患者才能得到大大的救治,如果結核性腦膜炎非常嚴重出現(xiàn)了腦水腫或者是腦疝形成。
或者意識已經(jīng)昏迷的話這個時候挽救成功的幾率很小或者說容易出現(xiàn)一些后遺癥。
意見建議:
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結核抗體的相關檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結核性腦膜炎的可能。01:24
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變,包括細菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染,還有其他的少見的原因,像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講,病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是細菌引起的腦膜炎,只要選擇正確的抗生素,一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎,是一個比較危重的疾病,因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢,所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間,而且抗真菌的藥物有比較大的副作用,特別對于腎臟的影響。對于腫瘤,包括白血病引起的腦膜炎,治療周期就更長了,因為這種屬于比較慢性的,而且腫瘤細胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期,要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。01:36
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結核性腦膜炎能活多久結核性腦膜炎可以是急性、亞急性或慢性的病程,大多數(shù)患者可能呈亞急性病程,結核性腦膜炎由于結核桿菌的特異性,是比較麻煩的,總體預后與患者的年齡、病情、治療是否及時有關。如果發(fā)病期間患者出現(xiàn)昏迷等意識障礙,往往提示預后不良,有些患者可能在幾周或者是幾個月的時間內(nèi),患者就死亡。當然,在有效治療的情況下,如果患者的臨床癥狀,還有體征能夠完全消失,腦脊液的細胞數(shù)、蛋白、肌糖和氯化物能夠恢復正常,這些患者預后相對良好,所有結核性腦膜炎患者,即使經(jīng)過適當?shù)闹委?,仍然有三分之一的結核性腦膜炎患者會死亡。語音時長 01:22”
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肺結核腦膜炎結核性腦膜炎是指結合分支桿菌經(jīng)血液循環(huán)進入腦內(nèi),或經(jīng)其它途徑播散至腦內(nèi),而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結核病。最常侵犯的是腦膜,同時亦可侵犯腦實質、腦動脈,腦神經(jīng)和脊髓等。因此臨床常見四種類型。第一,腦膜炎型。第二,腦結核球型。第三,腦脊髓型。第四,混合型。由于本病侵犯的解剖部位的重要性,所以結腦為重癥結核病。若早期治療用藥順利,患者配合,可取得良好的預后。但晚期病例治療不合理,用藥困難,如患者不配合用藥,耐藥病例等,則預后較差,重癥留有后遺癥甚至死亡。語音時長 1:11”
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