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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11297次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會(huì)有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對(duì)于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說(shuō)發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 24726次

• 肺結(jié)核會(huì)引起腦膜炎嗎
  肺結(jié)核的患者，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，可以引起結(jié)核分枝桿菌的擴(kuò)散，甚至可以引起腦膜炎。這類病人會(huì)出現(xiàn)午后低熱，乏力，甚至頭痛，意識(shí)不清等等。這類的病人在行體格檢查的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦膜刺激征，比如患者會(huì)出現(xiàn)頸部的強(qiáng)直等等。如果出現(xiàn)了結(jié)核性的腦膜炎，應(yīng)該及時(shí)的給予治療。治療方面主要是抗結(jié)核的治療。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該根據(jù)病人的結(jié)核菌的藥敏結(jié)果，以及病人的年紀(jì)，以及病人的身體狀態(tài)，來(lái)選擇合適的抗結(jié)核的藥物，以及制定合適的抗結(jié)核的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-15 2939次

• 肺結(jié)核引起腦膜炎
  肺結(jié)核可以引起結(jié)核性腦膜炎，往往見(jiàn)于急性血行播散性肺結(jié)核，這種肺結(jié)核，可以播散入血，從而引起腦膜炎。它是一種腦膜非化膿性炎癥，多見(jiàn)于青年人，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，盜汗，食欲不振。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)抽搐，驚厥，昏迷。檢查患者外周血，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多，血沉增快，胸片可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶。同時(shí)，檢查患者腦脊液，可以發(fā)現(xiàn)腦壓增高，腦脊液的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是增多的，蛋白質(zhì)增多，糖及氯化物是下降的，抗酸染色可以找到結(jié)核桿菌。頭顱磁共振，可以發(fā)現(xiàn)腦膜強(qiáng)化。通過(guò)這些，可以確診結(jié)核性腦膜炎。那么確診之后，要盡量給予抗結(jié)核治療，要加強(qiáng)持續(xù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 4524次

• 什么會(huì)引起腦膜炎
  病情分析：腦膜炎是由于細(xì)菌和病毒的入侵而引起的，根據(jù)致病微生物的不同腦膜炎又分為很多類型。但是其共同特點(diǎn)就是具有一定的傳染性，它可以通過(guò)母嬰、打噴嚏以及親密接觸等方式進(jìn)行傳播。意見(jiàn)建議：由于腦膜炎具有傳染性，所以建議在腦膜炎流行期間，應(yīng)該避免出入人群密集的大型場(chǎng)所，出門應(yīng)該做好防護(hù)工作帶好口罩。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-27 1202次

• 摔傷會(huì)引起腦膜炎嗎
  通常情況下，摔傷不會(huì)引起腦膜炎，腦膜炎相對(duì)來(lái)說(shuō)是由于細(xì)菌或者病毒感染引起的，一種以軟腦膜發(fā)生炎癥為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，多數(shù)是由于一些特殊的原因，比如說(shuō)顱腦損傷，經(jīng)過(guò)開(kāi)放性的顱腦創(chuàng)口感染進(jìn)入體內(nèi)，或者是由于鄰近的化膿性感染，逐步遷移，導(dǎo)致出現(xiàn)了感染。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-29 1802次

• 肺結(jié)核引起腦膜炎
  肺結(jié)核引起的腦膜炎是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常由結(jié)核桿菌通過(guò)血液循環(huán)播散至腦膜所致。該病癥狀嚴(yán)重，治療復(fù)雜，需及時(shí)診斷與有效治療。一、癥狀識(shí)別結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀包括性情改變、頭痛、嘔吐、低熱等。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腦膜刺激癥狀，如頸項(xiàng)強(qiáng)直
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 肺結(jié)核引起腦膜炎
  肺結(jié)核可以引起結(jié)核性腦膜炎，往往見(jiàn)于急性血行播散性肺結(jié)核，這種肺結(jié)核，可以播散入血，從而引起腦膜炎。它是一種腦膜非化膿性炎癥，多見(jiàn)于青年人，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，盜汗，食欲不振。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)抽搐，驚厥，昏迷。檢查患者外周血，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多，血沉增快，胸片可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶。同時(shí)，檢查患者
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 237次