問(wèn)39周胎兒膈疝怎么辦
病情描述:
39周胎兒膈疝怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性膈疝指的是由于膈肌先天性發(fā)育不良、出現(xiàn)了一個(gè)洞,寶寶肚子里的胃、腸、脾、肝、甚至腎就通過(guò)膈肌的洞鉆進(jìn)胸腔里去了,壓迫著寶寶的肺和心臟,常常導(dǎo)致寶寶在出生后會(huì)立即出現(xiàn)呼吸困難等情況,危及生命。寶寶出生經(jīng)過(guò)治療、呼吸循環(huán)穩(wěn)定后,即可安排微創(chuàng)胸腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù).
意見(jiàn)建議:
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn),胃本來(lái)是在肚子里的,但是或者腸管它經(jīng)過(guò)膈部的缺損,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,已經(jīng)在患者的身體里,存在了很長(zhǎng)時(shí)間了。出現(xiàn)了癥狀來(lái)看醫(yī)生,局部可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,或者由于胃里的臟器,通過(guò)缺損擠到胸腔里,對(duì)胸部有一個(gè)擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn),我們有癥狀的患者,還是建議他積極修補(bǔ),現(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用越來(lái)越廣泛了,它也應(yīng)用于在膈疝修補(bǔ),可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關(guān)上,把疝入到胸腔的腹部臟器,把它完好地還納回腹腔。01:17
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39周羊水少怎么補(bǔ)最快如果孕周已經(jīng)達(dá)到39周了,羊水少,這時(shí)候要看少到什么程度。如果要是按羊水指數(shù)法,它要少于8那么要看胎監(jiān),如果胎監(jiān)要是沒(méi)有異常的話(huà),可以暫時(shí)觀(guān)察三天,再?gòu)?fù)查一次胎監(jiān)。這時(shí)候因?yàn)樘ケP(pán)功能,已經(jīng)趨于下降了,單純補(bǔ)羊水已經(jīng)沒(méi)有什么意義了,我們現(xiàn)在主要關(guān)心,胎兒是在子宮里邊是否安全,是否有胎兒宮內(nèi)窘迫這種情況。如果過(guò)少,說(shuō)羊水都少于兩厘米了,那么這時(shí)候可能急的,就需要剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠,把胎兒趕快從不良的環(huán)境當(dāng)中,解救出來(lái),這時(shí)候補(bǔ)已經(jīng)沒(méi)有什么意義了。01:07
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懷孕36周胎兒膈疝怎么辦36周馬上足月,發(fā)現(xiàn)胎兒的膈疝,我們要評(píng)價(jià)這個(gè)膈疝對(duì)胎兒的影響,如果有明顯的血氧飽和度過(guò)低,或?qū)Ψ谓M織存在壓迫,對(duì)心臟存在壓迫,導(dǎo)致胎兒有心律不齊的表現(xiàn),認(rèn)為膈疝對(duì)這個(gè)胎兒身體造成明顯的影響。至于是否需要做一個(gè)保胎還是引產(chǎn),建議和婦產(chǎn)科進(jìn)行溝通,請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診,征求患者的本能意愿進(jìn)行選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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胎兒膈疝怎么辦胎兒膈疝建議進(jìn)一步的觀(guān)察,注意定期的復(fù)診,到新生兒期根據(jù)患兒的情況再做處理,胎兒的膈疝的形成是由于在發(fā)育過(guò)程中膈肌部分缺損為隔疝的發(fā)病基礎(chǔ),膈肌周邊附著的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好發(fā)的部位有三處,一是胸腹裂孔即雙側(cè)肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間各有一個(gè)三角形的間隙,稱(chēng)為胸腹裂孔,此處可形成后外側(cè)疝即胸腹裂孔疝。先天性膈疝中85%~90%是胸腹裂孔疝,左側(cè)占80%,右側(cè)占15%,一般雙側(cè)較少。?胸骨后疝;胸骨外側(cè)緣與雙側(cè)肋骨內(nèi)側(cè)緣之間各形成三角形小間隙,正常有結(jié)締組織充填,此孔發(fā)生膈疝稱(chēng)為胸骨后疝。食管裂孔疝與食管裂空成梭形,周緣與食管壁間有較強(qiáng)的堅(jiān)韌結(jié)締組織連接,其前后壁連接緊密而兩側(cè)較弱,如有缺損稱(chēng)為食管裂孔疝。無(wú)論哪種疝氣,只有在出生以后我們才好根據(jù)對(duì)癥治療,如果患兒新生兒期沒(méi)有明顯表現(xiàn)可以暫時(shí)觀(guān)察,如出現(xiàn)呼吸困難、急促發(fā)紺等癥狀即刻完善術(shù)前準(zhǔn)備,即刻進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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39周胎兒膈疝要引產(chǎn)嗎新生兒膈疝的發(fā)生一般是由于先天性的膈肌發(fā)育不好所致的,右側(cè)的膈疝可以使肝臟進(jìn)入到胸腔,左側(cè)膈疝大多數(shù)是脾臟或者胃部、腸道進(jìn)入胸腔,由于胸腔的容積減少,肺部不能有效的交換氣體,所以往往新生兒可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。這樣的情況一般都需要通過(guò)修補(bǔ)膈肌的手術(shù)治療來(lái)解決。到醫(yī)院做個(gè)檢查,在進(jìn)行治療,要是確診了是胎兒先天性隔疝,建議一定要引產(chǎn)的。
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35周胎兒膈疝怎么辦病情分析:35周的胎兒出現(xiàn)膈疝,首先家長(zhǎng)不要過(guò)度緊張,保持平和的心態(tài),同時(shí)孕婦要注意休息。當(dāng)胎兒足月出生后,應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。胎兒出現(xiàn)膈疝可能與環(huán)境污染,食物污染,電磁輻射等有關(guān)系。意見(jiàn)建議:患兒在做完手術(shù)后,可通過(guò)靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。盡量讓孩子保持側(cè)臥位休息,對(duì)病情的恢復(fù)有積極的作用。
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胎兒膈疝怎么辦胎兒膈疝建議進(jìn)一步的觀(guān)察,注意定期的復(fù)診,到新生兒期根據(jù)患兒的情況再做處理,胎兒的膈疝的形成是由于在發(fā)育過(guò)程中膈肌部分缺損為隔疝的發(fā)病基礎(chǔ),膈肌周邊附著的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好發(fā)的部位有三處,一是胸腹裂孔即雙側(cè)肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間各有一個(gè)三角形的間隙,稱(chēng)為胸腹裂孔,此處可
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怎么預(yù)防胎兒膈疝預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當(dāng)讓孕婦注意飲食,然后應(yīng)當(dāng)注意環(huán)境,還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不能夠吃一些污染的食物,不能吃一些長(zhǎng)期腌制的食物。應(yīng)當(dāng)飲食清淡,避免辛辣刺激,避免一些高油類(lèi),高脂肪類(lèi)的食物,平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免電子輻射,環(huán)境污染,這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時(shí)患者要注意避免服用藥物,因?yàn)殚L(zhǎng)期服用藥物容易使孕