問(wèn)如何區(qū)分先天性巨結(jié)腸和便秘
病情描述:
如何區(qū)分先天性巨結(jié)腸和便秘
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸是結(jié)腸遠(yuǎn)端及直腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失的腸道先天性發(fā)育畸形。便秘是先天性巨結(jié)腸的一種癥狀,但便秘一般只會(huì)導(dǎo)致大便困難,先天性巨結(jié)腸會(huì)引起便秘和腹瀉。單純的便秘可通過(guò)藥物緩解,而巨結(jié)腸嚴(yán)重就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意衛(wèi)生,防止感染,合理飲食,加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng),患者及家屬要有良好的心態(tài),積極做好疾病的治療和康復(fù)。
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸孩子先天性巨結(jié)腸,與便秘是很容易鑒別的,往往先天性巨結(jié)腸都是孩子早期就出現(xiàn)排便困難、排便減少的情況。對(duì)于便秘來(lái)說(shuō),往往孩子早期沒(méi)有任何臨床癥狀。然后隨著孩子的長(zhǎng)大,還有輔食的添加,會(huì)出現(xiàn)一些排便減少、排便干燥,然后引起便秘的情況。所以這兩個(gè)主要是以既往史還有現(xiàn)病史觀察為主,當(dāng)然如果需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,主要是采取經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,還有就是造影檢查進(jìn)行明確。01:07
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說(shuō),可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來(lái)說(shuō),建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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如何區(qū)分先天性巨結(jié)腸和便秘對(duì)于先天性巨結(jié)腸和便秘,多數(shù)情況下是根據(jù)臨床癥狀以及病史來(lái)區(qū)分。其實(shí)先天性巨結(jié)腸其實(shí)是便秘原因里面的一種,當(dāng)然也就是說(shuō)的小兒便秘,先天性巨結(jié)腸的患兒,便秘是從出生就開始的,一般來(lái)說(shuō),出生后3-5天,基本上很難排便或者排便量非常少,表現(xiàn)為腹脹,哭鬧。當(dāng)然經(jīng)過(guò)開塞露或者栓劑納肛,也可以排出大量糞便,但是這個(gè)癥狀反復(fù)發(fā)作,如果進(jìn)行腸道造影,還可以發(fā)現(xiàn),寬大的結(jié)腸,基本上就可以確診先天性巨結(jié)腸。其實(shí)便秘不僅是一種疾病,還是臨床上最為常見的消化道癥狀,它主要表現(xiàn)為大便干結(jié),排便困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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怎么區(qū)分便秘和先天性巨結(jié)腸便秘和先天性巨結(jié)腸相鑒別主要在于以下幾點(diǎn):第一,排便時(shí)間的延長(zhǎng),便秘有可能時(shí)間會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較短一些,比如說(shuō)三天五天,那么孩子就會(huì)有想排便的欲望,而先天性巨結(jié)腸,最長(zhǎng)可以到十天,如果不用開塞露等一些輔助排便的手段,孩子會(huì)繼續(xù)的不會(huì)自己排便。第二,某些藥物或者是手段干預(yù)之后,便秘就會(huì)有明顯的緩解,比如說(shuō)改善飲食,多吃蔬菜,多喝水,多運(yùn)動(dòng),孩子的便秘就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。那么先天性巨結(jié)腸不會(huì),它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)的頑固性的便秘,不管是從飲食還是用其它的手段,孩子的便秘會(huì)反復(fù)的出現(xiàn),非常的頑固,因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸,它的根源就在于有一段腸管是淤積的,擴(kuò)張的,那么糞便到了這里就會(huì)淤積下來(lái)。因此建議明確診斷之后,先天性巨結(jié)腸及早的做某些檢查,必要的時(shí)候手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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怎么區(qū)分便秘和先天性巨結(jié)腸病情分析:便秘大部分是功能性的,沒(méi)有器質(zhì)性病變,主要是遺傳、飲食因素、精神因素、代謝因素、腸道功能異常等原因?qū)е碌?,?nèi)科治療后能改善。巨結(jié)腸是一種先天畸形,頑固性便秘和腹脹是它的特點(diǎn),一般不通便就不會(huì)排便,根治只能靠手術(shù)。還可以通過(guò)輔助檢查加以鑒別。意見建議:生后48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便排出,以后有頑固性便秘和腹瀉,必須經(jīng)過(guò)灌腸、服瀉藥或塞肛栓才能排便的孩子要高度警惕巨結(jié)腸。要完善腹部X線、鋇劑灌腸、活體組織檢查等檢查明確診斷及病變部位,為選擇手術(shù)方式及判斷預(yù)后提供幫助。
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸病情分析:便秘是腸道蠕動(dòng)功能不好引起排便困難,通過(guò)飲食調(diào)整、腹部按摩、吃益生菌或健脾胃藥物等方法能明顯改善。先天性巨結(jié)腸是先天性腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣,通過(guò)上述方法不能改善,最后發(fā)展為不通便就不排便。意見建議:寶寶出現(xiàn)便秘癥狀,可以先按上述方法處理一段時(shí)間,沒(méi)有改善的要去醫(yī)院完善胃腸道彩超等檢查,明確診斷,進(jìn)一步治療。如果確診先天性巨結(jié)腸,應(yīng)該通過(guò)服用緩瀉劑等方法保證每日排便,達(dá)到手術(shù)指征時(shí)盡早手術(shù)根治。
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸由于新生兒寶寶的胃腸發(fā)育不完善,所以出現(xiàn)便秘還是很常見的,但是,如何把嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸區(qū)分開來(lái),主要是要結(jié)合臨床表現(xiàn)。嬰兒便秘的寶寶一般也會(huì)在生后48小時(shí)以內(nèi)把胎便排盡,而先天性巨結(jié)腸主要是在生后24~48小時(shí)以內(nèi)都沒(méi)有胎便,或者僅有少量的胎便排出,甚至?xí)霈F(xiàn)頑固性的便秘,甚至1~2周左右才排
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先天性巨結(jié)腸如何排氣先天性巨結(jié)腸可以通過(guò)直腸指診來(lái)排氣,也可以通過(guò)溫水或肥皂水灌腸來(lái)幫助排氣,多對(duì)腹部進(jìn)行按摩,也可以幫助氣體或糞便盡快排出。先天性巨結(jié)腸需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,如果病情比較危急,還需要進(jìn)行手術(shù),患者在日常生活中可以多吃一些富含膳食纖維的食物來(lái)加