問怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸
病情描述:
怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸
答醫(yī)生回答
病情分析:
便秘是腸道蠕動(dòng)功能不好引起排便困難,通過飲食調(diào)整、腹部按摩、吃益生菌或健脾胃藥物等方法能明顯改善。先天性巨結(jié)腸是先天性腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣,通過上述方法不能改善,最后發(fā)展為不通便就不排便。
意見建議:
寶寶出現(xiàn)便秘癥狀,可以先按上述方法處理一段時(shí)間,沒有改善的要去醫(yī)院完善胃腸道彩超等檢查,明確診斷,進(jìn)一步治療。如果確診先天性巨結(jié)腸,應(yīng)該通過服用緩瀉劑等方法保證每日排便,達(dá)到手術(shù)指征時(shí)盡早手術(shù)根治。
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸孩子先天性巨結(jié)腸,與便秘是很容易鑒別的,往往先天性巨結(jié)腸都是孩子早期就出現(xiàn)排便困難、排便減少的情況。對(duì)于便秘來說,往往孩子早期沒有任何臨床癥狀。然后隨著孩子的長大,還有輔食的添加,會(huì)出現(xiàn)一些排便減少、排便干燥,然后引起便秘的情況。所以這兩個(gè)主要是以既往史還有現(xiàn)病史觀察為主,當(dāng)然如果需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,主要是采取經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,還有就是造影檢查進(jìn)行明確。01:07
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先天性巨結(jié)腸怎樣擴(kuò)肛對(duì)于先天性巨結(jié)腸,術(shù)后的護(hù)理尤為重要,所以作為家屬我們一定要學(xué)習(xí),包括如何擴(kuò)肛。擴(kuò)肛的目的主要是為了減少瘢痕的形成,還有就是防止肛門狹窄。所以我們?cè)跀U(kuò)肛過程中,一定要?jiǎng)幼鬏p柔,然后就是擴(kuò)肛的過程中方向正確,尤其是進(jìn)擴(kuò)肛棒的過程中,一定要順利,防止由于有阻礙然后硬行進(jìn)入引起肛門損傷,甚至出現(xiàn)直腸回縮的情況。所以我們作為家屬一定要認(rèn)真地學(xué)習(xí)擴(kuò)肛,如果有什么疑問可以咨詢醫(yī)師,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)肛。01:02
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸由于新生兒寶寶的胃腸發(fā)育不完善,所以出現(xiàn)便秘還是很常見的,但是,如何把嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸區(qū)分開來,主要是要結(jié)合臨床表現(xiàn)。嬰兒便秘的寶寶一般也會(huì)在生后48小時(shí)以內(nèi)把胎便排盡,而先天性巨結(jié)腸主要是在生后24~48小時(shí)以內(nèi)都沒有胎便,或者僅有少量的胎便排出,甚至?xí)霈F(xiàn)頑固性的便秘,甚至1~2周左右才排便一次,如果不灌腸,一般就不排便,并且還會(huì)出現(xiàn)腹脹進(jìn)行性加重,甚至膈肌上升引起呼吸困難,還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐,長期就會(huì)造成營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩,而嬰兒便秘則沒有上述癥狀,這就把兩者區(qū)分開來了。語音時(shí)長 01:23”
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如何區(qū)分先天性巨結(jié)腸和便秘對(duì)于先天性巨結(jié)腸和便秘,多數(shù)情況下是根據(jù)臨床癥狀以及病史來區(qū)分。其實(shí)先天性巨結(jié)腸其實(shí)是便秘原因里面的一種,當(dāng)然也就是說的小兒便秘,先天性巨結(jié)腸的患兒,便秘是從出生就開始的,一般來說,出生后3-5天,基本上很難排便或者排便量非常少,表現(xiàn)為腹脹,哭鬧。當(dāng)然經(jīng)過開塞露或者栓劑納肛,也可以排出大量糞便,但是這個(gè)癥狀反復(fù)發(fā)作,如果進(jìn)行腸道造影,還可以發(fā)現(xiàn),寬大的結(jié)腸,基本上就可以確診先天性巨結(jié)腸。其實(shí)便秘不僅是一種疾病,還是臨床上最為常見的消化道癥狀,它主要表現(xiàn)為大便干結(jié),排便困難。語音時(shí)長 01:27”
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如何區(qū)分先天性巨結(jié)腸和便秘病情分析:先天性巨結(jié)腸是結(jié)腸遠(yuǎn)端及直腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失的腸道先天性發(fā)育畸形。便秘是先天性巨結(jié)腸的一種癥狀,但便秘一般只會(huì)導(dǎo)致大便困難,先天性巨結(jié)腸會(huì)引起便秘和腹瀉。單純的便秘可通過藥物緩解,而巨結(jié)腸嚴(yán)重就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:先天性巨結(jié)腸的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意衛(wèi)生,防止感染,合理飲食,加強(qiáng)全身營養(yǎng),患者及家屬要有良好的心態(tài),積極做好疾病的治療和康復(fù)。
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怎么區(qū)分便秘和先天性巨結(jié)腸病情分析:便秘大部分是功能性的,沒有器質(zhì)性病變,主要是遺傳、飲食因素、精神因素、代謝因素、腸道功能異常等原因?qū)е碌模瑑?nèi)科治療后能改善。巨結(jié)腸是一種先天畸形,頑固性便秘和腹脹是它的特點(diǎn),一般不通便就不會(huì)排便,根治只能靠手術(shù)。還可以通過輔助檢查加以鑒別。意見建議:生后48小時(shí)內(nèi)無胎便排出,以后有頑固性便秘和腹瀉,必須經(jīng)過灌腸、服瀉藥或塞肛栓才能排便的孩子要高度警惕巨結(jié)腸。要完善腹部X線、鋇劑灌腸、活體組織檢查等檢查明確診斷及病變部位,為選擇手術(shù)方式及判斷預(yù)后提供幫助。
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸由于新生兒寶寶的胃腸發(fā)育不完善,所以出現(xiàn)便秘還是很常見的,但是,如何把嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸區(qū)分開來,主要是要結(jié)合臨床表現(xiàn)。嬰兒便秘的寶寶一般也會(huì)在生后48小時(shí)以內(nèi)把胎便排盡,而先天性巨結(jié)腸主要是在生后24~48小時(shí)以內(nèi)都沒有胎便,或者僅有少量的胎便排出,甚至?xí)霈F(xiàn)頑固性的便秘,甚至1~2周左右才排
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先天性巨結(jié)腸怎樣復(fù)檢先天性巨結(jié)腸復(fù)檢時(shí)需要進(jìn)行腹部CT或鋇灌腸,這樣可以更加準(zhǔn)確的觀察到患者的恢復(fù)情況,有利于對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,所以復(fù)檢是很有必要的。如果發(fā)現(xiàn)患者有病情加重的情況,需要積極的進(jìn)行鹽水灌腸治療,同時(shí)還應(yīng)給予營養(yǎng)支持,必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療,治療以