問白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫怎么辦
病情描述:
白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
白內(nèi)障手術(shù)后角膜出現(xiàn)水腫,如果有眼壓升高的情況,需要先降低眼壓,例如點鹽酸卡替洛爾滴眼液,靜脈輸液甘露醇等。如果是由于角膜內(nèi)皮功能失代償引起的,可以點營養(yǎng)角膜的藥物治療,例如重組人表皮生長因子滴眼液等,經(jīng)過保守治療不能恢復(fù)的情況,還需要做角膜移植手術(shù)治療。
意見建議:
患者如果出現(xiàn)視力下降,畏光等癥狀時,要懷疑有白內(nèi)障的可能,此時應(yīng)該及時到醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生通過做裂隙燈顯微鏡檢查就可以確診。
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白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好,可能常常聽大夫說出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫,到底會出現(xiàn)在哪個部位呢,首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的,就是會出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù),是在角膜上進(jìn)行切口的,而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi),進(jìn)行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放,會影響到角膜內(nèi)皮,老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過程當(dāng)中,所有的人都是會損傷一部分角膜內(nèi)皮的,當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了,就會導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫,患者視力就不好,就像蒙著一層?xùn)|西一樣,看東西是霧蒙蒙的,比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的,看手表的指針,就非常清楚。如果透明的表蒙,變成霧蒙蒙的了,這時候你就看不清楚了,角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài),就是相當(dāng)于手表表面表蒙,是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫,一般來說,是隨著手術(shù)時間的延長,一星期或者一個月之內(nèi),都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力,是慢慢地會恢復(fù)的。另外還有部分會發(fā)生水腫,就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫,水腫發(fā)生在術(shù)后一個月,到三個月時候,出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫,盡管手術(shù)非常順利,沒有任何并發(fā)癥的出現(xiàn),也沒有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況,也可能出現(xiàn),也是會嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人,確實是反復(fù)發(fā)生,反復(fù)治療,仍然不能夠治愈,就會導(dǎo)致永久的視力的損失。02:46
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白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫怎么辦臨床上,角膜水腫是白內(nèi)障術(shù)后比較常見的一個并發(fā)癥之一。大多數(shù)病人在術(shù)后都會出現(xiàn)不同程度的角膜水腫,但是往往這種水腫都是暫時性的,它會隨著病情得慢慢恢復(fù),水腫的也會慢慢恢復(fù),對視力的影響不是太大。但是有極少數(shù)的,是由于手術(shù)并發(fā)癥引起的角膜失代償,這種情況下就不好恢復(fù)了,而且會引起明顯的視力下降,伴隨著眼部的疼痛,這種情況下需要進(jìn)一步的治療,必要的時候考慮手術(shù)治療。語音時長 01:06”
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白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫怎么辦白內(nèi)障手術(shù)后有可能出現(xiàn)反應(yīng)性的角膜水腫,與手術(shù)中角膜不能耐受手術(shù)損傷有關(guān)系,這個情況,目前可以用一些營養(yǎng)角膜的藥物促進(jìn)水腫消退,例如貝復(fù)舒滴眼液等。 但是如果角膜內(nèi)皮功能完全失代償?shù)脑捯此[是無法消退的,需要通過角膜移植手術(shù)治療。
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白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫怎么辦白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫是由于手術(shù)后的反應(yīng)造成的,與患者年齡大,角膜內(nèi)皮功能差是有一定關(guān)系的。這個情況一般來說在術(shù)后一周左右就可以消退水腫的,目前可以點重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液來營養(yǎng)角膜促進(jìn)水腫消退。
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白內(nèi)障角膜水腫怎么辦白內(nèi)障手術(shù)之后角膜水腫是早期最常見的并發(fā)癥,在輕度的角膜水腫,可以不需要特殊處理。數(shù)日之后能夠自行的恢復(fù)。對于中度的角膜水腫,一般經(jīng)過一周到兩周的時間也能夠水腫消失。對于較嚴(yán)重的角膜水腫的患者,可以通過加用高滲糖溶液或高滲鹽溶液滴眼來促進(jìn)角膜水腫的消退。角膜水腫是手術(shù)當(dāng)中最常見的術(shù)后影響視力的因素,
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白內(nèi)障術(shù)后水腫怎么辦白內(nèi)障術(shù)后水腫可以通過多休息、冷熱敷交替、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后,還需要及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。1、多休息:患白內(nèi)障后會出現(xiàn)視力下降的情況,患者可以在醫(yī)生操作下選擇白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等方法進(jìn)行治療。在手術(shù)后眼睛組織會分泌出炎性滲液,因此會出現(xiàn)水