問門脈性肝硬化怎么回事
病情描述:
門脈性肝硬化怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
門脈性肝硬化為各型肝硬化中最常見者。上述各種病因均可引起,但本病在歐美因長期酗酒者引起多見(酒精性肝硬化),在我國及日本,病毒性肝炎則可能是其主要原因(肝炎后肝硬化)。肉眼觀,早、中期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地正常或稍硬。后期肝體積縮小 ,重量減輕。
意見建議:
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肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓,肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了,所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加,而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞,使得進(jìn)入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊,包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細(xì)血管,都是進(jìn)入肝臟血管的分支,所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后,臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處,比如從血管里滲出來進(jìn)入到腹腔內(nèi),就形成了腹水,稱為肝腹水。血液把血管給撐破了,從胃和食道的部位流出來,就會引起上消化道出血,讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥,就會嚴(yán)重威脅患者的生命。02:01
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肝硬化發(fā)燒怎么回事肝硬化病人發(fā)燒的原因是:1、肝細(xì)胞壞死,蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物分解、吸收;2、內(nèi)毒素血癥,即慢性肝病,尤其是肝硬化患者,由于肝臟單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能減退,導(dǎo)致肝臟對腸源性內(nèi)毒素的清除減少;3、內(nèi)毒素激活單核巨噬細(xì)胞,產(chǎn)生了一些炎癥細(xì)胞因子,這些細(xì)胞因子參與體溫調(diào)節(jié)而引起發(fā)熱;4、肝臟對某些物質(zhì)如雌激素,和膽酸中間代謝產(chǎn)物等滅活減少,使這些物質(zhì)蓄積于體循環(huán)成為致熱原,引起發(fā)熱;以及肝硬化合并原發(fā)性肝癌所致;5、其他一些因素,如抗生素及肝病治療常用藥,引起的藥物熱,門靜脈血栓性靜脈炎,及原因不明的發(fā)熱等。如出現(xiàn)持續(xù)熱尤其是高熱,多數(shù)提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染,革蘭陰性桿菌敗血癥等。肝硬化患者要根據(jù)自己的病因,到正規(guī)的??漆t(yī)院,進(jìn)行科學(xué)合理的治療。01:43
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門脈性肝硬化是各種肝硬化最常見的毒性肝炎、慢性酒精肝、營養(yǎng)失調(diào)、腸道感染、中毒或是慢性心功能不全,均可引起門脈性肝硬化。它的病因主要是以下幾種:1,病毒性的肝炎是在我們國內(nèi)最常見的原因之一。2,慢性的酒精中毒,比如有人長期的酗酒,然后引起肝臟解毒功能的異常,肝臟內(nèi)部的變化也會門脈性肝硬化,。3、營養(yǎng)不良。在食物中長期缺乏蛋氨酸或膽堿類的物質(zhì),使肝臟內(nèi)合成磷脂障礙,經(jīng)過脂肪肝逐漸發(fā)展為肝硬化。4,毒物的損傷作用,。有許多化學(xué)物質(zhì)直接損傷肝細(xì)胞,如四氯化碳、辛可芬等,長期的作用可導(dǎo)致肝損傷引起肝硬化。這些都可以引起門脈性的肝硬化,同時還會誘發(fā)消化道的大出血,這時候病情是比較重,所以大家一定要將肝硬化在早期進(jìn)行系統(tǒng)的治療。不要等到晚期、失代償期再進(jìn)行治療,不僅費(fèi)用很高,而且病人會很痛苦效果也會比較差。語音時長 1:31”
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門脈性肝硬化原因門脈性肝硬化的原因主要有以下幾個:第一,病毒性肝炎,在我國以乙肝病毒感染造成肝硬化最為常見,占肝硬化的90%以上,通常是乙肝病毒感染造成慢性肝炎,最后造成肝硬化,還有丙肝病毒感染也可能產(chǎn)生肝硬化,但甲肝,戊肝感染是不會造成肝硬化的。第二,酒精性肝硬化,西方國家以酒精性肝硬化最為多見,在我國隨著生活水平的提高,酒精性肝硬化的人群也在逐漸增加。第三,脂肪代謝性疾病,包括脂肪肝也可能產(chǎn)生肝硬化。第四,膽汁淤積,包括膽道的結(jié)石,造成長時間的膽汁淤積,也包括原發(fā)性膽汁性肝硬化,都可能最終產(chǎn)生肝硬化。第五,循環(huán)障礙,比如布加綜合征,門靜脈海綿狀變性也可能產(chǎn)生肝硬化,其他更少見的原因包括中毒,營養(yǎng)障礙,血吸蟲,代謝,免疫等等都可能產(chǎn)生肝硬化。一旦明確肝硬化診斷,一定要積極尋找肝硬化的原因,針對原因治療,才能起到良好的效果。語音時長 1:35”
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什么是門脈性肝硬化病情分析:門脈性肝硬化是一種由于肝實(shí)質(zhì)損害或者急慢性肝炎等因素所引起的疾病,在患病期間肝細(xì)胞有可能會出現(xiàn)變性、壞死的情況,并且纖維組織有可能會增生,病人一定要及時的做詳細(xì)的檢查來進(jìn)行診斷。意見建議:建議病人平時要以高維生素、低脂肪的食物為主,然后要避免吸煙飲酒,應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下用藥,避免私自服用。
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肝硬化門脈高壓怎么治療病情分析:肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài),肝硬化形成以后可以導(dǎo)致門靜脈高壓的形成,門靜脈高壓進(jìn)一步引發(fā)多種并發(fā)癥,比如腹水、靜脈曲張等,應(yīng)該給予及時的處理。意見建議:針對于門靜脈高壓,首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療,如果來自病毒性肝炎,應(yīng)該及時的抗病毒治療,如果來自于酒精肝,應(yīng)該及時的戒酒,可以口服一些降門脈壓的藥物進(jìn)行治療,如心得安、卡維地洛等。
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門脈性肝硬化病變特點(diǎn)門脈性肝硬化病變特點(diǎn)為早期出現(xiàn)門脈高壓癥,晚期出現(xiàn)肝功能障礙。1、門脈高壓癥:因?yàn)楦蝺?nèi)廣泛的結(jié)締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻從而引起門脈壓力增高。此外,假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內(nèi)血液流出受阻,進(jìn)而影響門靜脈血流入肝血竇,引起門脈壓力增高。門脈壓力增高后,患者會出現(xiàn)慢性淤血性
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門脈性肝硬化的表現(xiàn)門脈性肝硬化的表現(xiàn)包括肝功能減退和門脈高壓癥。肝功能減退包括:第一,消化道癥狀,如厭食,惡心,嘔吐,腹瀉,腹脹。第二,全身癥狀,包括乏力,消瘦,水腫。第三,出血及出血傾向,指皮膚和黏膜的出血,常常有鼻出血,牙齦出血,嘔血,甚至便血。第四,激素紊亂造成的異常,包括男性乳腺發(fā)育,肝掌,蜘蛛痣等。門脈高壓