問為什么二尖瓣衰竭會導致心房顫動
病情描述:
為什么二尖瓣衰竭會導致心房顫動
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)心衰,正常情況下也會引起心房顫動的典型表現(xiàn),因為心衰后而引起的心律失常的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進行抗心衰的藥物來進行治療,同時應該用一些復律的藥物才能夠達到很好的治療效果,同時應該定期進行復查,可以做心電圖,進行詳細的檢測。
意見建議:
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先,因為經(jīng)過好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這樣的病人房顫表現(xiàn),都是一個持續(xù)性房顫。第二,它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后,首先控制心跳的竇房結功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為,心跳有慢有快,尤其晚上的時候,或者白天的時候,有特別慢的時候,也有特別快的時候,慢的時候低于40次,快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請??漆t(yī)生評估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能,打開的時候可以完全敞開,關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對于中度和重度的反流,一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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為什么二尖瓣衰竭會導致心房顫動二尖瓣衰竭主要是由于主動脈狹窄所引起,二尖瓣狹窄也會引起心房纖顫,主要機制就是由于左心房壓力增高、風濕性心肌炎、左心房壁的纖維化導致左心房束肌排列的混亂引起心房肌、心房傳導束在不應期長短及傳導速度上的顯著不一致產(chǎn)生折返激動所致。心房顫動可降低心排血量可誘發(fā)或加重心力衰竭,二型心房顫動減少心房積血久供之后可導致心肌彌漫性萎縮致心房顫動難以轉復為竇性心率。語音時長 1:21”
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風心病二尖瓣狹窄合并心房顫動風濕病是臨床上引起二尖瓣狹窄,最常見的原因,是急性風濕熱引起心臟炎癥之后,所遺留的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K疾病。目前治療風心病二尖瓣狹窄的手術包括室壁擴張手術,二尖瓣置換術或者是修復手術。患有風心病二尖瓣狹窄合并房顫的患者一定要使用抗凝藥物來進行抗凝治療。目前唯一能使用的抗凝藥物為華法林,其他的抗凝藥物比如達比加群,利伐沙班等藥物是不能用于風心病二尖瓣狹窄合并房顫的。語音時長 01:12”
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心房顫動會導致什么癥狀病情分析:心房顫動的患者會出現(xiàn)例如胸悶乏力,呼吸困難,頭暈頭痛,惡心嘔吐等一系列不適癥狀,也有部分患者可能不會出現(xiàn)任何不適癥狀。意見建議:建議房顫患者保持情緒的穩(wěn)定,避免情緒起伏過大。同時應該適當多休息,不要過度勞累。另外建議患者咨詢醫(yī)生,結合自身的具體情況,針對性制定最合適的治療方案。
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心房顫動為什么會形成血栓病情分析:因為房顫患者心房失去了正常的收縮節(jié)律,變?yōu)轭澏叮@種情況血液就容易滯留,再加上房顫患者血管內(nèi)皮的損傷,就很容易形成血栓,栓子脫落就有可能引起腦栓塞,心肌梗塞,惡性心律失常、猝死等情況。意見建議:房顫患者的治療原則是穩(wěn)定心室率、抗凝治療,可以口服β受體阻滯劑穩(wěn)定心率,華法林或利伐沙班抗凝治療。飲食方面需要低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,控制糖尿病、高血脂、高血壓等危險因素。
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心房顫動會導致什么出現(xiàn)心房顫動,如果持續(xù)時間較長一般會導致心力衰竭,或導致血栓栓塞性疾病,比如出現(xiàn)腦栓塞,肢體動脈栓塞或腸系膜動脈栓塞等情況。這主要是由于出現(xiàn)心衰后心功能降低原有25%-30%,如長期出現(xiàn)心衰,可引起心功能不全而導致心衰等情況。另一方面,出現(xiàn)心房顫動后,很容易出現(xiàn)心房內(nèi)附壁血栓的形成,如附壁血栓脫落,
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