問為什么二尖瓣衰竭會(huì)導(dǎo)致心房顫動(dòng)
病情描述:
為什么二尖瓣衰竭會(huì)導(dǎo)致心房顫動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)心衰,正常情況下也會(huì)引起心房顫動(dòng)的典型表現(xiàn),因?yàn)樾乃ズ蠖鸬男穆墒С5牡湫捅憩F(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行抗心衰的藥物來進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)該用一些復(fù)律的藥物才能夠達(dá)到很好的治療效果,同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,可以做心電圖,進(jìn)行詳細(xì)的檢測。
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先,因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這樣的病人房顫表現(xiàn),都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二,它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后,首先控制心跳的竇房結(jié)功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為,心跳有慢有快,尤其晚上的時(shí)候,或者白天的時(shí)候,有特別慢的時(shí)候,也有特別快的時(shí)候,慢的時(shí)候低于40次,快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請??漆t(yī)生評估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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心房顫動(dòng)的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個(gè)方面,第一個(gè)是抗凝,第二個(gè)是心律失常的本身,抗凝的話相對是比較簡單,目前市場上有效的藥,就是華法林,包括還有這種新型的口服抗凝藥,對于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療,心律失常本身的治療,又包括兩個(gè)方面,第一個(gè)是除顫,除顫的話可以通過藥物,可以通過電復(fù)律,也可以通過射頻消融,甚至可以通過外科的手術(shù)治療,第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律,我就讓房顫一直是維持著,我只要把房顫的心跳控制好了,病人沒有太多的癥狀,對心功能的影響相對比較小,就可以了。所以我們這個(gè)叫,它叫心室率控制,一般是通過藥物,來控制它的心室率。01:05
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為什么二尖瓣衰竭會(huì)導(dǎo)致心房顫動(dòng)二尖瓣衰竭主要是由于主動(dòng)脈狹窄所引起,二尖瓣狹窄也會(huì)引起心房纖顫,主要機(jī)制就是由于左心房壓力增高、風(fēng)濕性心肌炎、左心房壁的纖維化導(dǎo)致左心房束肌排列的混亂引起心房肌、心房傳導(dǎo)束在不應(yīng)期長短及傳導(dǎo)速度上的顯著不一致產(chǎn)生折返激動(dòng)所致。心房顫動(dòng)可降低心排血量可誘發(fā)或加重心力衰竭,二型心房顫動(dòng)減少心房積血久供之后可導(dǎo)致心肌彌漫性萎縮致心房顫動(dòng)難以轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心率。語音時(shí)長 1:21”
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風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)風(fēng)濕病是臨床上引起二尖瓣狹窄,最常見的原因,是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎癥之后,所遺留的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K疾病。目前治療風(fēng)心病二尖瓣狹窄的手術(shù)包括室壁擴(kuò)張手術(shù),二尖瓣置換術(shù)或者是修復(fù)手術(shù)?;加酗L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫的患者一定要使用抗凝藥物來進(jìn)行抗凝治療。目前唯一能使用的抗凝藥物為華法林,其他的抗凝藥物比如達(dá)比加群,利伐沙班等藥物是不能用于風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫的。語音時(shí)長 01:12”
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心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致什么癥狀病情分析:心房顫動(dòng)的患者會(huì)出現(xiàn)例如胸悶乏力,呼吸困難,頭暈頭痛,惡心嘔吐等一系列不適癥狀,也有部分患者可能不會(huì)出現(xiàn)任何不適癥狀。意見建議:建議房顫患者保持情緒的穩(wěn)定,避免情緒起伏過大。同時(shí)應(yīng)該適當(dāng)多休息,不要過度勞累。另外建議患者咨詢醫(yī)生,結(jié)合自身的具體情況,針對性制定最合適的治療方案。
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心房顫動(dòng)為什么會(huì)形成血栓病情分析:因?yàn)榉款澔颊咝姆渴チ苏5氖湛s節(jié)律,變?yōu)轭澏?,這種情況血液就容易滯留,再加上房顫患者血管內(nèi)皮的損傷,就很容易形成血栓,栓子脫落就有可能引起腦栓塞,心肌梗塞,惡性心律失常、猝死等情況。意見建議:房顫患者的治療原則是穩(wěn)定心室率、抗凝治療,可以口服β受體阻滯劑穩(wěn)定心率,華法林或利伐沙班抗凝治療。飲食方面需要低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,控制糖尿病、高血脂、高血壓等危險(xiǎn)因素。
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心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致什么出現(xiàn)心房顫動(dòng),如果持續(xù)時(shí)間較長一般會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,或?qū)е卵ㄋㄈ约膊?,比如出現(xiàn)腦栓塞,肢體動(dòng)脈栓塞或腸系膜動(dòng)脈栓塞等情況。這主要是由于出現(xiàn)心衰后心功能降低原有25%-30%,如長期出現(xiàn)心衰,可引起心功能不全而導(dǎo)致心衰等情況。另一方面,出現(xiàn)心房顫動(dòng)后,很容易出現(xiàn)心房內(nèi)附壁血栓的形成,如附壁血栓脫落,
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什么是心房顫動(dòng)心房顫動(dòng)就是房顫最常見的心律失常之一,是心房無規(guī)律的收縮,出現(xiàn)心率絕對不齊,心率絕對不規(guī)整,一般表現(xiàn)為心慌,呼吸困難,心痛,疲乏,頭暈等癥狀,心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可達(dá)100~160次每分。平時(shí)一定要避免誘發(fā)的因素,如勞累或者是情緒激動(dòng)的情況下,一定要避免要注意休息,避免過度勞累,避免喝濃