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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6609次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6125次

• 腎積水一定要做手術(shù)嗎
  如果是在妊娠期由于增大的子宮壓迫雙側(cè)輸尿管導致的腎積水是不需要手術(shù)治療的。在胎兒分娩后腎積水是會自行消失的，而如果是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，泌尿系統(tǒng)腫瘤或者是由于泌尿系統(tǒng)狹窄等而導致的腎積水，一定是需要行手術(shù)治療的。如果不及時的處理引起腎積水的具體病因，腎積水是會越來越嚴重的，會引起腎皮質(zhì)變薄，腎功能下降，嚴重情況下是會導致腎功能衰竭的。通過泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查，往往是可以明確引起腎積水的具體病因。如果是由于腎結(jié)石引起的腎積水，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。
  語音時長 01:15”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-01-17 1756次

• 腦積水一定要做手術(shù)嗎
  對于腦積水的患者來講，并不是一定都需要做手術(shù)的。腦積水的患者，根據(jù)其類型和嚴重程度，一般可以分為靜止性腦積水和進展性腦積水。也可以分為有癥狀性腦積水和無癥狀性腦積水。對于靜止性腦積水或無癥狀性腦積水的患者來說，可以不做特殊治療。這類患者平時無明顯的不適癥狀，建議定期注意觀察，隨診。對于進展性腦積水，或已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如強烈的頭痛，頭暈，惡心嘔吐，走路不穩(wěn)，甚至伴有出現(xiàn)明顯的認知功能障礙，人格或情緒方面改變時，就應該積極的采取手術(shù)的方式來進行治療。通過實施腦室腹腔分流手術(shù)的方法，能夠有效的幫助患者進行有效治療。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-10 2509次

• 腦積水一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦積水不一定都要做手術(shù)的。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。交通性腦積水可能患者沒有任何臨床癥狀，單純表現(xiàn)為腦室的增大。梗阻性腦積水會在短期內(nèi)出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至意識障礙等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。意見建議：對于交通性腦積水，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，是可以不做處理，定期復查就可以了，對于梗阻性腦積水，短期內(nèi)會有明顯的臨床癥狀，嚴重的會危機患者生命，可以考慮手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-11 1101次

• 包莖一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：患有包莖時是一定要做手術(shù)的。包莖時由于無法有效徹底地清洗包皮內(nèi)板以及龜頭冠狀溝的，容易導致包皮垢的形成，從而引起包皮龜頭炎，甚至會誘發(fā)陰莖癌的發(fā)生。另外也容易發(fā)生包皮嵌頓，嚴重情況下甚至會導致陰莖缺血壞死的。意見建議：患有包莖時，建議到正規(guī)的醫(yī)療單位就診，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，積極的行包皮環(huán)切術(shù)。任何年齡段行包莖手術(shù)都是有利于健康的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-04-27 1401次

• 包皮一定要做手術(shù)嗎
  包皮是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)具體的情況決定，如果包皮沒有對身體造成影響，一般不要做手術(shù)，如果影響了正常生活，則需要做手術(shù)治療。1、不要做手術(shù)：包皮通常是男性陰莖上的皮膚，能夠起到保護陰莖的作用，如果包皮沒有出現(xiàn)炎癥感染或者過長的情況，沒有影響正常的生活和工作，這種情況一般不要做手術(shù)。2、要做手術(shù)：由
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴重則需要做手術(shù)，如有不適，應及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次