問(wèn)慢阻肺和肺心病有什么關(guān)系
病情描述:
慢阻肺和肺心病有什么關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺如果不及時(shí)治療,可引起肺血管床減少及缺氧致肺動(dòng)脈痙攣,血管重塑,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室肥厚擴(kuò)大,最終會(huì)發(fā)生右心功能不全而并發(fā)慢性肺源性心臟病。
意見建議:
確診慢阻肺后一定要積極的治療,這樣才能減少肺心病的發(fā)生。支氣管舒張劑能夠緩解氣流受限,改善肺功能。平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,這樣能夠提高機(jī)體的免疫力。
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項(xiàng)有很多:首先,戒煙,避免接觸這些危險(xiǎn)因素。第二,慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性過(guò)程,所以它的治療也是長(zhǎng)期的,甚至是終身的。不要因?yàn)榘Y狀有所緩解,就隨意停藥,這是不對(duì)的。第三,就是慢阻肺病人應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比,所以要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四,要預(yù)防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的時(shí)候,就要注射流感疫苗,這樣減少他冬季流感的風(fēng)險(xiǎn)。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。第五,慢阻肺病人要長(zhǎng)期、規(guī)范用藥,要掌握正確的藥物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加強(qiáng)鍛煉,做力所能及的一些鍛煉,比如說(shuō)太極拳,或者是慢走,這些都可以。01:34
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國(guó)際的病,所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病,它是以持續(xù)的呼吸道癥狀,還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期,或明顯暴露于,有害的顆?;蛘邭怏w,引起的肺或者支氣管的功能異常,所導(dǎo)致的。所以慢阻肺,是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因,可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系;外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙,接觸二手煙,還有有害顆粒,或有害氣體的長(zhǎng)期接觸,再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染,引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限,肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),一旦診斷慢阻肺,它的治療就是終身的,長(zhǎng)期的。01:42
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慢阻肺和肺心病有什么關(guān)系慢阻肺和肺心病均是常見的疾病,兩者雖然是不同的疾病,但是存在一定的關(guān)系。慢阻肺是引起肺心病的主要病因之一,當(dāng)慢阻肺患者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,控制不佳、治療不規(guī)范,患者可引起肺血管床減少,缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣,血管重塑,引起肺動(dòng)脈高壓,右心室肥厚擴(kuò)大,最終發(fā)生慢性肺源性的心臟病。因而對(duì)于慢阻肺患者,建議堅(jiān)持規(guī)范治療,減少急性發(fā)作,以防出現(xiàn)肺心病等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺心病和慢阻肺慢性阻塞性肺疾病隨著低氧血癥的存在,以及病情反復(fù)發(fā)作,后期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病,慢性肺源性心臟病,在臨床體征上包括了頸動(dòng)脈怒張,劍突下搏動(dòng),下肢浮腫等等。如果患者確診為慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病好,需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療包括穩(wěn)定期的治療,急性期的治療。穩(wěn)定期患者要戒煙,避免感染,適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng),以恢復(fù)肺功能和提高機(jī)體的免疫力,如果患者平素有痰咳不出,可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括桉檸蒎,沐舒坦,乙酰半胱氨酸。如果患者平素氣喘癥狀加重,肺功能下降明顯,需要使用支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的藥物包括口服的茶堿,吸入的萬(wàn)托林、信必可等等。如果患者發(fā)生急性感染,需要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,病毒抗體,抗體等相關(guān)檢查,以評(píng)估病原體,并根據(jù)不同病原體,采取不同的抗感染治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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慢阻肺和肺氣腫有什么關(guān)系病情分析:慢阻肺是肺氣腫病情加重的表現(xiàn),肺氣腫的患者肺功能檢查結(jié)果提示不伴有氣流受限,而慢阻肺的患者肺功能會(huì)出現(xiàn)不可逆性氣流受限。肺氣腫的患者如果不及時(shí)干預(yù)治療,病情會(huì)持續(xù)進(jìn)展,最終會(huì)發(fā)展為慢阻肺。意見建議:對(duì)于慢阻肺的患者,要告誡患者戒煙戒酒,平時(shí)要注意鍛煉身體來(lái)增強(qiáng)機(jī)體免疫力,季節(jié)變換的時(shí)候要注意保暖,以免感冒而加重病情。
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慢阻肺與肺炎有什么關(guān)系病情分析:反復(fù)發(fā)生的肺部感染是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一,病毒、支原體、細(xì)菌等感染,可造成氣管、支氣管黏膜的損傷和慢性炎癥,使支氣管管腔狹窄而形成不完全的阻塞,從而導(dǎo)致慢阻肺,而慢阻肺的患者比正常人更容易發(fā)生肺部感染。意見建議:建議慢阻肺患者平時(shí)注意身體鍛煉,多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白,這樣能夠提高機(jī)體的免疫力,在季節(jié)交替的時(shí)候要注意保暖,以免發(fā)生肺部感染而誘發(fā)病情。
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慢阻肺和肺心病有什么關(guān)系慢阻肺是肺心病最常見的病因,占80%以上。二者之間的橋梁是肺動(dòng)脈高壓的形成。慢阻肺患者長(zhǎng)期缺氧和高碳酸血癥。其中缺氧更為重要,缺氧不僅會(huì)導(dǎo)致某些收縮血管的物質(zhì)增多,作用于肺動(dòng)脈導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮,痙攣。還會(huì)使平滑肌細(xì)胞膜對(duì)鈣離子通透性增加,從而使動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致肺心病。長(zhǎng)期的慢阻肺不僅損傷了支氣管,也損傷
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慢阻肺和肺氣腫有什么關(guān)系慢阻肺和肺氣腫兩者有密切的聯(lián)系,但兩者同時(shí)又是各自的獨(dú)立的疾病。肺氣腫多是因?yàn)槁缘难装Y反應(yīng)導(dǎo)致其肺容積的增加、殘氣量的增多,形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為過(guò)度通氣的改變。肺氣腫的患者如果合并了肺功能的下降,此時(shí)就考慮為慢阻肺。慢阻肺的形成多是因?yàn)榇嬖诔掷m(xù)性的氣流受限,對(duì)于慢阻肺的患者多有肺氣腫的存在。故慢阻肺患者