問(wèn)慢性腎炎吃什么藥
病情描述:
慢性腎炎吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖皮質(zhì)激素是治療慢性腎炎的主要藥物之一,還有有噻嗪類、袢利尿劑等。慢性腎炎患者應(yīng)定期復(fù)查鈉、鉀等電解質(zhì)水平,以免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
意見(jiàn)建議:
宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者,應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸。
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慢性腎炎吃什么食物慢性腎炎除了低鹽以外,要給他稍微的蛋白的攝入也要低一點(diǎn),而且要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。所謂的優(yōu)質(zhì)蛋白就是盡量地少攝入植物蛋白,而攝入動(dòng)物蛋白。動(dòng)物蛋白里面像肉類、蛋、奶都是優(yōu)質(zhì)蛋白。而且這個(gè)肉類里面盡量地也是攝入白肉,比如魚肉、雞肉、鴨肉。紅肉也可以攝入一點(diǎn),但是紅肉總體來(lái)說(shuō)產(chǎn)生的廢物要稍微多一點(diǎn),所以咱們對(duì)這一類的病人紅肉也盡量地要少攝入一點(diǎn)。另外這種病人往往胃腸道功能不好,所以咱們可以給他多吃一點(diǎn)高纖維素的食物,像芹菜、韭菜這一類的都可以多吃。但是咱們中國(guó)傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)對(duì)于腎炎有些發(fā)物不能吃,像公雞、鯉魚,但是我們通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)公雞、鯉魚這一類的食物咱們腎炎的病人也是可以吃的。01:17
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慢性腎炎能吃什么水果對(duì)于慢性腎炎的治療,首先要強(qiáng)調(diào)非藥物治療。在非藥物治療,首當(dāng)其沖就是飲食的管理。我們飲食里面就包括主食、輔食、蔬菜、水果等等。對(duì)于絕大多數(shù)慢性腎炎患者,絕大多數(shù)的水果都是可以接受的。但是有幾個(gè)點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)一下:第一,如果慢性腎炎進(jìn)入腎功能損傷階段,可能對(duì)水果有一些特殊要求。因?yàn)檫M(jìn)入腎功能損傷以后,它可能對(duì)一些鉀離子代謝會(huì)出現(xiàn)異常。所以一些含鉀比較高的水果,可能要稍微控制一下攝入。比如像南方的水果,橘子、橙子、龍眼、荔枝,這些都是含鉀比較高的。還有包括北方的葡萄,這些含鉀都是比較高的。所以一旦出現(xiàn)腎功能不全,尤其腎功能衰竭以后,可能對(duì)鉀的攝入要控制一下。第二,對(duì)于一些含蛋白特別高的水果,比如南方水果之王叫榴蓮,它的蛋白含量就非常高,所以對(duì)于一些慢性腎炎進(jìn)入CKD3期以后,可能對(duì)蛋白攝入有要求,含蛋白比較高的水果可能就要有所限制了。其他一般腎炎的患者可能對(duì)水果要求不大。另外還有一個(gè)特殊需要提醒患者的,有一種特殊的水果叫楊桃,已經(jīng)有很多報(bào)道過(guò)了,對(duì)于慢性腎功能不全,有些進(jìn)入透析以后的,采用腹膜透析的,這部分患者如果吃楊桃很可能誘發(fā)昏迷。至今它誘發(fā)昏迷的原因,還沒(méi)有完全搞清楚,但是在臨床報(bào)道的例數(shù)不在少數(shù)。所以要提醒這部分患者,腎功能衰竭以后采用腹膜透析的患者,一定要禁用楊桃。02:58
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慢性腎炎吃什么藥慢性腎炎吃什么藥主要看病人的臨床表現(xiàn)和病人類型,若是病人尿蛋白超過(guò)1克,病人類型有這種急性成分,有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn),有一些比較重的核碎裂,肯定是要用激素治療,激素用量可以是半量,半量一般就是0.5毫克每公斤體重每天,一般就是30毫克左右。然后根據(jù)病人對(duì)激素的反應(yīng)是否加用其他免疫抑制劑,最常見(jiàn)的就是環(huán)磷酰胺,再就是環(huán)孢素他克莫司。最終的治療目的是要將病人的尿蛋白控制到0.3克以下,最起碼要控制到0.5克。如果病人尿蛋白程度比較少,血壓偏高,肯定要用ARB類藥物來(lái)控制血壓,最好把血壓控制到130/80。如果能把血壓達(dá)標(biāo),尿蛋白定量不超過(guò)1克,一般有可能病程進(jìn)展不會(huì)太快。所以慢性腎炎吃什么藥,要具體病人具體分析,不能一概而論。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
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慢性腎炎吃什么藥慢性腎炎跟我們的血壓息息相關(guān),首先要積極控制好高血壓,基本上要控制在130到80左右。怎么控制血壓?要吃降壓藥物,藥物一般是選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,以及血管緊張素Ⅱ受體,跟長(zhǎng)效的鈣通道阻滯劑,利尿劑、β受體阻滯劑。在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,以及血管緊張素二受體拮抗劑,除降低血壓外,還能夠減少尿蛋白和延緩腎功能惡化,保護(hù)腎功能的作用,所以要首選這兩類藥物,也就是her類和arb類的藥物。第二,要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,必須必要時(shí)可以服用一些氨基酸的藥物。第三,如果慢性腎炎有其他的一些病癥,可以使用些糖皮質(zhì)激素來(lái)的藥物,細(xì)胞毒藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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慢性腎炎吃什么藥病情分析:慢性腎炎常用藥物包括降壓藥物、減少尿蛋白藥物、利尿消腫藥物。降壓藥物最常采用的為ACEI和ARB類,也可使用鈣離子拮抗劑或β受體阻滯劑。減少尿蛋白最常用的藥物為ACEI和ARB類藥物,也可口服中成藥進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:另外慢性腎炎患者應(yīng)注意避免應(yīng)用腎毒性藥物,如氨基糖甙類抗生素、甘露醇等。
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慢性腎炎發(fā)燒吃什么藥病情分析:慢性腎炎患者發(fā)熱時(shí)可應(yīng)用退熱藥物,常用的有非甾體類消炎藥,如吲哚美辛栓或布洛芬等,同時(shí)應(yīng)明確感染部位及致病菌,根據(jù)致病菌類型采用敏感的藥物進(jìn)行治療,常用的有阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢哌酮等抗生素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防感染。根據(jù)季節(jié)增減衣物,避免受涼,以免出現(xiàn)上呼吸道感染。注意保持尿路通暢及會(huì)陰部衛(wèi)生,避免出現(xiàn)泌尿系感染。同時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食生冷、不潔食物,以免出現(xiàn)腸道感染。
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慢性腎炎咳嗽吃什么藥需要根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo),根據(jù)病人的具體情況來(lái)確定是吃抗生素類或者是單純的止咳藥,比如蘇黃止咳膠囊,甘草片。因?yàn)槁阅I炎患者一般抵抗力比較差,有些患者長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑,發(fā)生肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高一些。如果說(shuō)出現(xiàn)了咳嗽,要積極完善胸部CT等這些影像學(xué)檢查,排除肺部感染。如果有肺部感染,是
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慢性腎炎感冒吃什么藥慢性腎炎一旦感冒以后吃什么藥物還是主要取決于患者感冒的臨床癥狀,通常只要在腎功能正常的情況下,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)姆镁哂锌垢忻暗乃幬铮热绨甭槊烂羝蛘邚?fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,這些抗感冒的藥物主要是針對(duì)患者感冒時(shí)出現(xiàn)的頭痛,發(fā)熱,全身肌肉酸痛,惡心,打噴嚏,鼻塞,流涕等各種癥狀具有很好的緩