問強(qiáng)迫癥如何治
病情描述:
強(qiáng)迫癥如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)迫癥屬于一種神經(jīng)癥,主要表現(xiàn)為傾向于反復(fù)的想做一件事情,有一種自我強(qiáng)迫的一種傾向思維。
意見建議:
強(qiáng)迫癥的治療以綜合治療為主。有心理治療,比如精神動力學(xué)治療,認(rèn)知行為,還有支持性心理治療,還有森田療法。對于對于難治型的強(qiáng)迫癥患者可以根據(jù)具體情況選擇改良電休克以及經(jīng)顱磁刺激。
藥物治療,主要就是使用抗抑郁藥隨時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下來評估,調(diào)整治療方案。
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強(qiáng)迫癥如何治療強(qiáng)迫癥從我們專業(yè)角度來說,它確實(shí)是病程很長容易反復(fù),治療起來,確實(shí)比較麻煩的一個(gè)疾病。有的時(shí)候確實(shí)是要求很,我們叫綜合治療的一個(gè)模式,什么叫綜合治療呢,第一個(gè)藥物治療這是必須的,它對改善大腦的,一些神經(jīng)遞質(zhì)的功能,非常非常重要。另外一個(gè),綜合治療另外一部分,很重要的一部分就是心理治療,為什么說心理治療對他非常重要。有的病人就是早上一睜眼,最重的時(shí)候他抬哪條腿都要想,不知道邁哪條腿好,到底邁左腿好右腿好,這個(gè)時(shí)候其實(shí)內(nèi)心是沖突的,因?yàn)槲覀兙鸵粋€(gè)左腿一個(gè)右腿,邁哪個(gè)都可以,他不知道邁哪個(gè)好,內(nèi)心這時(shí)候就是很沖突。所以心理治療,我們主要探討他這個(gè)內(nèi)心的沖突,去解決他的內(nèi)心沖突,其實(shí)對他的治療,也會非常非常有效,所以從這個(gè)方面來說,藥物和心理兩方面都非常重要,需要有機(jī)地結(jié)合在一塊,如果偏頗一塊,有些人就說我光用一些藥物行嗎,其實(shí)效果也不好。有些人說我強(qiáng)迫癥,我光去做心理治療好嗎,也不好,所以從我的專業(yè)角度,我認(rèn)為他是,這兩個(gè)必須有機(jī)的結(jié)合起來,少一個(gè)我覺得,都是效果不是說特別好。01:29
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長,有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時(shí)候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長,有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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強(qiáng)迫癥如何治強(qiáng)迫癥是很常見的精神障礙,它的發(fā)病機(jī)制最能體現(xiàn)生物心理、社會因素綜合作用的結(jié)果。它的治療對很多的精神科醫(yī)生、心理治療師也最富有挑戰(zhàn)性。強(qiáng)迫癥的主要臨床表現(xiàn)有強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為、強(qiáng)迫沖動,患者深知這些觀念沒必要也不合理,但卻無法擺脫和控制,因而感到非常的痛苦和焦慮。強(qiáng)迫癥目前的治療主要有藥物治療、心理治療、物理治療或精神外科治療,雖然傳統(tǒng)上認(rèn)為強(qiáng)迫癥的預(yù)后不良,但是隨著藥物治療和心理治療的發(fā)展,強(qiáng)迫癥的預(yù)后已經(jīng)有了很大的改善,目前大約有10%左右的患者會進(jìn)一步惡化,因此我們鼓勵積極就診治療。語音時(shí)長 01:11”
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如何治療強(qiáng)迫癥1、藥物治療:(1)氯丙咪嗪。治療強(qiáng)迫癥顯效率為64.3%,治療劑量為150~300毫克,分兩次口服,從小劑量開始,逐漸加大劑量。(2)新型抗抑郁類藥物,像氟西汀。有報(bào)道氟西汀治療強(qiáng)迫癥的顯效率為71.4%,用量每日20毫克,副反應(yīng)輕微,且服藥方便、簡捷。(3)苯二氮卓類藥物。當(dāng)病人伴有嚴(yán)重焦慮不安或激動不安者可給予此類藥物,有報(bào)道氯硝安定治療也有一定的效果。2、心理治療:(1)支持心理治療:對強(qiáng)迫癥進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋,使患者了解其疾病的性質(zhì),指導(dǎo)患者把注意力從強(qiáng)迫癥狀轉(zhuǎn)移到日常生活學(xué)習(xí)工作中去,有助于減輕患者的焦慮。(2)行為療法:主要采取暴露療法和反應(yīng)防治法。(3)精神分析療法:對部分強(qiáng)迫癥患者有效語音時(shí)長 1:31”
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如何治療強(qiáng)迫癥病情分析:強(qiáng)迫癥的治療方法包括:心理治療、物理治療和藥物治療。其中,藥物治療是最主要的治療方法之一。而暴露和反應(yīng)預(yù)防是治療強(qiáng)迫癥有效的行為治療方法。意見建議:建議在臨床上,藥物治療配合心理治療是最優(yōu)的治療方案。對于多數(shù)強(qiáng)迫癥患者來說,藥物與心理治療同時(shí)或相繼進(jìn)行比單獨(dú)使用一種治療的效果要好。
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自己如何治療強(qiáng)迫癥病情分析:自己治療強(qiáng)迫癥可以學(xué)習(xí)冥想練習(xí)的方法,一般每天抽出半小時(shí)左右做一下冥想,還可以采用漸進(jìn)式放松訓(xùn)練來減輕強(qiáng)迫癥帶來的痛苦。意見建議:強(qiáng)迫癥相對來說治療起來還是有一定難度的,所以除非患者的強(qiáng)迫癥十分輕微,建議采用自我治療的方式,大部分的患者是需要到精神科系統(tǒng)治療的。在配合精神科醫(yī)生系統(tǒng)治療的同時(shí),運(yùn)用冥想練習(xí)等方式可以更快地改善癥狀。
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如何治理強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥的治療方法臨床上常用的方法包括精神動力學(xué)治療、認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等,其中認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如設(shè)置鬧鐘鈴聲來阻斷強(qiáng)迫思維,必要時(shí)配合放松訓(xùn)練
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如何治療潔癖強(qiáng)迫癥潔癖強(qiáng)迫癥應(yīng)該是指的患者過分的恐懼、害怕環(huán)境中存在的細(xì)菌、病毒灰塵等,從而會反復(fù)的洗手、洗衣服等,也有的患者會回避外出,甚至是不愿意讓鄰居或者是親戚朋友來自己家做客,患者會回避社交。治療主要是藥物治療和心理治療結(jié)合的方式,藥物治療首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,這是一種抗抑郁劑,同時(shí)也有抗焦慮和抗強(qiáng)