問前列腺癌為什么要做睪丸切除
病情描述:
前列腺癌為什么要做睪丸切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)榍傲邢侔┡c雄性激素關(guān)系非常密切。前列腺癌患者如果行睪丸切除的話,這就是手術(shù)的去勢(shì)治療。手術(shù)切除睪丸后可以有效的抑制前列腺癌的進(jìn)展,減少前列腺癌的復(fù)發(fā)幾率。
意見建議:
如果老年男性患者出現(xiàn)排尿困難的話,應(yīng)該常規(guī)的查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物,如果升高的話,及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診,采取相應(yīng)的進(jìn)一步的檢查措施。平常要保持良好的生活習(xí)慣,不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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前列腺切除后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌我們這里所說的前列腺切除,可能是指的前列腺增生癥,做的前列腺手術(shù)。我們知道前列腺增生癥,做的前列腺手術(shù),不是切除完全的前列腺。而切除包繞前列腺尿道的那部分前列腺,也就是增生的前列腺組織,主要是指的前列腺的內(nèi)側(cè)腺體,而是保留外科包膜了。這外科包膜有什么作用,它能使尿道保持連續(xù)性,一般的前列腺增生做的前列腺手術(shù),是保留前列腺外科包膜的。但是前列腺癌的高發(fā)部位,正是外科包膜,我們要是所有前列腺增生癥的患者,都做根治性前列腺切除。雖然不會(huì)發(fā)生前列腺癌了,但是你術(shù)后可能很容易出現(xiàn)尿潴留或者出現(xiàn)排尿的尿失禁,還有出現(xiàn)陽痿這種情況,根治性前列腺手術(shù)很容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥為了預(yù)防前列腺癌切除,是得不償失的。01:31
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什么是前列腺癌前列腺癌顧名思義就是前列腺得了癌癥,首先我們知道前列腺是個(gè)什么器官,前列腺它是一個(gè)男性的性腺器官,主要是分泌前列腺液,是我們精液的主要組成部分,前列腺的腺上皮細(xì)胞發(fā)生癌變,那就形成了前列腺癌,過去前列腺癌在我國(guó)的發(fā)病率相對(duì)比較低,甚至一些醫(yī)生對(duì)這方面的認(rèn)知都比較少,隨著我們的生活方式改善或者說是改變,近年來前列腺癌的發(fā)病率,在我國(guó)的發(fā)病率逐步提高,最新的報(bào)道大概是在男性腫瘤的第五或者第六位的位置,這就是目前前列腺癌的一個(gè)發(fā)病情況,尤其進(jìn)入老齡化社會(huì)以后,前列腺癌是值得我們?nèi)リP(guān)注的一個(gè)重要的腫瘤。01:11
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前列腺癌為什么要做睪丸切除前列腺癌是男性常見的一種惡性腫瘤?;颊咦霾G丸切除主要是因?yàn)榍傲邢侔?duì)于激素有一定的依賴性,如果雄性激素水平降低,可以抑制前列腺癌的發(fā)展,而睪丸會(huì)產(chǎn)生雄性激素,所以患者要切除睪丸。當(dāng)睪丸切除以后,男性體內(nèi)的雄性激素水平是會(huì)降低?;颊哂星傲邢侔┘膊∫欢ㄒ匾?,要及時(shí)的進(jìn)行治療,患者積極的配合治療是可以治療好的。當(dāng)患者有前列腺癌,是可以去醫(yī)院來做相關(guān)的檢查?;颊咧饕R床表現(xiàn)會(huì)有尿頻,尿急,血尿,以及排尿困難等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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前列腺癌切除睪丸前列腺癌內(nèi)分泌治療是最基本的治療,臨床上主要通過切除產(chǎn)生睪酮的器官或者通過外源性的藥物抑制產(chǎn)生睪丸器官的功能,從而使血液當(dāng)中的雄激素降低,達(dá)到去勢(shì)水平,俗稱閹割,及手術(shù)切除雙側(cè)睪丸。手術(shù)切除雙側(cè)睪丸,可以將產(chǎn)生高層的器官睪丸切除,達(dá)到水平其中方法最為徹底,且永久。但是不可能適用于經(jīng)濟(jì)條件不佳,藥物去勢(shì)不能達(dá)到去勢(shì)水平的患者,手術(shù)去勢(shì)的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,費(fèi)用較為低。后血清睪酮可在12小時(shí)內(nèi)迅速降至去勢(shì)水平,有利于病情的快速控制,不足之處是患者需要接受創(chuàng)傷性的手術(shù)切除睪丸,睪丸的缺失對(duì)于患者心理的影響也是極大的。治療當(dāng)中無法靈活的調(diào)節(jié)方案,也不能接受間歇性內(nèi)分泌治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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為什么會(huì)得前列腺癌病情分析:前列腺癌的發(fā)病原因具體不明,它可能與遺傳性因素有關(guān),還可能與吸煙、外界環(huán)境因素、種族及其糖尿病、高脂飲食、接受過放射線照射等多因素有關(guān)。歐美國(guó)家的前列腺癌發(fā)病率,明顯高于亞洲國(guó)家的發(fā)病率。意見建議:年齡超過50周歲以后,需要常規(guī)進(jìn)行前列腺癌的篩查。臨床上常常使用抽血來測(cè)定前列腺特異性抗原進(jìn)行篩查,它的準(zhǔn)確性和靈敏度相都比較高。
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前列腺切除后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌病情分析:前列腺切除是經(jīng)尿道切除前列腺的移行帶,就是增生的部分,而前列腺癌主要是由前列腺的外周帶發(fā)生的腫瘤,經(jīng)尿道前列腺電切一般并不能夠切除這一部分組織。意見建議:建議前列腺電切術(shù)后仍然需要定期直腸指檢,復(fù)查血清前列腺特異性抗原,有異常了可以進(jìn)一步做核磁共振和前列腺穿刺活檢。早期發(fā)現(xiàn)腫瘤以后做前列腺癌根治術(shù)可以很好的治療和控制腫瘤。
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前列腺癌手術(shù)切除前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法,對(duì)于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種:第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會(huì)陰,經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對(duì)于前列腺癌根治手術(shù),建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征,對(duì)于T
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前列腺癌切除復(fù)發(fā)目前對(duì)于前列腺切除術(shù)后復(fù)發(fā)的定義就是,連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升,對(duì)于前列腺癌切除后復(fù)發(fā)建議大家可以做挽救性放療,就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進(jìn)展。也可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物