問前列腺切除后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌
病情描述:
前列腺切除后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺切除是經(jīng)尿道切除前列腺的移行帶,就是增生的部分,而前列腺癌主要是由前列腺的外周帶發(fā)生的腫瘤,經(jīng)尿道前列腺電切一般并不能夠切除這一部分組織。
意見建議:
建議前列腺電切術(shù)后仍然需要定期直腸指檢,復(fù)查血清前列腺特異性抗原,有異常了可以進(jìn)一步做核磁共振和前列腺穿刺活檢。早期發(fā)現(xiàn)腫瘤以后做前列腺癌根治術(shù)可以很好的治療和控制腫瘤。
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前列腺切除后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌我們這里所說的前列腺切除,可能是指的前列腺增生癥,做的前列腺手術(shù)。我們知道前列腺增生癥,做的前列腺手術(shù),不是切除完全的前列腺。而切除包繞前列腺尿道的那部分前列腺,也就是增生的前列腺組織,主要是指的前列腺的內(nèi)側(cè)腺體,而是保留外科包膜了。這外科包膜有什么作用,它能使尿道保持連續(xù)性,一般的前列腺增生做的前列腺手術(shù),是保留前列腺外科包膜的。但是前列腺癌的高發(fā)部位,正是外科包膜,我們要是所有前列腺增生癥的患者,都做根治性前列腺切除。雖然不會(huì)發(fā)生前列腺癌了,但是你術(shù)后可能很容易出現(xiàn)尿潴留或者出現(xiàn)排尿的尿失禁,還有出現(xiàn)陽痿這種情況,根治性前列腺手術(shù)很容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥為了預(yù)防前列腺癌切除,是得不償失的。01:31
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前列腺炎會(huì)發(fā)展成前列腺癌嗎前列腺炎和前列腺癌是兩種不同的疾病,它們倆之間,并沒有必然的直接的聯(lián)系。前列腺炎指的是前列腺器官組織,出現(xiàn)炎癥的改變,可以是細(xì)菌感染引起來的,也可以是各種各樣的刺激因素,比如辛辣刺激的食物、喝酒、久坐不動(dòng)等等這些因素,引起了前列腺這種改變。前列腺癌,是一種腫瘤,它涉及到的因素:第一,有可能是遺傳性的基因改變;第二,后天可能各種各樣的原因?qū)е碌模傲邢俳M織細(xì)胞出現(xiàn)了癌變,癌變往往不是由炎癥引起來的,它們之間沒有必然的聯(lián)系。01:22
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前列腺切除后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌前列腺切除后還會(huì)發(fā)展成前列腺癌,是因?yàn)榍傲邢偾谐中g(shù)并不能將前列腺包膜完整的切除,而且前列腺癌往往是好發(fā)于前列腺外周帶,前列腺包膜存在的時(shí)候就有可能還會(huì)發(fā)展成為前列腺癌。所以對(duì)于前列腺切除后的患者也需要引起注意,需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期的隨訪和復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)前列腺癌出現(xiàn),也應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。如果在前列腺癌早期可以進(jìn)行再次的手術(shù)治療,如果是前列腺癌晚期,也可以進(jìn)行綜合治療。語音時(shí)長 01:09”
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前列腺增生手術(shù)后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌前列腺增生手術(shù)目前主要采用的是經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù),或者是經(jīng)尿道的前列腺等離子剜除手術(shù),這種手術(shù)僅僅是將增生的前列腺組織進(jìn)行切除,而對(duì)于外科包膜以外的正常的前列腺組織是沒有進(jìn)行切除的。也就是說,即使進(jìn)行了前列腺電切手術(shù),仍然是剩余前列腺組織的,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,剩余的前列腺組織仍然是存在一定的幾率發(fā)生惡變的,所以無論是進(jìn)行前列腺電切手術(shù)與否,都是有可能發(fā)生前列腺癌的。前列腺癌是前列腺的惡性腫瘤,需要通過彩超,磁共振,PSA,直腸指診,直腸的前列腺穿刺活檢等進(jìn)行診斷。語音時(shí)長 01:16”
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前列腺增生手術(shù)后為什么還會(huì)發(fā)展成前列腺癌病情分析:前列腺增生和前列腺癌的發(fā)生,沒有直接關(guān)系,兩者產(chǎn)生的機(jī)理是完全不一樣的,發(fā)病部位也是不一樣的,前列腺增生主要發(fā)生于前列腺的中央帶以及移行帶,而前列腺癌主要發(fā)生于前列腺的外周帶,前列腺增生手術(shù)只是將中央帶以及移行帶組織切除。因此在術(shù)后外周帶仍然可能會(huì)發(fā)生前列腺癌的。意見建議:在前列腺增生手術(shù)后,仍然是需要每半年至一年復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查以及psa檢查,以早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,早治療。
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前列腺切除后還會(huì)患前列腺癌嗎病情分析:如果是進(jìn)行前列腺電切手術(shù),一般術(shù)后還有出現(xiàn)前列腺癌的可能性。因?yàn)榍傲邢匐娗兄皇菍⒃錾那傲邢傧袤w切除,并沒有將前列腺全部切除。意見建議:前列腺癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn),建議進(jìn)行積極的根治性手術(shù)治療,多數(shù)患者效果還是比較好的。如果早期沒有發(fā)現(xiàn),那也可以考慮進(jìn)行腫瘤內(nèi)分泌治療。
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前列腺癌切除復(fù)發(fā)目前對(duì)于前列腺切除術(shù)后復(fù)發(fā)的定義就是,連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升,對(duì)于前列腺癌切除后復(fù)發(fā)建議大家可以做挽救性放療,就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進(jìn)展。也可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
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前列腺癌手術(shù)切除前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法,對(duì)于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種:第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會(huì)陰,經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對(duì)于前列腺癌根治手術(shù),建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征,對(duì)于T