問(wèn)萎縮性胃炎活檢什么
病情描述:
萎縮性胃炎活檢什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
內(nèi)鏡下活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn),通常是胃鏡下取一塊胃黏膜做病理檢查,看是否存在腸上皮化生、不典型增生、異型增生、上皮內(nèi)瘤變等病理改變,這些病理改變被認(rèn)為是癌前病變,即有發(fā)展為癌的可能。
意見(jiàn)建議:
建議有胃炎尤其是萎縮性胃炎的患者定期去醫(yī)院檢查胃鏡,明確病情進(jìn)展,積極配合藥物治療,同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如清淡飲食,不暴飲暴食及長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食辛辣刺激性食物,戒煙限酒,避免過(guò)度勞累等。
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個(gè)老話題,本身它也是一種慢性病,良性病,經(jīng)常我們?cè)陂T診中或者是在臨床中碰到病人,我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦,是怎么回事,我發(fā)病原因是什么,這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題,為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視,就是因?yàn)槲s性胃炎,它本身是一種良性病,慢性病,但它不管任其發(fā)展,它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎,就癌變,老百姓往往大家很緊張,其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷,再就是用病理診斷,按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看,給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎,那么用胃鏡看萎縮的范圍,主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了,那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了,另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀,那么這些在胃鏡下中一看,甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的,以白為主,那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn),我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎,通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍,是胃竇有萎縮,胃體有萎縮,甚至整個(gè)全胃有萎縮,那是不一樣的,我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3,然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別,這個(gè)范圍的大小,那么萎縮的輕重,我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示,主要是夾一塊活組織,活組織檢查做病理,病理一觀察存在腺體萎縮,腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn),比如經(jīng)常有一些患者,然后我這什么叫化生,化生就是一種萎縮性的表現(xiàn),腸化生,再就是不典型增生,就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn),我們通過(guò)腸化生它的輕重,輕度、中度、重度,那么相對(duì)應(yīng)的萎縮,也就是輕中重,所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的,胃鏡是看有沒(méi)有萎縮,萎縮的范圍是什么樣,要兩者結(jié)合起來(lái),對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染,還是密切相關(guān)的,幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。02:57
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萎縮性胃炎要做活檢嗎萎縮性胃炎如果是要確診,是要取病理組織活檢的。萎縮性胃炎常常表現(xiàn)為上腹隱痛,腹脹,噯氣,惡心,嘔吐,食欲不振,時(shí)間久了可有消瘦,貧血等等表現(xiàn),也有部分的患者可無(wú)任何臨床表現(xiàn)及體征。萎縮性胃炎是由于多種致病因素導(dǎo)致的疾病,是一種癌前病變。常常表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,或者有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的原因?yàn)橛拈T螺桿菌感染,或者是喜歡大量飲酒,抽煙,喜歡吃一些辛辣刺激性的食物,還有一些藥物性的因素,遺傳因素等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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萎縮性胃炎糜爛部位活檢的目的患有萎縮性胃炎的患者進(jìn)行胃鏡檢查時(shí),有可能會(huì)出現(xiàn)胃黏膜糜爛,這樣的患者需要對(duì)胃黏膜糜爛部位進(jìn)行活檢。通過(guò)組織病理學(xué)檢查可以排除胃癌、消化性潰瘍等疾病。尤其是存在胃黏膜腸上皮化生的患者,或者出現(xiàn)假幽門腺化生的患者需要進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療?;加形s性胃炎的患者需要應(yīng)用抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外,存在幽門螺旋桿菌感染的患者還需要應(yīng)用抗生素,根除幽門螺旋桿菌,促進(jìn)疾病康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎在病理學(xué)來(lái)講是指黏膜色澤變淡,皺壁變細(xì)而平坦,黏液減少,黏膜變薄,有時(shí)可透見(jiàn)黏膜血管紋。分為胃竇炎,胃體炎,全胃炎。胃鏡及組織學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵,患有此胃炎的患者首先應(yīng)當(dāng)行抗幽門螺桿菌治療。定期復(fù)查胃鏡,必要時(shí)醫(yī)院就醫(yī)。
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非萎縮性胃炎與萎縮性胃炎的區(qū)別萎縮性胃炎也稱為慢性萎縮性胃炎,胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜肌層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。非萎縮性胃炎是一種由多種原因引起的胃黏膜慢性疾病,與萎縮性胃炎不同的是該膜的萎縮性改變,但沒(méi)有達(dá)到胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床表現(xiàn)缺乏特異性診斷,主要靠胃鏡及鏡下病理活檢。
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萎縮性胃炎要做活檢嗎萎縮性胃炎如果是要確診,是要取病理組織活檢的。萎縮性胃炎常常表現(xiàn)為上腹隱痛,腹脹,噯氣,惡心,嘔吐,食欲不振,時(shí)間久了可有消瘦,貧血等等表現(xiàn),也有部分的患者可無(wú)任何臨床表現(xiàn)及體征。萎縮性胃炎是由于多種致病因素導(dǎo)致的疾病,是一種癌前病變。常常表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,或者有不典
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萎縮性胃炎要做活檢嗎萎縮性胃炎患者通常需要進(jìn)行活檢。萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的慢性胃部疾病,其特點(diǎn)是胃黏膜萎縮、胃酸分泌減少。為了準(zhǔn)確評(píng)估病情并制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨福顧z成為一項(xiàng)重要的診斷手段?;顧z通過(guò)取得胃黏膜的小樣本組織,進(jìn)行顯微鏡檢查,有助于醫(yī)生判斷胃黏膜的萎