問外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
病情描述:
外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先應該避免接觸到患者受傷的部位以免引起疼痛,其次應該將患者盡量的移動到安全的位置,用一些軟的東西保護患者的頭部,等到患者發(fā)作結束之后,改善患者的姿勢,以避免患者堵塞呼吸,并且及時的撥打急救電話送醫(yī)治療。
意見建議:
建議癲癇患者在平時盡量不要去過于危險的地方,并且在行車過程中應該做好足夠的安全措施,和他人一起行動,以便有人照應。
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癲癇發(fā)作如何急救癲癇發(fā)作了它有時候跟地震一樣,你很難準確地預測它發(fā)生的時間。所以在癲癇的宣教里面,特別強調急救的核心:第一,是要確?;颊甙踩?。第二,是減少患者腦缺氧的機會。確保安全就是說在他發(fā)作的時候,我們進行保護性的措施,比如說他全身抽動,我們不是把他的肢體按住,不讓他動,而是保護他,比如說別鉆到某一個地方引起骨折或者頭撞到地上,或者撞到墻上,引起顱骨的骨折,甚至于硬膜外的血腫,這時候保護重要的器官,避免受傷害。減少缺氧的危險就是說癲癇發(fā)作時候,有時候伴有惡心、嘔吐甚至于誤吸,就是把食物吐出來、要吸到肺里,這時候不管他是什么位置把他的頭偏向左側或者偏向右側,把人身體盡量讓他保持側臥。側臥的情況下,人的氣道盡管有嘔吐物,他也不容易堵塞就是別仰臥。仰臥的時候,吐出來有可能吸到肺,因為那時候意識是不好的,所以癲癇的發(fā)作的防范,就注意這兩條就可以了。01:41
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癲癇發(fā)作怎么急救癲癇發(fā)作時候,大家可能都不陌生,癲癇發(fā)作常見的,全面性發(fā)作常常是突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫,有時候會伴有這種臉色青紫、雙眼上翻等等,癲癇發(fā)作急性期。我們該怎么急救,那么常規(guī)來講我們盡量避免給癲癇造成傷害性一些因素,例如盡量讓患者平臥在床上,或者平臥在地上,把患者領帶包括眼鏡等一些,有可能造成窒息的或者傷害的東西把它拿掉。另外因為癲癇患者,反復發(fā)作的時候,他的口里面會有很多泡沫,以及分泌物。所以盡量可以把患者頭向一側側過來,這樣就避免了這種分泌物,會嗆到肺里面去。另外也盡量避免做一些事情,例如有些患者在抽搐的時候,有些家屬希望患者不抽搐,所以采取一些外界的力量來約束患者,這種約束是不對的,因為約束的時候,有可能會給患者帶來意外的傷害,例如骨折等等。另外對于癲癇發(fā)作的時候,我們可以給予一些東西,保護一下舌頭,因為在發(fā)作之前,有些患者反復發(fā)作會先兆,這個時候他知道自己快發(fā)生癲癇。那么可以給予一些毛巾或者壓舌板,放到兩個上牙與下牙之間,咬合起來,這樣就可以避免,病情發(fā)作的時候把舌頭咬傷。01:54
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外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救外傷性癲癇,一般發(fā)作3-5分鐘,發(fā)作時患者可能會出現(xiàn)摔倒,注意患者周圍的環(huán)境,確保環(huán)境安全,避免有銳器在其刺傷到患者??梢栽陬^部墊一個小軟枕,保持呼吸道通暢,將頭偏向一側,解開領扣的扣子,千萬不要向口中塞東西,因為患者此時牙關緊閉,一般不會自己咬到舌頭。如果向口中塞東西,也可能會出現(xiàn)窒息。如果有條件,患者在醫(yī)院的話可以給予吸氧,予以鎮(zhèn)靜藥物治療。若癲癇的狀態(tài)持續(xù)5分鐘以上不能緩解,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),此時要進行積極的搶救治療,避免有意外傷害發(fā)生。語音時長 01:14”
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外傷性癲癇多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后,約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥,癲癇長期反復發(fā)作,給病人帶來了極大的痛苦和危險,外傷性癲癇的發(fā)生,以青年男性較多,可能與頭部受傷較多有關系。早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時之內出現(xiàn)癲癇,可能與腦實質損傷、顱內出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關系。多數(shù)學者認為早期癲癇常預示有引起慢性習慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時到四周之內發(fā)現(xiàn)的癲癇,多數(shù)因為腦組織就挫裂傷顱內出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關系,特別是大腦皮層,額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。其次內葉內側的損傷包括海馬、性能核等導致癲癇的易發(fā)區(qū)域,也有可能因損傷而引起神經(jīng)細胞的微小化學變化、代謝紊亂以及電生理變化,而導致癲癇發(fā)作。語音時長 1:38”
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如何預防外傷性癲癇病情分析:外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種,一般對于顱腦外傷患者不建議預防性使用抗癲癇藥物,如出現(xiàn)可疑癲癇癥狀發(fā)作,推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素,如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議:外傷性癲癇患者不應過度緊張,應冷靜面對病情,當癲癇發(fā)作后,應積極配合醫(yī)師的治療方案,盡量臥床休息,少玩手機,避免酒精,咖啡等興奮性飲料,避免熬夜,保證睡眠質量。
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如何診斷外傷性癲癇病情分析:如果一個人從來都沒有發(fā)生過癲癇,沒有任何癲癇的病史,但是近期出現(xiàn)了頭部的外傷,比如發(fā)生了車禍,在這之后緊接著就出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作,那我們就要考慮它可能就是發(fā)生了外傷性癲癇。意見建議:所發(fā)生的外傷性癲癇,而且發(fā)作頻繁,就建議患者要規(guī)律口服抗癲癇的藥物了。在日常的生活中,一定要注意好患者的血壓和血糖,并要保護好患者不要受到第2次的傷害,以免誘發(fā)癲癇加重。
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外傷性癲癇表現(xiàn)外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時候,以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主,長時間頻繁的發(fā)作,同時一直沒有得到有效的控制的患兒,多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下,反應遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位,與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合,臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對于額葉的病灶來說多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
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什么是外傷性癲癇外傷性癲癇是指大腦受到損傷后,發(fā)生的局限性或全身性痙攣。早期癲癇多屬于暫時性發(fā)作,晚期癲癇多為持久性。一旦發(fā)生,要盡早就醫(yī)及積極治療?;颊咭M早就診,找出病因并消除。早期清理傷口,控制腦水腫和感染蔓延,控制癲癇發(fā)作,聽從醫(yī)生建議使用相關藥物