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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 40840次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴重程度和外傷造成的時機來選擇合適的治療的方法，而且其恢復程度也是不能確定的。一般相對于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時不僅損傷到晶狀體，可能還會造成整個眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實施白內(nèi)障的超聲乳化術，加上人工晶體的植入術。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結構，在手術的選擇方式上面可能會有新的考慮，如可能會實施白內(nèi)障的囊外摘除術，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴重，可能會采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術。整個手術目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術之后，能不能夠恢復到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結構。

  

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  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3928次

• 如何診斷外傷性癲癇
  在臨床上，如果一個患者從來都沒有癲癇的病史，但是在一次外傷之后，由于撞擊到了頭部，隨后出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作，那么像這種情況就可以診斷為外傷性繼發(fā)性的癲癇。如果患者由于外傷之后導致的繼發(fā)性癲癇1年發(fā)作大于2次，那么像這種情況，就需要規(guī)律的口服抗癲癇的藥物治療了。并且，如果患者每次發(fā)作都是癲癇大發(fā)作，像這種情況，建議患者可以口服拉莫三嗪或者是丙戊酸鈉等廣譜抗癲癇的藥物來控制病情；如果患者的癲癇只是局灶性的發(fā)作，那么就可以選擇奧卡西平等藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-01-09 1908次

• 外傷性癲癇診斷
  對于外傷性癲癇的患者來說要進行診斷首先必須滿足以下條件。第一、有明確的頭部外傷史，特別是開放性顱腦損傷，和火器性顱腦損傷。第二、在外傷以前沒有癲癇病史，沒有癲癇的家族史或者是高熱驚厥史。第三、沒有引起癲癇的其它腦部或者是全身性疾病比如說顱內(nèi)腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。第四、患者有典型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)。第五、癲癇發(fā)作的類型與腦外傷的部位和腦電波所建的表為情況一致。第六、顱骨的x平片可以看到顱骨的凹陷性骨折，有骨折碎片或者有顱內(nèi)的異物。第七、頭顱ct或者核磁顯示，腦組織與腦膜黏連，腦萎縮腦軟化灶甚至腦穿通畸形。第八、腦電圖通常顯示典型的陣發(fā)性慢波，對于兒童來說更為常見的是尖波和尖慢波，但是臨床表現(xiàn)較為隱秘陽性率近為百分之四十。
  語音時長 1:35”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-16 1538次

• 如何預防外傷性癲癇
  病情分析：外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種，一般對于顱腦外傷患者不建議預防性使用抗癲癇藥物，如出現(xiàn)可疑癲癇癥狀發(fā)作，推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素，如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議：外傷性癲癇患者不應過度緊張，應冷靜面對病情，當癲癇發(fā)作后，應積極配合醫(yī)師的治療方案，盡量臥床休息，少玩手機，避免酒精，咖啡等興奮性飲料，避免熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 801次

• 如何診斷外傷性鼓膜穿孔
  病情分析：要診斷外傷性鼓膜穿孔，首先，患者要有明確的耳部的外傷史，然后要進一步通過耳內(nèi)鏡的檢查，仔細觀察耳膜穿孔的情況。大多數(shù)新鮮的外傷性鼓膜穿孔的患者，會在鼓膜穿孔邊緣有多少不等的殘留血跡，周邊也可能會有不同程度的充血表現(xiàn)。意見建議：人們在日常的工作和生活中需要注意防止耳部受到外傷，對于耳部受到外傷后出現(xiàn)悶塞感，聽力下降，甚至耳鳴癥狀的情況，需要及時到醫(yī)院就診，通過檢查，明確是否出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-05-29 601次

• 外傷性腦積水如何診斷？
  ?外傷性腦積水可以通過相應的檢查來診斷：一、腰椎穿刺，急性外傷性腦積水，多伴顱內(nèi)壓增高，不宜腰穿，慢性者為正常壓力，腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查，腦室系統(tǒng)擴大并尤以側腦室前角為著，側腦室周圍特別是額角部，有明顯的間質性水腫帶，腦室擴大的程度甚于腦池的擴大，腦回無萎縮表現(xiàn)，腦溝不加寬。不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 81次

• 外傷性癲癇表現(xiàn)
  外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時候，以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主，長時間頻繁的發(fā)作，同時一直沒有得到有效的控制的患兒，多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下，反應遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合，臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對于額葉的病灶來說多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次