問顱骨修復(fù)術(shù)怎么做
病情描述:
顱骨修復(fù)術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨修復(fù)手術(shù)是一個相對比較大的手術(shù),首先就是全身麻醉之后,進(jìn)行常規(guī)的消毒鋪巾,將頭轉(zhuǎn)向健側(cè),切開頭皮基本上是沿著原刀口進(jìn)行切除,充分止血分離硬膜后,再次進(jìn)行止血,將鈦板固定在顱骨上,最后縫合頭皮手術(shù)結(jié)束。
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什么是顱骨修復(fù)術(shù)所謂顱骨修復(fù)術(shù),是指針對顱骨缺損部位,進(jìn)行人工材料修復(fù)的手術(shù),最常用于腦外傷、腦出血等,這類急性手術(shù)的患者。因?yàn)樾g(shù)前患者發(fā)生了腦疝,在手術(shù)處理相關(guān)病變之后,顱內(nèi)壓程度比較高,顱內(nèi)壓比較高的時候,容易讓患者發(fā)生再次腦疝。所以在手術(shù)過程中,通過去除顱骨的方式,使患者顱內(nèi)壓再次增高時,能夠有足夠的代償空間,來得以挽救患者生命。在患者急性期度過之后,顱內(nèi)壓恢復(fù)到正常之后,建議患者在2~3個月的時候,以人工材料像鈦板、peek材料,進(jìn)行顱骨缺損部位的修復(fù),盡可能的讓患者的腦組織,有堅(jiān)強(qiáng)的保護(hù),同時也能讓患者恢復(fù)正常的容貌。01:28
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陰莖延長術(shù)怎么做所謂的陰莖延長手術(shù),它的適應(yīng)癥,包括先天性陰莖短小的患者,往往是由于基因,或內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的陰莖的長度,在同齡男性2到2.5倍標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)的狀態(tài)。另外一種原因,是先天性的發(fā)育異常,比如5α-還原酶缺乏癥、雄激素不敏感綜合征,或者是尿道下裂、尿道上裂術(shù)后,造成的陰莖短小。對于陰莖發(fā)育正常、海綿體發(fā)育正常的男性,對于他們來說,陰莖延長手術(shù)是相對來說,需要嚴(yán)格把握的手術(shù)方式,并不是推薦他們,對于發(fā)育正常的患者,并不推薦進(jìn)行陰莖延長手術(shù)。陰莖延長手術(shù),通常的做法是利用陰莖根部的切口,將陰莖海綿體的淺懸韌帶和部分深懸韌帶予以切斷,使被束縛在下腹部的陰莖海綿體,得以充分地釋放。這種陰莖延長的實(shí)質(zhì),實(shí)際上是增加了陰莖活動部的長度,對于陰莖靜態(tài)的長度,可以得到2到4厘米的延長。而對于在勃起狀態(tài)下,一般這種手術(shù)方式,僅能延長1到2個厘米。因?yàn)榇蠹叶贾狸幥o海綿體,就跟每個人的身高是一樣的,很多是先天性的因素決定的,不可能無限制地延長。因此陰莖延長手術(shù),更主要的是延長陰莖靜態(tài)下的長度。02:46
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顱骨修復(fù)術(shù)怎么做顱骨缺損,如果病人恢復(fù)良好,要考慮顱骨修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前要完善相應(yīng)檢查,備好顱骨修補(bǔ)材料常規(guī)鈦網(wǎng),頭部要給予備皮,手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行,病人選擇合適的體位,切口一般沿原手術(shù)切口,剝離頭皮和硬腦膜之間翻起皮瓣,覆蓋鈦網(wǎng),然后給予固定。手術(shù)要仔細(xì)操作,防止硬膜破裂,引起腦脊溢漏。先固定,然后放置引流管,給予頭皮縫合。術(shù)后要注意運(yùn)用有效的抗感染藥物,預(yù)防感染。顱骨修補(bǔ)一旦感染,手術(shù)則會失敗,要取出修補(bǔ)材料,病情恢復(fù)后,再考慮給予重新修補(bǔ)。語音時長 1:27”
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顱骨牽引術(shù)怎么做其實(shí)目前我國臨床上顱骨牽引術(shù)的應(yīng)用還是比較廣泛的。顱骨牽引術(shù)的方法也是比較簡單的,首先用頜枕帶托住下頜和后枕部,用牽引溝勾住頜枕髖遠(yuǎn)端孔內(nèi),使兩側(cè)牽引帶保持比頭稍微距離,與牽引鉤中央細(xì)葉牽引繩置于床頭滑輪上,加重2000引,適用于輕度頸椎骨折或者是脫位,頸椎間盤突出癥以及根型頸椎病疼。有兩種牽引方法,一種是臥床持續(xù)牽引,牽引重量一般是2.5到3千克,其目的是利用牽引維持頭頸固定休息,松弛頸部肌肉,使頸椎間隙松弛或骨質(zhì)增生造成的水腫盡快吸收,使其癥狀緩解。另一種方法,是坐位牽引,每日一次,每次20到30分鐘,間斷性的牽引,重量應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況而定,可增加到十千克左右。語音時長 1:38”
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顱骨牽引術(shù)怎么做顱骨牽引手術(shù)的做法是非常簡單的。患者要平臥位,保持一個相對比較正常和舒緩的姿勢,然后消毒鋪巾,選擇基本上是在兩側(cè)太陽穴靠上方兩厘米處,進(jìn)行旋轉(zhuǎn)釘子固定就可以了。后期需要進(jìn)行重量的評估,有用特制的牽引架進(jìn)行牽引。
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)怎么做鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)手術(shù)的做法,首先就是全身麻醉滿意之后,常規(guī)消毒后將頭偏向一側(cè),切開頭皮基本上是沿著原來的傷口的位置切開,然后充分止血,暴露原來的顱骨邊緣,清楚周圍的殘余組織進(jìn)行細(xì)致分離,充分止血將顱骨修復(fù)上進(jìn)行固定術(shù)后關(guān)顱縫和頭皮。
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瓣膜修復(fù)術(shù)怎么做瓣膜修復(fù)術(shù)臨床上是指心臟瓣膜成形術(shù),心臟瓣膜成形術(shù)通常需要采用開胸植入人工瓣環(huán)或人工腱索并修復(fù)瓣葉的方式做。瓣膜病是一類比較常見的獲得性心臟病,主要是由于風(fēng)濕、退行性變、外傷等因素導(dǎo)致的,也有先天性的瓣膜畸形。心臟瓣膜成形術(shù)是將病變的瓣膜給予修復(fù)以達(dá)到冶療目的,通常采用開胸手術(shù)的方式,其適用于瓣膜關(guān)
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顱骨修復(fù)術(shù)顱骨修補(bǔ)術(shù)作為神經(jīng)外科中一項(xiàng)較為常規(guī)的手術(shù),對于顱骨缺損患者而言,是一項(xiàng)比較安全的手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)的目的在于通過對缺損區(qū)域的面積進(jìn)行精準(zhǔn)的測量,然后再將修補(bǔ)材料放到缺損區(qū)域,使之與缺損區(qū)域進(jìn)行周密的吻合,實(shí)現(xiàn)頭顱的完整性和美觀度。據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),我國每年都有數(shù)量龐大的患者因各種原因?qū)е嘛B骨缺損而選擇