問怎么判斷是重癥肌無力
病情描述：
怎么判斷是重癥肌無力
答醫(yī)生回答
病情分析：
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22009次
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重癥肌無力是怎么引起的重癥肌無力是一種常見的自身免疫疾病，它主要是在人的胸腺里，產(chǎn)生了一種針對肌肉，神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜的一種抗體，使神經(jīng)的傳導不能夠及時地達到傳遞給肌肉，造成肌肉的無力，久而久之造成的肌萎縮，這么一個綜合征。那么它的本質(zhì)上是一種自身免疫疾病，所以說很多重癥肌無力，可以合并其他的自身免疫病，比如說甲狀腺功能亢進、紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等等這樣的疾病。
01:33
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-08 16406次
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怎么判斷是重癥肌無力重癥肌無力的診斷主要是根據(jù)病史，有的是眼外肌的受累，有的是延髓肌受累，有的是四肢肌肉的無力，出現(xiàn)晨輕暮重感。還有是根據(jù)體檢，可以讓病人做疲勞試驗，還可以通過藥物試驗如新斯的明試驗。還包括實驗室檢查，如肌無力血清相關抗體的測定和神經(jīng)肌肉接頭的超微結構的檢查來明確，如果有非神經(jīng)支配和分布可解釋的肌無力的癥狀和體征，勞累后加重休息后緩解的臨床特點，抗膽堿酯酶藥物試驗(+)以及肌電圖的異常發(fā)現(xiàn)，就可以診斷為重癥肌無力。語音時長 01:38”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-21 2201次
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怎樣判斷是否是重癥肌無力判斷一個患者是不是重癥肌無力，首先要看患者的病史。如果患者有眼瞼下垂，看東西重影，吞咽困難，全身乏力，癥狀有晨輕幕重的現(xiàn)象，活動之后加重，休息之后減輕，就要高度懷疑這一種疾病。另外，輔助檢查也必不可少，患者要進行血漿中相關抗體的測定，如果乙酰膽堿受體抗體是陽性，也要高度懷疑是重癥肌無力。此外，還要進行重復頻率電刺激肌電圖的檢查，如果在低頻刺激下出現(xiàn)波幅遞減，也符合重癥肌無力，需要給患者進行胸部CT檢查，很多患者有胸腺的異常。如果應用新斯的明能夠有效，也支持重癥肌無力的診斷。語音時長 01:13”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-21 3371次
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怎樣判斷是否是重癥肌無力病情分析：如果患者出現(xiàn)了晨輕暮重的眼瞼上抬無力、吞咽困難、飲水嗆咳、以及肢體的乏力等癥狀，新斯的明試驗是陽性的，并且檢測抗乙酰膽堿抗體為陽性，這些患者就可以判斷為重癥肌力。意見建議：建議此類患者需要積極治療，并且要完善肺部CT檢查，以明確是否存在胸腺瘤?；颊咂綍r要多休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 601次
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什么是重癥肌無力病情分析：重癥肌無力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶蓄積，造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少，從而導致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行檢查和治療，患者需要完善單纖維肌電圖，重復電刺激，腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后，應當給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-28 1201次
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怎么判斷是重癥肌無力從眼部肌肉疲勞開始，逐漸出現(xiàn)其他肌肉身體疲勞，且癥狀早晨輕，晚上重，就應警惕重癥肌無力?？尚屑琢蛩嵝滤沟拿髟囼灐⒀蹇贵w檢測等確診。建議重癥肌無力患者在日常應適當減少活動，吃柔軟或半流質(zhì)食物；控制體重；臥床患者注意加強護理，注意監(jiān)測，警惕病
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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怎樣判斷是否是重癥肌無力可以通過做肌電圖檢查，結合疾病的相關癥狀進行判斷。此病首發(fā)癥狀常為眼外肌麻痹和上瞼下垂，同時身體易于疲勞，表現(xiàn)為晨起時肌力較好，到晚上癥狀會加重。建議如果發(fā)現(xiàn)有眼瞼下垂、肢體無力等癥狀，要去醫(yī)院做詳細檢查，明確疾病類型后再進行相應治療。在平
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
