問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)主要是會(huì)出現(xiàn)肌腱端的炎癥,這也是其特征性的表現(xiàn)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕病。往往好發(fā)生于青少年,以男性更為多見(jiàn)??梢猿霈F(xiàn)慢性腰背部疼痛,臀部疼痛等。
意見(jiàn)建議:
患者要堅(jiān)持做醫(yī)療鍛煉,也要注意休息,避免勞累,還要注意保暖,避免感染,也要注意飲食,飲水的清潔衛(wèi)生。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)直性脊椎炎,因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié),可以累及脊柱,自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn),所以很多患者在年輕時(shí),有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代,或者剛工作的時(shí)候,其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡,或者長(zhǎng)期坐著,或者長(zhǎng)途駕車以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué),起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區(qū)域,甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬,有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛,但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵,甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢,但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了,有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外,發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣,有的患者來(lái)就診的時(shí)候,一看也就是38、39歲,背部已經(jīng)駝了,那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性,你追問(wèn)他,他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬,活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀,其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累,比如出現(xiàn)了肌腱末端炎,出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛,還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫,這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。02:24
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強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn),主要是分早期和晚期。早期,主要是腰背部的疼痛,主要是影響腰背部,影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。疼痛有個(gè)特點(diǎn),和腰椎間、腰肌勞損,這樣的癥狀完全相反,它是休息痛,越休息腰背越痛,然后夜間痛,睡覺(jué)的時(shí)候越睡越痛,夜間可以痛醒?;顒?dòng)以后,稍微活動(dòng)活動(dòng),疼痛又減輕了。01:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些??一般來(lái)說(shuō),附著點(diǎn)并指激進(jìn)韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥,纖維化以致骨化,為強(qiáng)直性脊柱炎病理基本病變,骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早累及的部位。病理表現(xiàn)為滑膜炎軟骨變性,軟骨破壞等,以及軟骨下骨板破壞和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。反復(fù)的炎癥可以導(dǎo)致附著點(diǎn)侵蝕,骨髓炎癥,水腫,炎癥的修復(fù)和脂肪化生,乃至受累部位新骨形成關(guān)節(jié)消失。典型的晚期表現(xiàn)是出現(xiàn)是錐形方形病,韌帶鈣化,脊柱竹節(jié)樣病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有以下幾方面:第一,在影像學(xué)檢查上,骶髂關(guān)節(jié)的X線可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面模糊,邊緣不規(guī)則,后期可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、消失,甚至融合;第二,在早期通過(guò)核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)有骨髓水腫,為早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供依據(jù);第三,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以出現(xiàn),HLA-B27陽(yáng)性,其陽(yáng)性率可高達(dá)90%以上;第四,在體格檢查上可以出現(xiàn)明顯的Schober征陽(yáng)性、指地距陽(yáng)性、枕墻距陽(yáng)性等多種病理表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有哪些病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn),可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,活動(dòng)受限,也會(huì)出現(xiàn)典型的腰背部疼痛,放射至下肢,另外,還可能出現(xiàn)夜間腰背部疼痛不適,活動(dòng)后可以緩解。意見(jiàn)建議:患者要睡硬板床,低枕,平臥,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,也要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,更要堅(jiān)持有效的治療和隨診。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些病理改變病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變主要是肌腱端炎。典型病變會(huì)出現(xiàn)附著點(diǎn)的炎癥,也就是肌腱,韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的,非感染性的炎癥,纖維化,甚至骨化,這也是基本病理改變。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者要堅(jiān)持醫(yī)療體育鍛煉,還要注意立坐臥正確姿勢(shì),養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,更要嚴(yán)格戒煙戒酒,堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
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強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有以下幾方面:第一,在影像學(xué)檢查上,骶髂關(guān)節(jié)的X線可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面模糊,邊緣不規(guī)則,后期可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、消失,甚至融合;第二,在早期通過(guò)核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)有骨髓水腫,為早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供依據(jù);第三,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以出現(xiàn),HLA-B27陽(yáng)性,其陽(yáng)性率可
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強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀表現(xiàn)有哪些強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀表現(xiàn)通常有下腰部疼痛、晨僵、疲勞、外周關(guān)節(jié)疼痛、脊柱活動(dòng)受限等,出現(xiàn)不適癥狀后,建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1、下腰部疼痛:由于炎癥侵犯脊柱關(guān)節(jié)及附著點(diǎn),導(dǎo)致下腰部的疼痛,早期多為單側(cè)或間歇性,活動(dòng)后可緩解。2、晨僵:經(jīng)過(guò)夜間休