問先天性巨結(jié)腸能不手術(shù)嗎
病情描述:
先天性巨結(jié)腸能不手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對先天性巨結(jié)腸,應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀以及病情的嚴(yán)重程度,選擇藥物或者手術(shù)進(jìn)行治療。如果病情不嚴(yán)重,可以適當(dāng)服用藥物促進(jìn)每日排便,例如乳果糖,低聚果糖等,同時(shí)也可以在局部使用開塞露或者甘油栓。
意見建議:
建議在治療期間避免傷口周圍出現(xiàn)感染,否則會(huì)加重病情。治療期間應(yīng)該調(diào)整飲食,多補(bǔ)充含有維生素以及纖維素的食物。
治療早期應(yīng)該注意休息。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對于先天性巨結(jié)腸,我們在早期進(jìn)行初步判斷的時(shí)候,需要經(jīng)過肛門進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來說,需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說對于巨結(jié)腸來說,目前主要是早期取活檢是一個(gè)小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對于極個(gè)別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的,但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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先天性巨結(jié)腸能不手術(shù)嗎先天性巨結(jié)腸是一定要手術(shù)的,因?yàn)楸仨氁M(jìn)行根治手術(shù)切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段,和部分?jǐn)U張的結(jié)腸,不然大部分在生后兩個(gè)月以內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如小腸結(jié)腸炎,腸穿孔和繼發(fā)的感染,甚至?xí)<盎純旱纳?。所以要提倡早期行根治手術(shù),目前大部分提倡寶寶的體重達(dá)到了三公斤以上,一般情況良好,就可以早期的行根治手術(shù),包括了腸結(jié)腸的造瘺術(shù)和根治手術(shù)。凡是合并了小腸結(jié)腸炎不能控制的,并且有營養(yǎng)不良、高熱、貧血,或者是不能耐受根治術(shù),或者保守治療無效、腹脹明顯影響呼吸的,都應(yīng)該及時(shí)的行結(jié)腸造瘺術(shù)。語音時(shí)長 01:24”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見,男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應(yīng),退出手指時(shí)大量糞便和氣體排出。語音時(shí)長 1:17”
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)病情分析:一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀,應(yīng)當(dāng)以積極的手術(shù)治療為主。如果是剛出生的小孩一般先進(jìn)行結(jié)腸造口手術(shù),半年后再實(shí)行根治手術(shù)。意見建議:根據(jù)目前的醫(yī)療手段,手術(shù)治療是唯一的能基本達(dá)到治愈的方法。先天性巨結(jié)腸手術(shù)并不是一種大手術(shù)。一般建議采取微創(chuàng)手術(shù)方式,創(chuàng)傷比較小,出血量不多,術(shù)后的恢復(fù)也比較快。
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)危險(xiǎn)嗎病情分析:先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療危險(xiǎn)性較低,臨床上治愈率相對較高。針對這種疾病,主要手術(shù)方式是切除整個(gè)受累部位,并且將正常的腸道吻合在接近肛門的水平,如果患兒不具備接受根治手術(shù)的條件,可以使用結(jié)腸造瘺術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:建議在進(jìn)行手術(shù)治療期間,家長密切關(guān)注孩子傷口周圍的皮膚顏色變化,避免出現(xiàn)傷口感染。同時(shí)產(chǎn)婦需要多補(bǔ)充含有纖維素的食物。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。