問為什么提倡家庭自測血壓
病情描述:
為什么提倡家庭自測血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
提倡家庭自測血壓,是因為在家里面測量血壓比較方便,隨時都可以測量,有利于血壓的監(jiān)測。而且家庭測量血壓的時候,不會因為緊張等因素干擾測量結果。
意見建議:
在家里面測量血壓的時候,可以選擇在早上6:00~9:00,晚上4:00~6:00這兩個時間段,因為是血壓測量的高峰期,高血壓的病人要注意控制飲食和運動。
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躺著測血壓和坐著測血壓有什么區(qū)別一般情況下躺著測血壓可能比坐著測血壓要高一些,因為躺著的時候如果袖帶部位比心臟水平要低時,可能測出來的血壓值要偏高一些。如果要是準確的測量血壓,就要讓綁胳膊的袖帶跟心臟一定要在一個水平上。另外如果要用電子血壓計,要測2~3次,取一個均數(shù),這樣得出來的血壓數(shù)值才比較準確。測血壓之前不要有比較明顯的活動,情緒的波動,也不要憋尿等等,把這些都注意到了,測血壓測出來的才跟實際的比較吻合。一般不管是什么姿勢測出來的血壓,最后還是以坐著的標準姿勢測出來的血壓為標準血壓。01:28
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為什么積極提倡腸內營養(yǎng)支持那是因為腸內營養(yǎng)支持,與腸外營養(yǎng)支持相比,具有許多優(yōu)勢,第一就是腸內營養(yǎng)支持,這種方式更符合接近,我們人體的生理過程,因為我們用的是胃腸道,第二給予腸內營養(yǎng)支持,能夠減少許多腸外營養(yǎng)支持,而產生的許多并發(fā)癥,比如說肝功能障礙,比如說於膽,比如說導管相關性的感染,就是腸內營養(yǎng)支持,它的并發(fā)癥更少,另外呢腸內營養(yǎng)支持,由于是經過,胃腸道的途徑給予營養(yǎng)物質,這些物質可以,與胃腸粘膜接觸,刺激胃腸粘膜,從而保護了腸粘膜屏障,減少了腸道細菌的依偎,另外腸內營養(yǎng)支持,可以有利于腹腔與腸道,還有腸袢之間,術后黏連的形成,此外呢腸內營養(yǎng)支持,從病人的負擔來講,也比腸外營養(yǎng)要經濟要實惠,而且呢腸內營養(yǎng)的效果,比腸外營養(yǎng)更佳。01:38
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為什么提倡家庭自測血壓提倡家庭自測血壓,主要是由于家庭自測血壓更易普及,相對門診血壓可以提高患者的依從性和參與意識,相比動態(tài)血壓,家庭自測血壓各方面廉價,可進行不同日和1日內多次測量,減少就診次數(shù),更適宜在人群中推廣使用。家庭血壓平均值的重復性好,與動態(tài)血壓的相關性優(yōu)于診所血壓值,對高血壓預后的預測價值更大。我國人口基數(shù)大,高血壓發(fā)病率高,并發(fā)癥多。通過家庭自我監(jiān)測血壓,方便快捷地反映血壓波動可輔助醫(yī)生制定血壓達標方案,能夠更好的掌控血壓水平,對減少急慢性并發(fā)癥,節(jié)省醫(yī)療資源,延長壽命有重要意義。語音時長 01:17”
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家庭自測血壓的間期與頻率家庭自測血壓分三個階段一、初始階段連續(xù)測量七天,上午六點到九點間測量三次,距其平均值,下午十八點到二十一點之間測量三次距其平均值,計算時排除第一天血壓值,僅計算后一天血壓平均值記錄十二個讀數(shù)據(jù)取其平均值。二、治療階段根據(jù)第一周自測血壓值指導藥物治療如果改變治療則自測血壓兩周用兩周血壓平均值評估療效。三、隨訪階段如果高血壓得到控制,建議每周自測血壓一次,如果血壓未控制或者是血壓波動大或者是患者依從性差,則建議增加自測血壓頻率,如每天早晚各測一次或者是每周自測幾次。四、特殊情況,如要鑒別隱蔽性高血壓,白大衣高血壓,難治性高血壓建議每天自測血壓早晚各一次,連續(xù)測量到四周。要了解24小時血壓波動變化可以增加自測血壓頻率,如六點到八點十二點到十四點十六點到十八點,二十點到二十二點各測一次,連續(xù)自測24周。五、長期觀察,一般每周自測血壓一回,早晚各一次每三個月重復投一周的自測血壓頻率,即每日早晚各一次連續(xù)七天。語音時長 1:55”
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如何在家自測血壓病情分析:如果有普通電子血壓計,可以將袖帶綁在人體的右側上肢,肘窩上兩橫指的位置,松緊要適度,然后按下開始按鈕就可以測量血壓了,如果用的是水銀血壓計,需要兩個人的配合。意見建議:建議患者購買電子血壓計,準確度相對較高,并且操作相對簡便容易,對于目前患者自己一個人在家的情況下,用電子血壓計來進行測量是非常方便的,能夠有效及時的了解血壓。
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老年高血壓如何在家自測血壓?病情分析:可以在家備一個血壓計,全自動的或者半自動的這種電子血壓計,那在測量血壓時候就是監(jiān)測血壓需要注意測量的時候這個袖帶綁在上臂,然后這個袖帶的水平你要和心臟的水平在同一水平,這種方法可以減少誤差。意見建議:血壓不平穩(wěn)的時候,建議每天早晚兩次測一下血壓,連續(xù)這樣五到七天觀察血壓的變化,測量血壓時,不要緊張,不要屏住呼吸,因為屏住呼吸會使血壓升高,寒冷的環(huán)境也會導致高血壓。
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如何自測血壓首先要選擇合適的手臂。一般情況下都是選擇右手,因為大部分都是右利手,這種情況更接近主動脈的壓力,所以選擇右臂來測量血壓。如果是左利手就選擇左側的手臂,當然這種情況一般其實差別也不會太大。再就是選擇血壓計。跟電子血壓計相比,水銀血壓計被認為比較準,水銀血壓計是大多數(shù)醫(yī)療機構使用的標準,有較高的公信度,
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為什么不能連續(xù)測血壓不能連續(xù)測血壓是因為患者在同一時段的血壓可能會因為受到某些因素的影響,從而維持在同一水平,不能客觀的反映患者的血壓水平。