問肌肉痙攣性斜頸如何治療
病情描述:
肌肉痙攣性斜頸如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌肉痙攣性斜頸一般采取手術(shù)的治療方法,肌肉痙攣性斜頸主要是頸部的胸鎖乳突肌或者是局部的肌腱韌帶的痙攣引起的頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè)。常采取的手術(shù)方法就是部分胸鎖乳突肌離斷術(shù),可以取得良好的效果。
意見建議:
痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在一個適當(dāng)?shù)奈恢?,必要的時候可以借助外固定架固定一段時間,病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復(fù)鍛煉,盡可能減少后遺癥的出現(xiàn)。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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肌肉痙攣性斜頸如何治療方法痙攣性斜頸的常用治療辦法包括肉毒素注射治療、手術(shù)治療以及口服藥物治療。其中肉毒素注射治療,可以在短期內(nèi)緩解患者的痙攣性斜頸,起效比較快、效果也比較好,但是它的維持時間比較短,一般只有4個月左右的時間,大部分患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)以后可以再次注射,但是長期反復(fù)注射肉毒素容易引起一定的副作用,包括頸部無力、吞咽困難、口干、注射部位疼痛等。手術(shù)治療目前常用的手術(shù)有腦深部電極刺激術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)。而口服藥物治療中常用的藥物有氟哌啶醇、苯海索。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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痙攣性斜頸如何治療痙攣性斜頸的治療包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療中,又分為口服藥物治療和肌注肉毒素治療。口服藥物治療中常用的藥物包括苯海索、氟哌啶醇、妙納等藥物。肌注肉毒素也是常用的治療方式,可以在局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素,可以緩解肌肉的痙攣,但是持續(xù)時間一般在4個月左右,4個月左右患者的癥狀又會復(fù)發(fā),這時可以選擇重復(fù)注射。內(nèi)科保守治療無效的患者也可以選擇手術(shù)治療,目前手術(shù)常用的有痙攣性斜頸的三聯(lián)手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)以及腦深部電極刺激術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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肌肉痙攣性斜頸如何治療方法病情分析:肌肉痙攣性斜頸目前治療方法以肉毒素局部注射為主,也可以配合肌肉放松劑和帕金森藥物來緩解肌肉痙攣。此外,手術(shù)治療痙攣性斜頸效果也比較顯著,如腦深部電刺激術(shù)或者選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者以及其他不明原因的頭頸姿勢異常的人群,盡早去醫(yī)院神經(jīng)科掛號,配合臨床完善頭頸核磁和肌電圖等相關(guān)檢查,明確病因后盡早采取有效的藥物或者是手術(shù)治療。對于癥狀輕微的痙攣性斜頸患者,日常生活中一定要多休息,保持良好的精神狀態(tài),避免長期精神緊張和壓力過大,這樣可以緩解病情進(jìn)展。
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痙攣性斜頸如何治療?病情分析:痙攣性斜頸,可以考慮局部的熱敷,局部的按摩,配合一些活血化瘀的藥物治療。大部分患者是可以慢慢恢復(fù)的,對于部分不能恢復(fù)的患者。要盡早行手術(shù)治療,一般采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。當(dāng)然也可以考慮局部注射肉毒毒素,也可以起到良好的效果。意見建議:對于痙攣性斜頸患者,平時一定要保持良好的心情。情緒激動容易加重痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)。手術(shù)后盡可能保持頸部正常的姿勢,病情穩(wěn)定之后,還是需要加強功能鍛煉的。
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痙攣性斜頸如何確診痙攣性斜頸屬于局部的肌張力障礙,表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮,兩邊的肌肉收縮不平衡,造成一種較為怪異的姿勢,即脖子向一側(cè)歪或向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。一般會通過肌電圖明確頸部肌肉是否存在異常放電,通過頭顱的磁共振檢查明確有無神經(jīng)血管的異常壓迫,另外,還會做頸
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來說,痙攣性斜頸只要把原發(fā)病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長期保持斜著腦袋,就可能會形成斜頸,這種情況下就要經(jīng)常做一些訓(xùn)練以及心理方面的疏導(dǎo)等,效果也是非常好的?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查,明確病因