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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4168次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù)，它分為幾個(gè)期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞，它是會(huì)被開通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過70%的話，因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來(lái)降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3687次

• 胰腺炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  首先來(lái)說如果患者有胰腺炎，要做手術(shù)就要具有適應(yīng)癥，胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括：一、不能排除患者有其他的病癥時(shí)。二、胰腺和胰周壞死組織及發(fā)感染。三、經(jīng)過非手術(shù)治療患者的病情繼續(xù)惡化。四、爆發(fā)性胰腺炎經(jīng)過短期的非手術(shù)治療多器官功能障礙仍然得不到糾正。五、患者伴有膽總管下端梗阻或者膽道感染者。六、合并腸穿孔大出血或胰腺假性囊腫。通常來(lái)說胰腺炎選用的手術(shù)方式主要是壞死組織清除加上引流術(shù)，同時(shí)要行胃造瘺術(shù)，通常造瘺術(shù)可以進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，如果患者激發(fā)腸瘺可以將瘺口外痔或者行進(jìn)專造瘺術(shù)，如果患者有胰腺假性囊腫的可酌情行內(nèi)外引流術(shù)。需要特別注意的是，如果患者為膽源性胰腺炎，要取出結(jié)石解除梗阻，要保證膽汁的通暢引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2652次

• 宮外孕要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  宮外孕在臨床是非常多見的，屬于一種常見病。目前來(lái)說宮外孕的治療包括手術(shù)治療以及藥物保守治療。因此來(lái)說，宮外孕是需要做手術(shù)的，但是并不代表所有的宮外孕都需要做手術(shù)。如果說患者停經(jīng)時(shí)間比較短，并且HCG數(shù)值在2000U/mL以下，附件區(qū)包塊直徑4cm以下的話，這種情況也是可以選擇藥物保守治療的。如果說患者起病比較急，癥狀比較嚴(yán)重，這種情況是建議盡早選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。因?yàn)?，宮外孕是非常危險(xiǎn)的，有一部分宮外孕可以導(dǎo)致輸卵管的破裂，從而引起失血性休克等情況的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-05 2375次

• 重癥胰腺炎是否一定要?jiǎng)邮中g(shù)
  病情分析：一般胰腺炎在治療方面上不一定需要手術(shù)治療的?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀。重癥胰腺炎如果藥物保守治療效果不好可以選擇手術(shù)治療。如果病情是良性的，才可以手術(shù)治療。意見建議：重癥胰腺炎的患者在平時(shí)要多注意休息，保持良好的作息規(guī)律，保持心情愉快，積極樂觀，不要壓抑情緒。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-19 1502次

• 什么樣的胰腺炎必須動(dòng)手術(shù)
  病情分析：通常情況下，胰腺炎的患者禁食禁水后，靜脈注射抗生素消炎類的藥物治療無(wú)效時(shí)，胰腺炎出現(xiàn)出血性壞死，或合并有其他的急腹癥時(shí)，患者就必須要手術(shù)治療了。意見建議：建議胰腺炎的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，在平時(shí)要保證充足的睡眠，避免熬夜，另外患者要忌煙、忌酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1101次

• 胰腺炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  首先來(lái)說如果患者有胰腺炎，要做手術(shù)就要具有適應(yīng)癥，胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括：一、不能排除患者有其他的病癥時(shí)。二、胰腺和胰周壞死組織及發(fā)感染。三、經(jīng)過非手術(shù)治療患者的病情繼續(xù)惡化。四、爆發(fā)性胰腺炎經(jīng)過短期的非手術(shù)治療多器官功能障礙仍然得不到糾正。五、患者伴有膽總管下端梗阻或者膽道感染者。六、合并腸穿孔大
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 267次

• 胰腺移位要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  胰腺移位在臨床上指的是異位胰腺。異位胰腺患者是否需要?jiǎng)邮中g(shù)需根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果患者沒有出現(xiàn)不適癥狀，而且局部并未出現(xiàn)病變性質(zhì)，一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果患者伴有明顯的不適感，或局部已經(jīng)出現(xiàn)了病變性質(zhì)，則需要?jiǎng)邮中g(shù)。異位胰腺是指患者胰腺?zèng)]有生長(zhǎng)在正常的胰腺位置，而是生長(zhǎng)在了其他部位，引起此種現(xiàn)象的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-10-08 0次