首先來說如果患者有胰腺炎,要做手術(shù)就要具有適應(yīng)癥,胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括 :
一、不能排除患者有其他的病癥時。
二、胰腺和胰周壞死組織及發(fā)感染。
三、經(jīng)過非手術(shù)治療患者的病情繼續(xù)惡化。
四、爆發(fā)性胰腺炎經(jīng)過短期的非手術(shù)治療多器官功能障礙仍然得不到糾正。
五、患者伴有膽總管下端梗阻或者膽道感染者。
六、合并腸穿孔大出血或胰腺假性囊腫。
通常來說胰腺炎選用的手術(shù)方式主要是壞死組織清除加上引流術(shù),同時要行胃造瘺術(shù),通常造瘺術(shù)可以進行腸內(nèi)營養(yǎng),如果患者激發(fā)腸瘺可以將瘺口外痔或者行進專造瘺術(shù),如果患者有胰腺假性囊腫的可酌情行內(nèi)外引流術(shù)。需要特別注意的是,如果患者為膽源性胰腺炎,要取出結(jié)石解除梗阻,要保證膽汁的通暢引流。