問腦內(nèi)多發(fā)缺血灶是什么
病情描述:
腦內(nèi)多發(fā)缺血灶是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦內(nèi)多發(fā)缺血灶是指腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化引起的腔隙性腦梗塞,治療應(yīng)用控制血壓血脂以及給予活血化瘀的藥為主。多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個(gè)確信軟化梗塞灶,又稱為多發(fā)性腦軟化,除了常見的癱瘓感覺與語言障礙,還可出現(xiàn)癡呆,本病好發(fā)于50到60歲的男性,血壓高動(dòng)脈硬化是主要原因。
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腦內(nèi)小缺血灶是什么意思缺血灶其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)上的概念,最常見于頭顱核磁的檢查報(bào)告,當(dāng)然有些CT也可能會(huì)報(bào)腦缺血灶,最常見的原因其實(shí)還是腦動(dòng)脈硬化,特別是小動(dòng)脈硬化所引起的。在長期慢性的動(dòng)脈硬化的情況下,會(huì)引起腦組織的慢性缺血,所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變,這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因?yàn)槟X缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變,但是腦梗死相對(duì)來講病變程度更重,所以時(shí)間長了以后,腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死,后期經(jīng)過一系列的病理生理改變,會(huì)形成一個(gè)空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同,雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變,但是腦組織沒有完全壞死,所以會(huì)表現(xiàn)為缺血性病變,會(huì)形成t1加權(quán)是低信號(hào),t2加權(quán)是高信號(hào)的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因,最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥,甚至有些患者是由于心臟的問題,所以要針對(duì)病因上進(jìn)行管控,進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。01:35
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腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事其實(shí)如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁,常常會(huì)報(bào)告有腦內(nèi)少許的缺血灶,大部分病人都不用太擔(dān)心,因?yàn)檫@是年齡增長帶來的輕微動(dòng)脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶,一定要進(jìn)一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因,剛才已經(jīng)提到了是動(dòng)脈硬化,所以要用頸動(dòng)脈彩超或者頭顱核磁或者CT,查一下血管動(dòng)脈硬化的程度。如果說只有輕微的動(dòng)脈硬化,甚至做一般檢查都沒有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化,這種缺血灶一般不需要干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴(yán)重的問題,舉個(gè)例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴(yán)重的斑塊,這時(shí)一定要重視起來。因?yàn)檫@是由很多原因引起的,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等,所以如果有類似的情況,要給予積極的處理。01:18
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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶是什么腦內(nèi)多發(fā)缺血灶,也就是腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化引起的腔隙性腦梗塞,治療應(yīng)于控制血壓、血脂,以及給予活血化瘀藥為主,多發(fā)性腦梗塞,是指腦內(nèi)有多個(gè)缺血性軟化梗塞灶而言,又稱為多發(fā)性腦軟化。除了常見的癱瘓感覺與語言障礙外,還可能出現(xiàn)癡呆,本病好發(fā)于五十到六十歲的男性,血壓高、動(dòng)脈硬化是主要病因,治療原則是盡快恢復(fù)缺血區(qū)的腦灌注,血流充足阻止血栓擴(kuò)展,縮小梗死范圍,控制腦水腫,防治腦疝形成,降低死亡率,改善腦循環(huán),包括血流動(dòng)力學(xué)及微循環(huán)的改善,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立。語音時(shí)長 01:53”
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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶腦內(nèi)多發(fā)缺血灶常見于五十歲以上的中老年人,是腦動(dòng)脈硬化癥的一種表現(xiàn),多于顱腦核磁檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),顱腦CT檢查往往不能發(fā)現(xiàn)病灶,該患者一般無臨床癥狀與體征,無需進(jìn)行治療。其主要治療包括控制腦血管病的一些危險(xiǎn)因素,比如高血脂的患者給予調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,高血糖的患者給予降糖治療,對(duì)于高血壓的患者應(yīng)給予調(diào)控血壓,以防止動(dòng)脈粥樣硬化,有些患者必要時(shí)可以給予腦血管病二期的預(yù)防,臨床上常給予他汀類藥物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,抗血小板藥物如阿司匹林口服治療。語音時(shí)長 1:43”
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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶腦內(nèi)多發(fā)缺血灶常見于五十歲以上的中老年人,是腦動(dòng)脈硬化癥的一種表現(xiàn),多于顱腦核磁檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),顱腦CT檢查往往不能發(fā)現(xiàn)病灶,該患者一般無臨床癥狀與體征,無需進(jìn)行治療。 其主要治療包括控制腦血管病的一些危險(xiǎn)因素,比如高血脂的患者給予調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,高血糖的患者給予降糖治療,對(duì)于高血壓的患者應(yīng)給予調(diào)控血壓,以防止動(dòng)脈粥樣硬化,有些患者必要時(shí)可以給予腦血管病二期的預(yù)防,臨床上常給予他汀類藥物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,抗血小板藥物如阿司匹林口服治療。
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腦內(nèi)多發(fā)小缺血灶是什么意思腦內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)的小缺血灶,一般都是通過頭部ct或者是頭部核磁來明確檢查出來的,這表示毛細(xì)血管而有堵塞的情況,最可能是由于血壓的偏高,常年的高血壓以及血壓波動(dòng)大,造成的相應(yīng)的毛細(xì)血管堵塞的問題,需要定期復(fù)查。
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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶腦內(nèi)多發(fā)缺血灶常見于五十歲以上的中老年人,是腦動(dòng)脈硬化癥的一種表現(xiàn),多于顱腦核磁檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),顱腦CT檢查往往不能發(fā)現(xiàn)病灶,該患者一般無臨床癥狀與體征,無需進(jìn)行治療。其主要治療包括控制腦血管病的一些危險(xiǎn)因素,比如高血脂的患者給予調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,高血糖的患者給予降糖治療,對(duì)于高血壓的患者應(yīng)給予調(diào)控血壓,
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腦內(nèi)多發(fā)缺血梗塞灶腦內(nèi)多發(fā)缺血梗塞灶,這主要還是因?yàn)槟X的供血不足引起的,一般是有腦血管的狹窄存在,這樣會(huì)影響腦組織的正常血供,而腦組織出現(xiàn)缺血,嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血梗塞灶。