問(wèn)短暫性腦缺血能治愈嗎
病情描述:
短暫性腦缺血能治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦缺血是能夠被治愈的,只要控制住了危險(xiǎn)因素,比如將血壓保持在正常的水平,將體重控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi)以及將其他可以控制的危險(xiǎn)因素都控制好了,并且輔助用藥治療,那么就有可能不再?gòu)?fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
建議患者應(yīng)該積極的進(jìn)行腦卒中的三級(jí)預(yù)防,平時(shí)多進(jìn)行游泳跑步,慢跑,跳繩這種有益身心的運(yùn)動(dòng),并在飲食上合理搭配。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng),也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后,可以完全恢復(fù)。第一種,有的病人發(fā)生一次,經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說(shuō)他年輕,抵抗力強(qiáng),沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種,病人可以有復(fù)發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病,一個(gè)是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎(chǔ)病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復(fù)發(fā)生供血不足,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn),他就有一個(gè)固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外,還要長(zhǎng)期的治療,長(zhǎng)期治療的目的,就是防止病情的擴(kuò)大,也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā),所以這樣的病人治療起來(lái),還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。02:24
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腦缺血治療腦缺血的病人,他有一過(guò)性的供血不足,一過(guò)性的功能障礙,也可能是栓塞,也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程,大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞,盡量減少它的損害,治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同,還可以采用其他的,比如溶栓治療,或者是手術(shù)的治療,或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量,使病人恢復(fù)健康。01:01
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短暫性腦缺血能治愈嗎短暫性腦缺血發(fā)作,多數(shù)患者可以治愈。該病一般癥狀為發(fā)作性,持續(xù)時(shí)間10-15分鐘,很少超過(guò)一小時(shí),24小時(shí)之內(nèi)癥狀完全緩解,可以表現(xiàn)為不同的癥狀和體征,主要取決于病變累及的血管?;颊呖梢猿霈F(xiàn)頭暈,惡心,嘔吐以及平衡障礙,也可能會(huì)出現(xiàn)肢體感覺(jué)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙,言語(yǔ)功能障礙,也可以表現(xiàn)為眼前發(fā)黑等等。顱腦CT檢查為正常,常見(jiàn)的病因包括高血壓,糖尿病,高脂血癥,腦動(dòng)脈粥樣硬化以及血管狹窄等等。主要是控制上述危險(xiǎn)因素,必要時(shí)應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板凝聚治療。同時(shí)應(yīng)用他汀類(lèi)藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。如果患者頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作,發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或,面部無(wú)力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺(jué)障礙,構(gòu)音障礙,同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲,失語(yǔ)等等。第三,是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi),癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對(duì)于伴有房顫和冠心病的患者,可以用華法林和肝素等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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短暫性腦缺血如何急救病情分析:出現(xiàn)這種情況,建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物,盡快服用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行干預(yù)??梢越o患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒(méi)有禁忌癥,要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液,保證大腦足夠的液體灌注。意見(jiàn)建議:這種疾病是神經(jīng)科急癥,建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診?;颊咝枰M(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評(píng)估血管的情況,必要時(shí)還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動(dòng)脈狹窄。
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短暫性腦缺血會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:短暫性腦缺血會(huì)復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)的可能性還是比較大的。通常這是由于患者有一些高危因素,比如說(shuō)血壓過(guò)高,過(guò)于肥胖等所造成的大腦缺血、缺氧而出現(xiàn)這些癥狀的,因此只要這些高危因素沒(méi)有去除就非常容易復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:所以建議患者一定要控制腦卒中的高危因素,包括控制好血壓,控制好血糖,將血脂控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?,要控制自己的體重,不要過(guò)度的肥胖等。
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?;疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇:頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血,使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ):大腦語(yǔ)言中樞的供血不足,可能會(huì)影響語(yǔ)言功
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什么是短暫性腦缺血短暫性腦缺血是指有顱內(nèi)動(dòng)脈病變引起的一過(guò)性或短暫性,局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),常常不超過(guò)24小時(shí),不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查ct或核磁無(wú)責(zé)任病灶。其臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于病變的血管,臨床上分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和椎基底動(dòng)脈系