問缺血性股骨頭壞死什么情況下能做髖關節(jié)置換術
病情描述:
缺血性股骨頭壞死什么情況下能做髖關節(jié)置換術
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性股骨頭壞死的患者如果進行髖關節(jié)核磁共振檢查或核素掃描檢查明確股骨頭壞死已經達到3~4期,且患者疼痛明顯,嚴重影響其生活質量,則需進行人工髖關節(jié)置換術。
意見建議:
建議骨頭缺血性壞死的患者應先到當地醫(yī)院骨科門診就診,進行相關查體,x線以及磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期。然后再根據股骨頭壞死的分期來決定相應的治療方案。
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缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現早期臨床癥狀,出現這種髖關節(jié)的酸脹不適,特別是劇烈運動之后出現酸脹不適,那么就要讓病人到醫(yī)院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負重治療,有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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什么情況下要做膝關節(jié)置換術如果是骨性關節(jié)炎,我們一般建議到了60歲以后再做,如果骨性關節(jié)炎發(fā)生了,患者出現明顯的疼痛,有畸形,像內外翻畸形,出現屈曲攣縮、行走困難,通過嚴格的保守治療,沒有明顯的緩解,比較嚴重的影響了患者的生活、工作等等,到了60歲時候,一般就可以關節(jié)置換。如果有特殊的疾病,像類風濕疾病,或者是強直性脊柱炎,或者痛風等等,這些情況出現關節(jié)的病變,可以把年齡適當的放寬。有的人到了40歲以前,甚至就做了手術。還有一部分,是膝關節(jié)周圍的腫瘤,腫瘤不管是良性的惡性的,影響了膝關節(jié)的功能了,造成疼痛等等,不管什么年齡段都可以進行手術。這些就是一般它手術做的適應癥。01:14
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缺血性股骨頭壞死什么情況下能做髖關節(jié)置換術患者出現缺血性股骨頭壞死,一般是患者出現股骨頭壞死的3期或者4期的時候,可以進行髖關節(jié)置換手術。主要是由于患者股骨頭出現了明顯的塌陷,出現了髖部明顯的疼痛,患者行走的時候會出現明顯的跛行,或者是蹣跚步態(tài),對患者的工作,學習造成比較大的影響。這個時候可以進行髖關節(jié)置換手術,讓患者減少疼痛,恢復雙下肢等長的情況?;颊叱霈F了股骨頭壞死,一般要早期的進行診斷,早期的進行治療。在早期,一般患者可以進行保守治療,比如患者可以避免劇烈運動,避免負重,可以帶拐杖進行走路,可以減輕對股骨頭的壓力,從而緩解股骨頭壞死的速度。語音時長 01:14”
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缺血性股骨頭壞死什么情況下需要置換對于缺血性股骨頭壞死的患者,如果是已經到了四期,關節(jié)間隙已經變得非常狹窄,關節(jié)出現僵硬,股骨頭出現明顯的塌陷,局部肌肉萎縮,嚴重影響病人正常功能的就有必要積極的進行人工全髖關節(jié)置換手術治療。但是由于手術比較大,術前必須要充分的進行完善各項術前檢查,排除手術禁忌才可以安排手術治療,盡量將手術的風險降到最低。手術的過程中要仔細的進行操作,避免血管神經的損傷,并且術后需要盡早的進行下地活動來鍛煉關節(jié)和肌肉,防止關節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。需要積極的進行消炎,抗凝,預防感染和血栓的發(fā)生就完全可以。語音時長 01:10”
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缺血性股骨頭壞死什么情況下需要置換病情分析:缺血性股骨頭壞死的患者如果疼痛非常嚴重,通過保守治療沒有很好的效果,或者已經到了股骨頭壞死的晚期,已經出現了雙下肢不等長以及股骨頭的塌陷,那么這種情況下常常需要進行關節(jié)置換手術。意見建議:建議在手術之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水防止出現化膿性感染性疾病,同時還要積極的使用一些藥物抗凝治療,防止深靜脈血栓形成。
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缺血性股骨頭壞死什么情況下需要截股術病情分析:主要是針對2期的病人,可以采用經轉子間旋轉截骨術,它能夠改變股骨頭的負重面,使股骨頭的正常軟骨承受應力,有些患者也可能會達到治愈的效果。意見建議:對于年輕的早期患者,如果癥狀比較嚴重,可采取姑息性的手術治療,既能夠最大限度的保留關節(jié)功能,緩解關節(jié)的疼痛,還能為以后手術留好退路。
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缺血性股骨頭壞死術后如何護理缺血性股骨頭壞死,也就是通常所講的股骨頭缺血性壞死,這種疾病會引起髖關節(jié)的疼痛以及功能障礙。如果這種疾病到了晚期,常常需要進行關節(jié)置換手術,手術之后一定要積極的加強護理,首先要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。另外還要在飲食上加強優(yōu)質蛋白質飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉等等,還
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