問怎么判斷胃十二指腸潰瘍好了沒
病情描述:
怎么判斷胃十二指腸潰瘍好了沒
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃十二指腸潰瘍好了以后,首先患者的癥狀消失或緩解,不再出現(xiàn)燒心、反酸、上腹痛、腹脹等癥狀。胃鏡檢查時會發(fā)現(xiàn)潰瘍范圍縮小、表面清潔、潰瘍修復或完全愈合。
意見建議:
即使經(jīng)治療后,胃十二指腸潰瘍已經(jīng)好了,平時也要注意飲食,以免潰瘍復發(fā)。平時要注意避免進食辛辣刺激的食物,忌煙忌酒,保持作息規(guī)律,不要熬夜。同時也要避免服用對黏膜有損傷的藥物。
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染,它不會說這個病人得潰瘍了,把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進餐,而不是分餐制,這個時候筷子進入他的口腔以后,我們再去夾菜的時候,就會把旁邊的菜污染,然后另外一個人再夾了回去,吃進去以后,它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴格的清洗,我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖桶l(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復,糜爛修復了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個是可以愈合的?,F(xiàn)在藥物非常的先進,像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點療效好,缺點是價格貴。但是時隔十來年,現(xiàn)在不存在這個問題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個月左右,再復查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復發(fā)呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說再感染。因為任何人,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護性抗體,它可以再次感染,這個病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復復的發(fā)生。02:57
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怎么判斷胃十二指腸潰瘍好了沒判斷胃十二指腸潰瘍是否痊愈,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)以及內(nèi)鏡下的表現(xiàn)來判斷。胃十二指腸潰瘍患者平時要保持良好的飲食生活習慣,避免辛辣刺激,油炸油膩,生冷過酸,過甜等不容易消化的食物,以容易消化的清淡流質(zhì),半流質(zhì)飲食為主,如饅頭,粥類,面條等等,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。對于胃十二指腸潰瘍的治療,藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能促進胃腸動力的藥物,抗幽門螺旋桿菌感染的藥物以及保護胃黏膜中和胃酸的藥物等等。語音時長 01:13”
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十二指腸潰瘍怎么判斷好了嗎判斷十二指腸潰瘍是否已經(jīng)愈合,需要通過胃鏡檢查。除了胃鏡檢查以外,也可以根據(jù)患者的癥狀,初步判斷十二指腸潰瘍是否好轉(zhuǎn)。如果患者在治療前有明顯的腹痛以及燒心、反酸等癥狀,或者并發(fā)了黑便、嘔血等消化道出血的癥狀,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)了解是否病情好轉(zhuǎn)。腹痛癥狀緩解,燒心癥狀消失或者黑便逐漸轉(zhuǎn)為黃色,沒有再繼續(xù)出現(xiàn)嘔血,這些都是病情逐漸好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。如果出血的患者血壓逐漸升高,心率逐漸穩(wěn)定,化驗血常規(guī)血色素沒有再繼續(xù)下降,都是經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。語音時長 01:16”
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怎樣判斷十二指腸潰瘍病情分析:如果想判斷十二指腸潰瘍,最準確的方法是通過胃鏡檢查確定有十二指腸潰瘍,一般會表現(xiàn)出空腹胃痛,比較有規(guī)律性,進食之后疼痛的現(xiàn)象慢慢的緩解或者消失。意見建議:有十二指腸潰瘍這種疾病,應(yīng)該注意少食多餐,不要暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣,才有利于病情康復。
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胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療,首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保護劑常用的是鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外,還要完善碳十三或碳十四后期實驗,了解是否有幽門螺桿菌感染,如果同時存在的HP感染,要給與根除HP治療,推薦的是四聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,抗HP治療的總療程是十到十四天,抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周,一直到潰瘍愈合為止。
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十二指腸潰瘍怎么判斷好了嗎判斷十二指腸潰瘍是否已經(jīng)愈合,需要通過胃鏡檢查。除了胃鏡檢查以外,也可以根據(jù)患者的癥狀,初步判斷十二指腸潰瘍是否好轉(zhuǎn)。如果患者在治療前有明顯的腹痛以及燒心、反酸等癥狀,或者并發(fā)了黑便、嘔血等消化道出血的癥狀,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)了解是否病情好轉(zhuǎn)。腹痛癥狀緩解,燒心癥狀消失或者黑便逐漸轉(zhuǎn)為黃色,沒有再繼續(xù)
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會對十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進而引