問老年抑郁癥和自身軀體疾病如何治療
病情描述:
老年抑郁癥和自身軀體疾病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年抑郁癥伴有軀體疾病的患者,可以使用抗抑郁藥物合并治療軀體疾病的藥物聯(lián)合治療。但是要注意,具體是什么類型的軀體疾病,比如有高血壓病,就不建議使用文拉法辛或者度洛西汀等藥物。因為這類藥物會影響血壓。
意見建議:
建議如果是老年抑郁癥患者,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下來考慮選擇藥物。因為老年患者的軀體疾病比較多,身體素質(zhì)比較差,而抗抑郁藥物的副作用比較大,因此都是不能自行服藥的。在服藥過程當(dāng)中還要注意監(jiān)測血象。
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的,尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間,導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人,因為有反復(fù)的不舒服,病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會導(dǎo)致他的心理問題,或者說他的精神問題加重。所以說,遇到這樣的情況下怎么辦。首先,要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好;其次,跟病人把這個病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對一些抑郁,就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。01:12
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抑郁癥自我治療方法在談?wù)撘钟舭Y的自我治療方法之前,首先需要自己簡單判斷自己是否得了抑郁癥,這就需要從臨床表現(xiàn)來綜合判斷。一般來講,判斷抑郁癥,主要以情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失、容易疲倦等表現(xiàn)為主,同時有可能會存在心情壓抑、思維遲緩、意志活動減退等等。在判斷完這些情況后,如果有上述一些相似的表現(xiàn),自己需要做的就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息規(guī)律,多和家人、朋友溝通交流,積極自我疏導(dǎo),不要看一些非專業(yè)的文章或電視。在此基礎(chǔ)上,應(yīng)及時去醫(yī)院心理科或精神科,做正規(guī)檢查,進(jìn)行心理量表測試,尋求醫(yī)生的專業(yè)診斷。一般來講,癥狀嚴(yán)重是需要通過藥物、心理、物理等多方面抗抑郁治療的。藥物治療方面,包括服用抗抑郁藥物進(jìn)行治療,常見的有樂孚亭鹽酸安非他酮片等,患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇使用,不可自行盲目用藥。需要注意樂孚亭禁止,用于貪食癥或厭食癥的患者。如需用藥,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:50
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老年抑郁癥對軀體疾病會影響抑郁癥是全身性的疾病,不僅表現(xiàn)為精神狀態(tài)的異常,一系列的病理生理和心理改變對軀體疾病帶來不良影響,老年人患各種軀體疾病的比例比較高,所以說老年人患抑郁癥以后又會影響軀體疾病的療效和預(yù)后。高血壓患者患抑郁癥,患腦卒中的可能性上升接近三倍,可以看出來,抑郁顯然是卒中危險因素,對大批腦卒中患者一些隨訪發(fā)現(xiàn),抑郁癥狀和腦卒中患者的死亡率增加有關(guān)系。對于心血管疾病的影響也有類似的一些發(fā)現(xiàn),有抑郁的患者發(fā)生缺血性心臟病的危險性高,其中致命型缺血性心臟病的風(fēng)險增高了1.5倍,他們死于心血管疾病,發(fā)生心肌梗死以及心絞痛的機(jī)會也會普遍的增加,其中抑郁癥癥狀越重,與心血管的影響也就越大。對于心肌梗死后的患者,開展的一些研究發(fā)現(xiàn),伴有抑郁癥的患者,病后半年死亡率是不伴有抑郁癥患者的四倍,通過研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥可以引起植物神經(jīng)紊亂,造成血小板聚集,膽固醇高密度脂蛋白升高,血液黏度增加等等,都可能會影響軀體的變化。語音時長 1:54”
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伴有軀體疾病抑郁癥治療注意什么首先要積極控制軀體疾病,并積極的治療抑郁癥,抑郁癥的治療可選用不良反應(yīng)少、安全性高的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,或者是五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑腺素,如有肝腎障礙者,抗抑郁癥的劑量不宜過大。如是軀體疾病伴發(fā)抑郁癥的治療,癥狀緩解可考慮逐漸停用抗抑郁藥;如是軀體疾病誘發(fā)的抑郁癥,抑郁癥狀緩解后仍需要繼續(xù)治療。語音時長 1:21”
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如何治療老年抑郁癥病情分析:老年人抑郁癥需要心理治療聯(lián)合藥物治療,心理治療有支持性心理治療,認(rèn)知行為治療,家庭治療等,藥物治療主要是文拉法辛、舍曲林、帕羅西汀、米氮平、奧氮平、勞拉西泮等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:老年抑郁癥患者心理治療與藥物治療,共同執(zhí)行,才能得到比較好的效果,心理支持治療非常重要,比單純進(jìn)行藥物治療效果要好得多,因此應(yīng)堅持足療程治療。同時生活中應(yīng)引導(dǎo)老年人樹立積極的心態(tài),用正面的態(tài)度面對生活,多溝通,多參加戶外活動。
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老年抑郁癥如何治療病情分析:老家醫(yī)生的治療主要是心理治療結(jié)合藥物治療,心理治療主要是與患者多溝通多交流,讓患者做一些力所能及的事情,讓患者走出家門,參加社會活動。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物,像氟哌噻噸美利曲辛片、帕羅西汀等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:患者治療的時候,家屬需要多關(guān)注患者對藥物的反應(yīng)以及癥狀的變化情況,如果患者出現(xiàn)癥狀加重,需要及時帶患者去醫(yī)院復(fù)診。
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老年抑郁癥對軀體疾病會影響抑郁癥是全身性的疾病,不僅表現(xiàn)為精神狀態(tài)的異常,一系列的病理生理和心理改變對軀體疾病帶來不良影響,老年人患各種軀體疾病的比例比較高,所以說老年人患抑郁癥以后又會影響軀體疾病的療效和預(yù)后。高血壓患者患抑郁癥,患腦卒中的可能性上升接近三倍,可以看出來,抑郁顯然是卒中危險因素,對大批腦卒中患者一些隨訪發(fā)現(xiàn)
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抑郁癥如何治療抑郁癥的治療主要通過藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療:藥物治療是針對中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對有明顯社會心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等,還有