問直腸癌造瘺后如何定時排便
病情描述:
直腸癌造瘺后如何定時排便
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,直腸癌造瘺的手術把腫瘤切除以后在腹壁上做一個瘺口,大便就從腹壁這個瘺口向外排出。手術恢復后,患者的飲食應定時定量,逐漸養(yǎng)成定時排便的習慣,定時排便后患者就可以在排便后用棉墊將瘺口蓋好并固定。
意見建議:
建議直腸癌造瘺術的患者在平時的生活里應多吃一些清淡的、易消化的、易吸收的食物,多吃一些含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)比較豐富的食物。
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌,這個癌腫它距離肛門的遠近來看,如果距離比較遠,那么保留肛門的可能性就比較大,一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上,那么這個手術方式采用Dixon,Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間,采用拉下式直腸癌根治術Bacon,也不用造瘺。如果是它距離直腸,這個腫瘤距離肛門小于8公分,按現(xiàn)在實際上5公分以下,甚至女同志4公分以下,4公分以上的,都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門,才需要造瘺,這樣說的呢,指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann,Hartmann就是這手術腫瘤切了,切了之后,由于某種條件限制,比如說患者不能耐受長時間手術,條件不好,然后做個造瘺,以后再做二期,曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合,這個就做個造瘺,這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺,不管你保留肛門還是沒保留肛門,由于這吻合口吻合不確切,或者是防止它出現(xiàn)瘺,出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺,這個預防性造瘺不是必須的,要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺,要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置,還要根據(jù)術中的情況來進行判斷,是做永久性造瘺,還是說預防性造瘺,術前有時候確定不了,還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。02:08
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多,有的是可以保留肛門的,這種不用造瘺;有一部分低位的直腸癌,為了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整個的肛門以及周圍的組織,這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術,它需要從腹部和會陰部,兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門,還有直腸的系膜等等這些組織,還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大,手術操作的時間也比較長,所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕,像這種手術做完手術以后,經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持,還有中醫(yī)藥的調(diào)理,都能很快的恢復正常的身體體力,能夠接受下一步的化療和放療,以及其他的治療等等。01:28
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直腸癌手術造漏后如何排便其實直腸癌手術造瘺這個手術方式是比較多見的一種手術方式,但還有另外一種是直接術后,一期吻合不用造瘺這個也有,但是如果腫瘤長的位置還有手術的方式能夠滿足一期吻合,那就需要造瘺。造瘺如何排便呢?因為造瘺相當于把直腸的通道改變,正常的肛門是沒有大便,大便是從造瘺口排出來,所以造瘺后造瘺口有掛干袋,干袋里都會每天都會有大便排出來這個情況。所以造瘺后如何排便這個問題,是經(jīng)過造瘺口排便,但是正常肛門是沒有大便出來,但因為肛門有黏膜,所以也會有一些分泌物分泌出來,但是沒有大便。大便都是從造瘺口,然后排到干袋里面,每天都會排出來。語音時長 1:31”
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直腸癌造瘺還納后直腸癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,這個病典型的癥狀就是大便形狀以及大便習慣的改變,還有就是里急后重等癥狀,診斷也需要有明確的病理學檢查依據(jù)。直腸癌它的分期是根據(jù)腫瘤侵犯的范圍進行確定的,確診之后應該首選手術治療,術后還應該根據(jù)分期進行術后的輔助化療,以減少術后復發(fā)的機率。其中分期較早的直腸癌治愈機率還是相對較高,上述癥狀表現(xiàn)明顯的還應該復查一下,排除復發(fā)的可能。飲食上應該注意膳食結構調(diào)整,加強營養(yǎng),多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物,堅持低脂肪飲食?;颊咴殳浿筮€要注意的就是心理方面的問題,也就是除了飲食之外還就是心理,家屬一定要給患者加油打氣,讓他不要對生活喪失希望,讓患者有一個積極的心態(tài),面對造瘺這個事實。語音時長 1:31”
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直腸癌做了造瘺排便從哪里排直腸癌的手術方式一般來講有兩種,一是保肛門的,在切除腫瘤之后,做腸道的端端吻合手術,大便直接從肛門排出,這樣的話保留了正常的排便途徑。另外一種是做造瘺的手術,我們把腫瘤切除后,近端的腸道拖到腹壁,在腹壁上做一個瘺口,大便就從腹壁的這個瘺口向外排出。一般來講,我們都是有造瘺袋用于接收排出的大便的。
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直腸癌造瘺后能干活嗎病情分析:直腸癌造瘺后一般情況下是可以繼續(xù)干活的,因為直腸癌已經(jīng)切除了。對于病人的身體來說,只要不要劇烈運動就行。在手術后恢復完全之后是可以進行干活的,但是不要劇烈運動,平時一定要做好護理措施,避免吃辛辣、刺激、油膩的食物。意見建議:平時多做一些輕松的活,按時服用藥物,控制好病情。
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上,并非所有的直腸癌都需要造瘺,只有低位直腸癌的患者需要造瘺,所以說,對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴重危害到患者的身體健康,患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀,此時,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療為好。
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直腸癌造瘺口如何更換引流袋直腸造瘺口的引流袋可以分為一次性的肛門圈袋和粘貼式的肛門袋,一般患者的造瘺口凸起,多使用一次性肛門圈袋,肛門圈帶包括腰帶,塑料圈,一次性塑料袋等等。粘貼式肛門袋多為平坦的造瘺口,使用上比一次性肛門圈袋方便,但是價格也比較高。