直腸造瘺口的引流袋可以分為一次性的肛門圈袋和粘貼式的肛門袋,一般患者的造瘺口凸起,多使用一次性肛門圈袋,肛門圈帶包括腰帶,塑料圈,一次性塑料袋等等。粘貼式肛門袋多為平坦的造瘺口,使用上比一次性肛門圈袋方便,但是價格也比較高。
直腸癌造瘺口如何更換引流袋
概述:
注意事項:
一次性肛門圈袋的更換,需要注意腰帶有無糞便污染,如果腰帶污染以后應當整條更換,而不應該只換塑料袋,如果腰帶沒有污染,應當將塑料圈取下之后將有糞便的塑料袋扔掉,然后將新的塑料袋套到塑料圈上,并且套入腰帶的塑料圈上,在造瘺口周圍墊棉墊,然后肛門袋蓋到造瘺口上就可完成更換。
粘貼式的肛門帶更換比較方便,一般粘貼式的肛門袋下端都有開口,而且?guī)в锌ㄗ?,如果肛門帶內糞便已經(jīng)超過2/3,應將肛門帶下端的卡子打開,并將肛門袋內的糞便清理干凈,然后沖洗之后再次帶上卡子,如果糞便已經(jīng)浸透粘貼的部分導致外滲,應當整個肛門袋進行更換。
護理注意:
更換肛門代之前應該注意觀察造瘺口周圍的情況,如果造瘺口周圍的皮膚紅腫,患者有疼痛不適,應該在造瘺口未排便之時,造瘺口周圍的皮膚清洗干凈,晾干,必要時外用氧化鋅軟膏以緩解造口周圍皮膚的炎癥,好轉以后再更換肛門袋。
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌,這個癌腫它距離肛門的遠近來看,如果距離比較遠,那么保留肛門的可能性就比較大,一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上,那么這個手術方式采用Dixon,Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間,采用拉下式直腸癌根治術Bacon,也不用造瘺。如果是它距離直腸,這個腫瘤距離肛門小于8公分,按現(xiàn)在實際上5公分以下,甚至女同志4公分以下,4公分以上的,都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門,才需要造瘺,這樣說的呢,指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann,Hartmann就是這手術腫瘤切了,切了之后,由于某種條件限制,比如說患者不能耐受長時間手術,條件不好,然后做個造瘺,以后再做二期,曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合,這個就做個造瘺,這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺,不管你保留肛門還是沒保留肛門,由于這吻合口吻合不確切,或者是防止它出現(xiàn)瘺,出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺,這個預防性造瘺不是必須的,要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺,要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置,還要根據(jù)術中的情況來進行判斷,是做永久性造瘺,還是說預防性造瘺,術前有時候確定不了,還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。02:08
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直腸癌造瘺口如何更換引流袋直腸癌造瘺口如果要更換引流袋,一般來說可以根據(jù)以下程序來進行:第一,要撕掉引流袋,一般來說要輕輕的按壓皮膚,另外慢慢的撕掉引流袋。第二,進行局部的清洗,可以應用溫開水,也可以應用生理鹽水。第三,要測量造口的大小。第四,就要裁剪引流袋。第五,要適當?shù)脑谝骺谥苓吶鲆恍┗?,這樣避免引起濕疹。第六,可以慢慢的按壓引流袋,使之與皮膚緊密貼合。語音時長 01:10”
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直腸癌造瘺口如何更換引流袋病情分析:通常情況之下,低位直腸癌的患者是需要進行造瘺的,而且直腸癌造瘺以后必須要對上路口進行精確的護理。這樣才不至于發(fā)生直腸癌造瘺口的出血、脫垂等并發(fā)癥。意見建議:一般情況之下,直腸癌造瘺口進行更換引流袋的時候,首先要將舊的引流袋廢除,然后將直腸癌造瘺口進行仔細的消毒之后,等待直腸癌造瘺口晾干之后,再將新的引流袋緩緩的貼上。在此過程當中,必須保證患者的造瘺口干燥,而且周圍的皮膚也最好是平坦的情況之下更換,這樣能夠延長引流袋的使用壽命。
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直腸造瘺自己如何更換病情分析:直腸造瘺是臨床上比較常見的手術方式之一。意見建議:患者自行更換造瘺袋步驟如下:1.緩慢揭開原造瘺袋,濕巾清洗造瘺口幾周圍皮膚干凈。2.待造瘺口周圍皮膚干燥后,取新造瘺袋修剪與造瘺口腸管一致大小。3.緩慢揭開新造瘺袋粘膠,粘貼于造瘺腸管表面,確認粘貼牢靠,避免造瘺袋滑脫。
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直腸癌造瘺口各階段的圖片直腸癌切除手術后會在腹壁處開一圓形瘺口,開始造瘺口邊緣會有出血癥狀,隨著時間的增長,傷口會慢慢結痂。
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直腸癌術后造瘺口怎么維護好一,皮膚的護理與清潔,根據(jù)情況常常在手術后兩到三天,開始對結腸造瘺口皮膚進行清潔,先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚,涂上氧化鋅軟膏,以防止造瘺口排出的東西侵漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。每日都要進行清潔,但不宜常用洗滌劑,皮膚油脂丟失引發(fā)皮膚損傷,皮膚要經(jīng)常保持干燥。除沖洗外,為預防造瘺口狹窄,人工造瘺口手術